100_國壽綠洲團體意外傷害保險(b型)條款

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1、中國人壽保險股份有限公司國壽綠洲團體意外傷害保險(B型)條款第一條保險合同構(gòu)成國壽綠洲團體意外傷害保險(B型)合同(以下簡稱本合同)由保險單及所附條款、批注、附貼批單、投保單,以及與本合同有關(guān)的投保文件、聲明和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。第二條投保范圍五人以上特定團體成員可以作為被保險人,由投保人向中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱本公司)投保本保險。該特定團體的參保成員應(yīng)占團體中符合參保條件成員總數(shù)的百分之七十五以上。第三條保險合同成立、生效和保險責(zé)任開始投保人提出保險申請、本公司同意承保,本合同成立

2、。自本合同成立、本公司收取保險費并簽發(fā)保險單的次日零時起本合同生效,合同生效日期在保險單上載明。生效對應(yīng)日以該日期計算。除另有約定外,本合同生效的日期為本公司開始承擔(dān)保險責(zé)任的日期。第四條保險期間本合同的保險期間最長為一年,除另有約定外,自本合同生效之日起至約定的終止日二十四時止,由投保人在投保時與本公司協(xié)商確定。第五條保險責(zé)任在本合同保險期間內(nèi),本公司依下列約定承擔(dān)保險責(zé)任:一、被保險人遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害身故,本公司按該被保險人的保險金額扣除已給付殘疾

3、保險金和燒傷保險金后的余額給付身故保險金,本合同對該被保險人的責(zé)任終止。二、被保險人遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體殘疾,本公司根據(jù)《工傷殘疾程度與保險金給付比例表》(見附表1)的規(guī)定,按該被保險人的保險金額乘以該項殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險金。被保險人因同一意外傷害造成一項以上身體殘疾時,本公司給付對應(yīng)項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一肢時,本公司僅給付其中一項殘疾保險金。如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同,本公司僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。

4、三、被保險人遭受意外傷害,并因該意外傷害導(dǎo)致Ⅲ度燒傷,本公司根據(jù)《燒傷程度與保險金給付比例表》(見附表2)的規(guī)定,每次按該被保險人的保險金額乘以該項燒傷所對應(yīng)的給付比例給付燒傷保險金。四、本公司對每一被保險人給付的保險金以該被保險人的保險金額為限,一次或累計給付的保險金達到該被保險人的保險金額時,本合同對該被保險人的保險責(zé)任終止。第六條責(zé)任免除因下列情形之一,導(dǎo)致被保險人身故、殘疾或燒傷的,本公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任:一、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;二、被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的

5、刑事強制措施;三、被保險人自殺或故意自傷,但被保險人自殺或故意自傷時為無民事行為能力人的除外;四、被保險人醉酒、服用、吸食或注射毒品;五、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車;六、被保險人未遵醫(yī)囑私自使用或服用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;七、被保險人參加潛水、跳傘、攀巖、駕乘滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動;八、國壽綠洲團體意外傷害保險(B型)條款(第八頁)被保險人的產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)

6、)、分娩(含剖腹產(chǎn))、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕不育癥以及上述原因引起的并發(fā)癥;九、被保險人的精神和行為障礙;十、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;十一、核爆炸、核輻射或核污染。第七條保險金額本合同被保險人的保險金額由投保人在投保時與本公司協(xié)商確定并在保險單上載明。第八條保險費本合同的保險費由投保人在投保時一次交清。投保人與本公司約定保險期間為一年的,投保人也可以按本合同約定的分期交付方式交付保險費。分期交付分為半年交、季交和月交三種方式,保險費到期日分別為本合同半年、季和月的生效對應(yīng)日。分期交付保險

7、費的,第一期以后的保險費應(yīng)在保險費到期日前或在交費寬限期內(nèi)交付。發(fā)生保險金給付時,本公司有權(quán)扣除發(fā)生保險事故的被保險人應(yīng)交而未交付的保險費。第九條交費寬限期分期交付保險費的,除另有約定外,每個保險費到期日的次日起六十日為交費寬限期。在交費寬限期內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍承擔(dān)保險責(zé)任,但有權(quán)從給付的保險金中扣除發(fā)生保險事故的被保險人應(yīng)交而未交付的保險費。超過交費寬限期仍未交付保險費的,本合同自交費寬限期屆滿的次日起終止。第十條殘疾或燒傷程度的鑒定被保險人因意外傷害造成身體殘疾或燒傷的,應(yīng)在治療結(jié)束后,

8、由二級以上(含二級)醫(yī)院、本公司認可的其他醫(yī)療機構(gòu)或鑒定機構(gòu)出具能夠證明被保險人殘疾或燒傷程度的資料。若本合同任何一方對殘疾或燒傷程度的認定有異議,則以司法鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。被保險人自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束的,按第一百八十日的身體情況出具資料或進行司法鑒定。第十一條明確說明與如實告知訂立本合同時,本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的內(nèi)容。對保險條款中免除本公司責(zé)任的條款,本公司在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對

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