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1、肝脾聯(lián)合切除術(shù)治療肝癌合并肝硬化脾功能亢進的遠期療效?6?中華醫(yī)學雜志2004年1月2日第84卷第1aned』里墜:.肝癌及肝硬化研究.肝脾聯(lián)合切除術(shù)治療肝癌合并肝硬化脾功能亢進的遠期療效蔡建強胡敬群畢新宇趙建軍車旭解世亮邵永孚趙平【摘要】目的探討肝脾聯(lián)合切除術(shù)治療肝癌合并肝硬化脾功能亢進的遠期療效.方法對102例肝癌合并肝硬化脾功能亢進患者的臨床資料進行回顧性分析.57例行肝脾聯(lián)合切除術(shù)(A組),45例行單純肝切除術(shù)(B組).結(jié)果A,B兩組術(shù)中出血及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率差異均無顯著意義(P>
2、;0.05),但術(shù)后血小板,白細胞的回升及與肝硬化預后相關(guān)的指標谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)數(shù)值的改善,A組明顯好于B組(P<0.05).兩組1,3,5年復發(fā)率分別為27.1%,48.6%,69.3%及41.2%,50.O%,77.9%;生存率分別為92.6%,59.1%,41.8%及80.3%,43.9%,29.1%,兩組雖然沒有統(tǒng)計學差異,但A組的生存情況均好于B組,而且A組復發(fā)患者的平均帶瘤生存期(12.9個月)亦明顯長于B組(6.3個月,P<0.01).結(jié)論肝脾聯(lián)合切除術(shù)治療肝癌合
3、并肝硬化脾功能亢進不但具有良好的安全性且長期隨訪的結(jié)果是滿意的.【關(guān)鍵詞】癌,肝細胞;肝硬化;脾功能亢進;肝脾聯(lián)合切除;預后Long-termeffectofunitedhepateetomyandsplenectomyontreatmentofhepatocellularcarcinomacomplicated誦thcirrhosisandhypersplenismCAIJian—qiang,HUJing-qun,BIXin—yu,ZHAOJian-jun,CHEXu,XIEShi-liang
4、,SHAOrong-fu,ZHAOP,咎DepartmentofSurgicalOncology,CancerHospital,ChineseAcademyofMedicalSciences,BeOing100021,China【Abstract】ObjectiveTodiscussthelong—termeffectofunitedliverandspleenresectionontreatmentofhepatocellularcarcinoma(HCC)complicatedwithcir
5、rhosisandhypersplenism.MethodsrI1leclinicaldataof102patientsofHCCcomplicatedwitlIcirrhosisandhypersplenism.57receivingunitedhepatectomyandsplenectomy(groupA),and45receivinghepatectomyonly(groupB),wereretrospectivelyexamined.Resultsnevolumeofoperative
6、bloodlossofgroupAwas765ml(100肝脾聯(lián)合切除術(shù)治療肝癌合并肝硬化脾功能亢進的遠期療效?6?中華醫(yī)學雜志2004年1月2日第84卷第1aned』里墜:.肝癌及肝硬化研究.肝脾聯(lián)合切除術(shù)治療肝癌合并肝硬化脾功能亢進的遠期療效蔡建強胡敬群畢新宇趙建軍車旭解世亮邵永孚趙平【摘要】目的探討肝脾聯(lián)合切除術(shù)治療肝癌合并肝硬化脾功能亢進的遠期療效.方法對102例肝癌合并肝硬化脾功能亢進患者的臨床資料進行回顧性分析.57例行肝脾聯(lián)合切除術(shù)(A組),45例行單純肝切除術(shù)(B組).結(jié)果A,B
7、兩組術(shù)中出血及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率差異均無顯著意義(P>0.05),但術(shù)后血小板,白細胞的回升及與肝硬化預后相關(guān)的指標谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)數(shù)值的改善,A組明顯好于B組(P<0.05).兩組1,3,5年復發(fā)率分別為27.1%,48.6%,69.3%及41.2%,50.O%,77.9%;生存率分別為92.6%,59.1%,41.8%及80.3%,43.9%,29.1%,兩組雖然沒有統(tǒng)計學差異,但A組的生存情況均好于B組,而且A組復發(fā)患者的平均帶瘤生存期(12.9個月)亦明顯長于B組(6.
8、3個月,P<0.01).結(jié)論肝脾聯(lián)合切除術(shù)治療肝癌合并肝硬化脾功能亢進不但具有良好的安全性且長期隨訪的結(jié)果是滿意的.【關(guān)鍵詞】癌,肝細胞;肝硬化;脾功能亢進;肝脾聯(lián)合切除;預后Long-termeffectofunitedhepateetomyandsplenectomyontreatmentofhepatocellularcarcinomacomplicated誦thcirrhosisandhypersplenismCAIJian—qiang,HUJing-qun,BIXin—yu,ZH
