低血鉀飲食療法-護(hù)士護(hù)理

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1、精品文檔低血鉀飲食療法/護(hù)士護(hù)理摘要：鉀是人體內(nèi)重要的營(yíng)養(yǎng)成分，也是肌體中重要的電解質(zhì)，其主要功能是維持和調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)液的容量及滲透壓，維持體液的酸堿平衡與神經(jīng)行動(dòng)的傳遞。鉀對(duì)維持人體細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)和功能，對(duì)新陳代謝的正常進(jìn)行，都有很重要的作用。低鉀患者必須平時(shí)注意飲食治療才能治療和緩解。關(guān)鍵字：低鉀人體飲食食物鉀元素低血鉀飲食療法鉀是人體內(nèi)不可缺少的常量元素，一般成年人體內(nèi)約含鉀元素150克左右，鉀主要儲(chǔ)存于人體的細(xì)胞內(nèi)。鉀是人體內(nèi)重要的營(yíng)養(yǎng)成分，也是肌體中重要的電解質(zhì)，其主要功能是維持和調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)液的容量及滲透壓，維持體液的酸堿平衡與神經(jīng)行動(dòng)

2、的傳遞。鉀對(duì)維持人體細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)和功能，對(duì)新陳代謝的正常進(jìn)行，都有很重要的作用。鉀還能增強(qiáng)人體神經(jīng)和肌肉的興奮性，降低心肌的興奮性，故能維持神經(jīng)和肌肉的正常功能，特別是心肌的正常運(yùn)動(dòng)。人體鉀全靠外界攝入，每日從食物中攝入鉀約50-100mmol，90%由小腸吸收。腎臟是排鉀和調(diào)節(jié)鉀平衡的主要器官，腎小球?yàn)V液中的鉀先在近曲腎小管內(nèi)被完全吸收，以后遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞和集合管細(xì)胞再將過剩的鉀分泌出來(lái)，從尿排出，使鉀在體內(nèi)維持平衡。但是，人體攝入鉀不足時(shí)，腎臟不能明顯地減少排鉀，使鉀保留于體內(nèi)，故易引起缺鉀。2016全新精品資料-全新公文范文-全程指導(dǎo)寫

3、作–獨(dú)家原創(chuàng)9/9精品文檔血清鉀濃度在～/L，平均/L。通常以血清鉀一、病因引起缺鉀或低鉀血癥的原因很多，常見的有：a攝入不足：食物中一般不會(huì)缺鉀，當(dāng)吞咽障礙、長(zhǎng)期禁食時(shí)，不能攝入正常的需要量，就會(huì)引起缺鉀。b丟失過多：體內(nèi)的鉀可自消化道和腎臟丟失。c自消化道丟失：嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、高位腸梗阻、長(zhǎng)期胃腸引流，可丟失大量消化液，因而發(fā)生缺鉀。嘔吐失鉀的機(jī)理比較復(fù)雜，除隨消化液中丟失鉀外，還由于醛固酮的分泌和堿中毒的緣故使鉀自腎臟排出。d經(jīng)腎丟失：醛固酮分泌增加、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、利尿劑、滲透性利尿劑、堿中毒和某些腎臟疾病

4、等都是鉀丟失的因素。e分布異常：鉀從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)這一轉(zhuǎn)移使細(xì)胞內(nèi)外鉀濃度發(fā)生變化時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)低血鉀。如應(yīng)用大量胰島素或葡萄糖時(shí)，促使細(xì)胞內(nèi)糖原合成加強(qiáng)，可引起血鉀決低。此外，堿中毒時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的氫離子進(jìn)入細(xì)腦外液，同時(shí)伴有鉀、鈉離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)以維持電荷平衡，也能引起血鉀降低。2016全新精品資料-全新公文范文-全程指導(dǎo)寫作–獨(dú)家原創(chuàng)9/9精品文檔f暑天出汗多，隨汗液流失的鉀離子也比較多，由此造成的低血鉀現(xiàn)象，會(huì)引起人體倦怠無(wú)力、頭昏頭痛、食欲不振等癥候。當(dāng)心力衰竭或由于大量輸入不含鉀的液體，亦可招致細(xì)胞外液稀釋，使血清鉀降低。二、癥狀精

5、神倦怠，抽筋，軟癱，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難。反應(yīng)遲鈍，嗜睡，有時(shí)昏迷。食欲不振，腸蠕動(dòng)減弱，有時(shí)發(fā)生便秘、腹張或麻痹性腸梗阻，四肢無(wú)力，腱發(fā)射減弱或消失。心肌收縮力減弱，心律失常，肌肉無(wú)力。尿量增多，口渴，多飲。嚴(yán)重者出現(xiàn)心室顫動(dòng)及呼吸肌麻痹。三、可以口服補(bǔ)鉀治療首先治療原發(fā)病?？诜a(bǔ)鉀：給氯化鉀或枸櫞酸鉀1～2g，每日3次。靜脈補(bǔ)鉀：常用10%氯化鉀靜脈滴注。靜脈補(bǔ)鉀注意事項(xiàng)：①總量：根據(jù)低鉀程度每日補(bǔ)鉀4—8g。②濃度：一般不大于3‰。③速度：不超過80滴/分。如超過此速度，必須由專人守護(hù)，并進(jìn)行心臟、血鉀和尿量的全面監(jiān)護(hù)。④尿量：一般在30m

6、l/h以上，才能補(bǔ)鉀。⑤禁止靜脈注射：以免血鉀突然升高，引起心跳驟停。四、夏季飲食療法2016全新精品資料-全新公文范文-全程指導(dǎo)寫作–獨(dú)家原創(chuàng)9/9精品文檔人體大量出汗后，不要馬上喝過量的白開水或糖水，可喝些果汁或糖鹽水，防止血鉀過分降低。有些人為了讓自己少出汗而過量地飲用鹽開水，這樣做又容易加重心臟負(fù)擔(dān)，使體內(nèi)鉀、鈉平衡失調(diào)。而適當(dāng)補(bǔ)充鉀元素則有利于改善體內(nèi)鉀、鈉平衡，既可以防止血壓上升又可以防止血壓過低。鉀元素可以從日常飲食中攝取，以下介紹含鉀較多的食物：糧食--以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。水果--以香蕉含鉀元素最高。蔬菜--

7、以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、青蒜、萵苣、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。海藻類--每百克紫菜含鉀1640毫克，是含鈉的175倍；海帶含鉀是含鈉的22倍，因此，紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補(bǔ)鉀菜肴的佳品。此外，據(jù)測(cè)定，在茶葉中含有%的鉀，所以茶水是夏季最好的補(bǔ)鉀飲品。五、低血鉀性周期性麻痹的飲食治療2016全新精品資料-全新公文范文-全程指導(dǎo)寫作–獨(dú)家原創(chuàng)9/9精品文檔一般認(rèn)為本病是一種與糖代謝障礙有關(guān)的疾病。機(jī)體內(nèi)碳水化合物的己糖磷酸代謝障礙，引起體液的鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，使血鉀降低，因而肌

8、肉收縮無(wú)力。家族性發(fā)病呈常染色體顯性遺傳。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、原發(fā)性醛固酮增多癥?？砂榘l(fā)本病。本病通常在青壯年起病，男性多發(fā)。發(fā)病前可有飽餐、劇烈運(yùn)動(dòng)、酗