全國職業(yè)院校技能大賽(中職組)護(hù)理專業(yè)技能比賽

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1、附件2:全國職業(yè)院校技能大賽(中職組)護(hù)理專業(yè)技能比賽考核標(biāo)準(zhǔn)[必考項(xiàng)目1]密閉式靜脈輸液法考核時(shí)間：8分鐘內(nèi)完成操作考核資源：①注射盤：皮膚消毒液（安爾碘50ml裝）、無菌棉簽（單包裝5支）。②醫(yī)囑單、0.9%氯化鈉(250ml塑料瓶)、輸液瓶貼、輸液器、輸液掛卡、治療碗、彎盤、止血帶、治療巾、小墊枕、輸液膠貼（四條一聯(lián)）、洗手液。③輸液架，必要時(shí)備一次性手套。密閉式靜脈輸液法操作程序及考核標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分項(xiàng)目內(nèi)容技術(shù)要求分值素質(zhì)要求(6分)報(bào)告內(nèi)容報(bào)告選手參賽號(hào)碼及比賽項(xiàng)目語言流暢，態(tài)度和藹，面帶微笑2儀表舉止儀表大方，舉止端莊，輕盈矯健2服裝服飾服裝鞋帽整潔，著裝符合要求，

2、發(fā)不過肩2操作前準(zhǔn)備(8分)病人評(píng)估病人狀況，解釋該項(xiàng)操作的相關(guān)事項(xiàng)，征得病人同意使之愿意合作（口述）3環(huán)境評(píng)估環(huán)境：溫濕度適宜、安靜整潔，光線適中（口述）1用物用物準(zhǔn)備齊全，擺放合理美觀2護(hù)士修剪指甲、洗手（六步洗手法）（此步驟開始計(jì)時(shí)）、戴口罩2操作步驟(74分)核對(duì)檢查(7分)·核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼·核對(duì)藥液標(biāo)簽，即藥名、濃度、劑量、有效期（口述）·對(duì)光倒置檢查藥液質(zhì)量（口述）·在藥液標(biāo)簽旁倒貼瓶貼1222準(zhǔn)備藥液(10分)·拉環(huán)啟瓶蓋·棉簽蘸消毒液消毒瓶塞至瓶頸·將藥瓶置治療車一側(cè)，消毒液待干131·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量，打開輸液器包裝，取出輸液器針頭（口述

3、）·將輸液器針頭插入瓶塞至根部，輸液器袋套在藥瓶上32核對(duì)解釋(4分)·備齊用物攜至病人床旁，核對(duì)病人床號(hào)、姓名，解釋輸液目的并取得合作（口述）4操作步驟(74分)初步排氣(12分)·關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，旋緊頭皮針連接處·將輸液瓶掛于輸液架上，展開輸液管·先將茂菲滴管倒置，抬高滴管下輸液管·打開調(diào)節(jié)夾，使液體流入滴管內(nèi)，當(dāng)達(dá)到1/2～2/3滿時(shí)，迅速倒轉(zhuǎn)滴管，液體緩緩下降·待液體流入頭皮針管內(nèi)即可關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，檢查輸液管內(nèi)無氣泡，將輸液管放置妥當(dāng)（首次排氣原則不滴出藥液）21225操作步驟(74分)皮膚消毒(7分)·協(xié)助病人取舒適臥位，在穿刺靜脈肢體下墊小墊枕與治療巾·選擇粗直、彈性好

4、、避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣的靜脈·在穿刺點(diǎn)上方6㎝處扎止血帶·消毒液消毒皮膚（二次消毒）1222靜脈穿刺(12分)·再次核對(duì)；打開調(diào)節(jié)夾，再次排氣至少量藥液滴出·關(guān)閉調(diào)節(jié)夾并檢查針頭及輸液管內(nèi)有無氣泡，取下護(hù)針帽·囑病人握拳，一手在消毒區(qū)外繃緊皮膚、固定血管，一手持針柄，使針尖斜面向上并與皮膚成適合角度進(jìn)針，見回血后再將針頭沿血管方向潛行少許228固定針頭(8分)·一手固定針柄，一手松開止血帶，打開調(diào)節(jié)夾，囑病人松拳·待液體滴入通暢后用輸液貼分別固定針柄、針梗和頭皮針下端輸液管44調(diào)節(jié)滴速(6分)·根據(jù)病人的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速（口述），調(diào)節(jié)滴速至少15秒·操作后核對(duì)病人，告

5、知每分鐘滴速及注意事項(xiàng)·安置病人于舒適體位，放置呼叫器于易取處321·整理用物記錄囑咐(2分)·記錄輸液卡，并將其懸掛于輸液架上·每隔15～30分鐘巡視病房一次（口述）（此步驟計(jì)時(shí)結(jié)束）11拔針按壓(6分)·核對(duì)解釋，告知病人輸液完畢需要拔針（口述）·揭去針柄與頭皮針管處輸液貼，輕壓穿刺點(diǎn)上方，關(guān)閉調(diào)節(jié)夾，迅速拔針·囑病人按壓片刻至無出血，并告知注意事項(xiàng)（口述）132操作后處理（4分）病人助病人體位舒適，詢問需要；取下輸液卡及輸液瓶1用物用物按規(guī)定處理，剪斷輸液管，頭皮針及輸液器針頭置于銳器盒內(nèi)2護(hù)士洗手、脫口罩1綜合評(píng)價(jià)(8分)熟練程度程序正確，動(dòng)作規(guī)范，操作熟練4人文關(guān)懷

6、護(hù)患溝通有效，解釋符合臨床實(shí)際，操作過程體現(xiàn)人文關(guān)懷4總分100[必考項(xiàng)目2]臥有病人床更換床單法考核時(shí)間：操作在10分鐘之內(nèi)完成考核資源：大單、中單、被套（系帶式）、枕套、床刷、床刷套（一次性）、洗手液、護(hù)理車、核對(duì)卡。必要時(shí)備便器臥有病人床更換床單法操作程序及考核標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分項(xiàng)目內(nèi)容技術(shù)要求分值素質(zhì)要求(6分)報(bào)告內(nèi)容報(bào)告選手參賽號(hào)碼及比賽項(xiàng)目語言流暢，態(tài)度和藹，面帶微笑2儀表舉止儀表大方，舉止端莊，輕盈矯健2服裝服飾服裝鞋帽整潔，頭發(fā)、著裝符合要求2操作前準(zhǔn)備（10分）病人·評(píng)估病人狀況，解釋該項(xiàng)操作的相關(guān)事項(xiàng)，征得病人同意使之愿意合作·詢問是否需要使用便器3環(huán)境·評(píng)估

7、環(huán)境：病室內(nèi)無病人治療或進(jìn)餐（口述）·酌情關(guān)閉門窗（口述）2用物用物準(zhǔn)備齊全，物品折疊規(guī)范、整齊，放置順序正確，置于治療車上，擺放合理美觀3護(hù)士修剪指甲、洗手（此步驟開始計(jì)時(shí)）、戴口罩2操作步驟(76分)核對(duì)解釋（3分）·攜用物至病床旁，核對(duì)病人·做好解釋工作21操作步驟(76分)移開床旁桌椅（3分）·移開床旁桌，距床邊20cm、·床旁椅移至床尾中間處，距床尾15cm·將清潔各單放于床尾椅上111松被掃單(10分)·松開床尾蓋被，酌情拉起對(duì)側(cè)床檔·協(xié)助病人翻身側(cè)臥，枕頭移向?qū)?cè)·松開近側(cè)各層床單·將污中