資源描述：
《劉炳凡老中醫(yī)婦科用藥經(jīng)驗(yàn)及醫(yī)案整理總結(jié)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、劉炳凡老中醫(yī)婦科用藥經(jīng)驗(yàn)及醫(yī)案整理總結(jié)發(fā)表者：趙東奇(訪問(wèn)人次：169)一【奇經(jīng)用藥】：鹿角膠、鹿角霜、紫河車、骨碎補(bǔ)、附片、肉桂、巴戟天、紫石英等以溫補(bǔ)督脈；菟絲子、龜版、龜膠、阿膠、杜仲、潼疾藜、枸杞子等以滋補(bǔ)任脈；桑螵蛸、金櫻子、芡實(shí)、鹿角霜、山藥、白術(shù)等固澀帶脈；紫石英、半夏等以鎮(zhèn)沖脈等。通調(diào)奇經(jīng)藥：當(dāng)歸、川芎、桃仁、玄胡、香附、益母草、蟲(chóng)、水蛭、桂枝等。松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇健脾助胃：歸芪六君子湯（健脾益氣，養(yǎng)血生血）或丹芪六君子湯（健脾益氣活血）加雞內(nèi)金、麥芽或山楂（又能養(yǎng)陰生津、活血消積）、砂仁（又能醒脾化濕）、澄茄（又能溫中消脹）等；理血方面：當(dāng)歸、白芍、丹參等活血養(yǎng)血補(bǔ)
2、血；蒲黃、靈脂、元胡等活血行血止痛；蒲黃炭、靈脂炭、荊芥炭、仙鶴草、（前3味被同行譽(yù)為劉氏三炭）活血行血止血；桃仁、水蛭、?蟲(chóng)等攻逐凝瘀，通經(jīng)開(kāi)閉。養(yǎng)陰：女貞子、旱蓮草或生地、白芍、淮山藥、棗皮加減律：遇崩漏、月經(jīng)量多等屬于出血性病癥，常用劉氏三炭之類；若遇痛經(jīng)等病癥，則常用生蒲黃、五靈脂、元胡索等品；若遇閉經(jīng)、不孕癥等病癥，則又常選水蛭、肉桂、土元之屬等等。養(yǎng)陰補(bǔ)腎，一般病癥，常先杜仲、淮山藥、棗皮之類；若遇不孕癥，則常選枸杞、菟絲子、杜仲、補(bǔ)骨脂、鹿角霜等調(diào)補(bǔ)奇經(jīng)之品；若遇習(xí)慣性流產(chǎn)則更增淮山、棗皮、桑寄生等補(bǔ)脾腎固胎元之品；若遇妊娠腰痛，則又減性溫之鹿角霜（兼有活血作用）、補(bǔ)骨脂等。再如
3、同是需要安神，一般病癥，習(xí)加酸棗仁、炙遠(yuǎn)志之類；若遇臟躁則常加甘草、小麥、大棗、百合等品；若遇更年期綜合癥，則又常加龍齒、小麥、百合等品。又如乳脹，常加鹿角霜、臘瓜之類；乳房腫塊則又常加土茯苓、土貝母、鹿角霜（片）、絲瓜絡(luò)、橘核、蒲公英等品……。如它病兼月經(jīng)量多，加三炭、仙鶴草之類以減少月經(jīng)量；兼痛經(jīng)，加生蒲黃、五靈脂、元胡索之類以減輕或消除疼痛；又如兼見(jiàn)頭昏頭痛，則加天麻、白蒺藜、鉤藤之類，以熄風(fēng)平暈止痛；或加白芍、桑葉、菊花之類，以柔肝祛風(fēng)止痛；兼見(jiàn)口眼歪斜，則加全蝎、蜈蚣、桑葉之屬以正之；兼見(jiàn)腰痛，則加杜仲、淮山藥、棗皮之類以緩之；兼畏寒怕冷或手足冷或遇冷水則小腹疼痛或帶下增多，則加白芍
4、、附片等品以溫之；兼見(jiàn)惡心而苔膩者，則加藿香、西砂仁以化之；兼見(jiàn)嘔吐者，則加銹鐵一塊燒紅入黃連少許水兌藥以鎮(zhèn)之，或加旱半夏生姜等以止之；兼見(jiàn)腰酸足軟而腫者，則加杜仲、五加皮之類以消之；兼見(jiàn)關(guān)節(jié)痹痛，則加常春藤、雞血藤、青風(fēng)藤、桑枝之類以通之…素體陰虧，則加女貞子、旱蓮草等品；素體陽(yáng)氣不足，則加附片、桂枝等品；尿頻多者，常加金櫻肉、芡實(shí)；常便干結(jié)者，常加首烏、當(dāng)歸、大云等品；性常急躁者，加百合、地黃、小麥之類…。二：【醫(yī)案】【月經(jīng)先期】案：鄭某某，48歲。近半年來(lái)，月經(jīng)常提前8天左右，量多，且淋漓不盡，常延至7天以上。伴面浮、乏力、口干、乏味，大便1日2次不稀，舌質(zhì)淡紅、苔薄白、脈沉細(xì)。治宗健脾
5、、理血、養(yǎng)陰大法，方用黃芪六君子湯加砂仁、雞金，益氣健脾助胃；三炭、仙鶴草活血行血以止血；二至丸、淮山藥養(yǎng)陰補(bǔ)陰。以其面?。婺[為風(fēng)）故加桑葉啟皮毛，宣肺氣而疏風(fēng)邪，黃芪配茯苓，亦可益氣利水消腫，故不再增利水消腫藥；以其口干，故另用參須，木蝴蝶泡水代茶飲，益氣生津以潤(rùn)燥。處方：黃芪15克、黨參12克、白術(shù)10克、茯苓12克、甘草3克、陳皮5克、半夏5克、西砂仁3克、雞內(nèi)金3克、蒲黃炭10克、靈脂炭10克、荊芥炭3克、仙鶴草15克、女貞子15克、旱蓮草10克、淮山15克、桑葉10克，水煎服，每日1劑。另方參須10克、木蝴蝶3克，泡水代茶飲。先后來(lái)診3次，守方不變，服藥40余劑，月經(jīng)準(zhǔn)期，量中，5
6、天盡，余癥次第消失而愈。【經(jīng)期延長(zhǎng)】案：王某某，23歲。近半年來(lái)，經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不凈10余日，呈濃咖啡色。伴經(jīng)前輕度不適，腹痛，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。以健脾理血養(yǎng)陰為治。方用歸芪六君子湯加雞金麥芽，益氣養(yǎng)血，健脾助化；三炭、仙鶴草活血止血；二至丸養(yǎng)陰。處方：北黃芪12克、當(dāng)歸10克、黨參12克、白術(shù)10克、茯苓12克、甘草3克、廣陳皮5克、半夏5克、蒲黃炭10克、靈脂炭10克、荊芥炭5克、仙鶴草15克、女貞子15克、旱蓮草10克、雞內(nèi)金5克、麥芽12克，水煎服，每日1劑。共服28劑，月經(jīng)期、量、色、質(zhì)均恢復(fù)正常。月經(jīng)量多】案：鄭某某，47歲。近年來(lái)月經(jīng)量多，每次約用紙2～4包，第2～3天量多如注，
7、后淋漓不盡，遷延10余日以上，且常先期，甚或1月2次，經(jīng)色黑，夾紫黑凝塊。伴腰痛，手足心熱，眠差夢(mèng)多，神疲氣短，肢軟無(wú)力，食少納呆，口干喜熱飲，二便可，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉小。（西醫(yī)診為功能性子宮出血，更年期綜合證）治從健脾、理血、養(yǎng)陰入手。方用黃芪六君子湯加西砂仁、雞內(nèi)金，益氣健脾助胃；三炭，仙鶴草活血化瘀止血；二至丸養(yǎng)陰。以其眠差夢(mèng)多，故加炙遠(yuǎn)志、棗仁，養(yǎng)心安神以改善睡眠質(zhì)量。處方：北黃芪1
