醫(yī)療保險案例分析

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1、河海大學(xué)文天學(xué)院姓名:尉丁丁年級:10級專業(yè):人力資源管理學(xué)號:100530631指導(dǎo)老師:楊慧課題名稱:關(guān)于醫(yī)療保險問題的淺談17河海大學(xué)文天學(xué)院目錄:摘要2關(guān)鍵詞2案例導(dǎo)入3案例分析3案例原因分析4問題解決措施5總結(jié)反思6參考目錄617河海大學(xué)文天學(xué)院摘要:隨著我國醫(yī)療保障制度改革的加快,我國的醫(yī)療保險體制改革也逐漸成為目前政府和國民最關(guān)心的問題。雖然在改革過程中取得了明顯的效果,得到了廣大人民群眾的支持和擁護,但同時也出現(xiàn)了一些突出問題。關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險費用醫(yī)療保險制度問題對策Abstract:Withthespeedingupoft

2、hemedicalsecuritysystemreforminourcountry,ourcountry'smedicalinsurancesystemreformhasgraduallybecomethemostconcernofthegovernmentandnationaltoday.Althoughobviousresultshavebeenachievedinthereformprocess,supportedbythepeopleandsupport,butatthesametimealsoappearedsomeproblem

3、s.Keywords:Medicalinsurancesystemofmedicalinsuranceproblemscountermeasures17河海大學(xué)文天學(xué)院案例導(dǎo)入:2005年12月,黑龍江省哈爾濱市的一觀眾反映,他的家人在醫(yī)院住了67天,光住院費就花去了將近140萬,平均每天花去2萬多。而且醫(yī)院還要求患者家屬自己買了400多萬的藥物。但是花了500多萬后,患者在住院67天后還是離開了人世。住院67天每天花2萬多。翁文輝生前是哈爾濱市一所中學(xué)的離休教師。一年前,74歲的翁文輝被診斷患上了惡性淋巴瘤。因為化療引起多臟器功能衰竭,今

4、年6月1日被送進了哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院的心外科重癥監(jiān)護室。之后的兩個多月時間,他的家人在這里先后花去139萬多元的醫(yī)藥費,但高昂的醫(yī)藥費并未能挽回病人的生命。翁文輝的妻子富秀梅說,在老伴住進醫(yī)院重癥監(jiān)護室的兩個月時間里,醫(yī)院給她留下深刻印象的是兩件事:買藥和交錢。富秀梅說:“每天七八點鐘,護士長就打電話交錢。住院的頭兩天(6月1日、2日)交了18萬塊錢,3日又通知交錢,從此以后就是每天交5萬塊錢,而且還是每天一大早。67天住院時間,他們共向醫(yī)院繳納了139.7萬多元。平均每天將近2.1萬元。案例分析:17河海大學(xué)文天學(xué)院此事一出,便引

5、起了軒然大波,不僅僅是因為醫(yī)療保險事件的敏感性,也不僅僅是因為這件醫(yī)療事故涉及的醫(yī)療金額比較巨大,更多的是因為這件事本身的代表性。發(fā)生在哈爾濱的這起事件僅僅是哈爾濱獨有的嗎?當(dāng)然不是,其實在全國各地同樣存在,只不過程度輕重不同而已。這一點,從民眾不斷高漲的對醫(yī)療費昂貴的抱怨聲中,就可以清晰地看出。因為,哈爾濱事件不是孤立的,它的產(chǎn)生有深厚的滋生土壤,就是目前飽受爭議的醫(yī)療制度,而這種土壤,是全國所共同的。這種土壤的要害在哪?就在于我們美其名曰“醫(yī)改”的醫(yī)療改革,是在沒有建立起公平公正的市場競爭基礎(chǔ),沒有建設(shè)好有效的監(jiān)督機制或者說在監(jiān)督機制失

6、效的實施。這起典型事件可以說勝過了千言萬語,讓所有對醫(yī)改進行成功辯護的言語變得蒼白和可笑,也由此更讓人們看清了采取有效措施止這種明目張膽的搶錢行為的緊迫性,讓人們看清了醫(yī)改的真正方向。醫(yī)藥費用居高不下,人們病不起、醫(yī)不起的問題是一個由來已久的沉重話題,特別是哈爾濱和深圳市“天價醫(yī)藥費”事件披露后,更成為社會關(guān)注的焦點,同時也再次引起高層的反思和重視。筆者曾長期在衛(wèi)生部門工作,對醫(yī)療機構(gòu)的情況有較深入的了解,并在“醫(yī)改”問題上作過一些艱難的嘗試,但終因傳統(tǒng)勢力的“頑強阻擊”而夭折。隨著時間的推移,人們對醫(yī)院的抱怨日益增加,為此,筆者試就藥價高

7、、看病貴、看病難問題的成因和對策談點一己之見?!疤靸r醫(yī)藥費”17河海大學(xué)文天學(xué)院事件作為一種現(xiàn)象,實際上是醫(yī)療系統(tǒng)多年積累下來的深層次矛盾的外化。局內(nèi)外人士對其原因眾說紛紜,仁者見仁,智者見智,有的說是醫(yī)療服務(wù)過度市場化,甚至歸咎于十年醫(yī)改;有的則埋怨政府對醫(yī)院補償不足——“逼良為娼”;社會各界則更多指責(zé)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德滑坡,行風(fēng)不正……如此種種,莫衷一是。公道的說一句,把責(zé)任都推到醫(yī)院、醫(yī)護人員身上是不公正的,可以說,把責(zé)任推給任何一方都是片面的。因為,這些分析都沒有或不敢觸及一個最本質(zhì)、最核心的問題:即醫(yī)療體制和醫(yī)院的所有制問題。案例原

8、因分析:天價醫(yī)藥費和會診費曝光,引起社會各界的普遍關(guān)注。出現(xiàn)這一現(xiàn)象,有其深層次的社會和文化原因。17河海大學(xué)文天學(xué)院其一,政府、社會約束個人和團體欲望的力量太弱。政府、社會與個

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