醫(yī)院藥房精益管理的效果分析

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1、醫(yī)院藥房精益管理的效果分析摘要：目的對(duì)精益管理模式在醫(yī)院藥房管理中的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。方法對(duì)我院藥房在實(shí)施精益管理模式前后的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，在實(shí)施精益管理模式后患者的取藥等待時(shí)間明顯縮短，處方調(diào)配差錯(cuò)率等均較改善前明顯降低。結(jié)論實(shí)施精益管理模式能夠有效縮短患者取藥的等待時(shí)間，降低藥學(xué)技術(shù)人員的工作強(qiáng)度，保證其能夠以藥學(xué)專業(yè)服務(wù)為工作重心。關(guān)鍵詞：精益管理模式；藥房管理；效果；服務(wù)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)日新月異的快速發(fā)展，人民的生活水平也得到了很大的提高，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也不斷的提高。藥房

2、每天都要忙于怎樣應(yīng)付處方的調(diào)配，對(duì)于藥學(xué)服務(wù)而言一般僅形同虛設(shè)，并且現(xiàn)有的服務(wù)模式也得不到患者的滿意[1]。本次研究中出于對(duì)精益管理模式在醫(yī)院藥房管理中的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析的目的，對(duì)我院藥房在實(shí)施精益管理模式前后藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)匯報(bào)結(jié)果如下。1精益管理思想1.1不斷改進(jìn)和更新，追求完美精益生產(chǎn)是將完美作為最終的目的，根據(jù)客戶和市場(chǎng)的要求，持續(xù)的對(duì)生產(chǎn)進(jìn)行改進(jìn)和變化，消除浪費(fèi)，使庫(kù)存得到減少，降低成本，使產(chǎn)品的品種達(dá)到多樣化的要求。使客戶的要求得到滿足，使不斷的完善自我的過(guò)程得到實(shí)現(xiàn)。1.2

3、簡(jiǎn)化手段，消除生產(chǎn)中的浪費(fèi)從客戶的角度出發(fā)，所有不能給產(chǎn)品增值的因素都是浪費(fèi)，為了最大程度的減少浪費(fèi)，精益生產(chǎn)要求去除這些不能為產(chǎn)品增值的工作崗位和環(huán)節(jié)。1.3強(qiáng)調(diào)人的作用，發(fā)揮人的潛力精益生產(chǎn)是將過(guò)去的以技術(shù)為中心的理念向著以人為中心的理念做轉(zhuǎn)變，授權(quán)給員工，鼓勵(lì)員工的參與性，對(duì)管理的構(gòu)架、生產(chǎn)的流程、員工的能力等方面存在的問(wèn)題進(jìn)行挖掘，提倡員工主動(dòng)的解決問(wèn)題，并提出解決問(wèn)題的方案，充分的發(fā)揮員工的潛能[2]。2精益管理在藥房中的實(shí)施精益管理的重點(diǎn)是以患者為本，從患者的角度查看整個(gè)服務(wù)流程，群策群

4、力是發(fā)動(dòng)人們參與到?jīng)Q策的過(guò)程中，聯(lián)合各部門，實(shí)現(xiàn)跨部門合作的有效方法[3]。通過(guò)院長(zhǎng)的授權(quán)，由門診部醫(yī)師、門診收費(fèi)室、藥房等部門和流程中主要工作人員組成精益項(xiàng)目的改善小組，采用書面聯(lián)系或面對(duì)面溝通交流的方式，聽(tīng)取、收集醫(yī)師和患者所提出的問(wèn)題，發(fā)揮個(gè)人的能力，針對(duì)各個(gè)問(wèn)題提出不同的解決辦法，挑選最佳的改善方案，制定改善的計(jì)劃。2.1改善信息系統(tǒng)的功能，對(duì)門診醫(yī)生的處方進(jìn)行品種限量，即按照《處方管理辦法》規(guī)定的每張?zhí)幏讲荒艹^(guò)5種藥品的要求進(jìn)行限制；按照《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)》要求，將抗菌藥

5、物進(jìn)行分級(jí)管理，對(duì)醫(yī)師使用抗菌藥物的處分權(quán)進(jìn)行分級(jí)限制，醫(yī)生在開(kāi)具處方時(shí)，會(huì)出現(xiàn)超量或權(quán)利限制的提示，提高處方的規(guī)范性，主要在流程的源頭避免了因處方書寫不規(guī)范，造成患者在醫(yī)師-收費(fèi)-藥房之間來(lái)回走動(dòng)的困擾，極大程度的為患者提供方便。2.2采用（難處方、大處方）預(yù)配藥方法，從信息系統(tǒng)查看沒(méi)有取藥的患者處方，提前做好預(yù)配藥，避免高峰時(shí)間段，藥師將大量的時(shí)間花費(fèi)在處方藥的調(diào)劑處理上，對(duì)沒(méi)有及時(shí)取藥的患者進(jìn)行分析，有一部分患者是因?yàn)樵诙嗫剖疫M(jìn)行看病，一時(shí)半會(huì)還不能到藥房窗口取藥，藥師可預(yù)先將處方中的藥品調(diào)劑

6、放置固定位置，待該患者來(lái)到窗口時(shí)，可快速將藥品交代給該患者，避免因該患者沒(méi)有及時(shí)取藥影響其他患者的取藥時(shí)間造成的麻煩[4]。2.3系統(tǒng)整合藥房的資源，提高服務(wù)能力。對(duì)門診藥房、住院藥房患者用藥品種短缺現(xiàn)象，使用信息系統(tǒng)將醫(yī)院藥品庫(kù)房和所有藥房看做一個(gè)整體，快速查詢其他藥房庫(kù)存情況，及時(shí)調(diào)整庫(kù)存數(shù)據(jù)和實(shí)物，優(yōu)先滿足當(dāng)時(shí)門診或住院患者需求。即以患者的要求為基礎(chǔ)，使醫(yī)院的各個(gè)藥房藥品資源共享，提高快速服務(wù)能力。2.4優(yōu)化科室內(nèi)部的操作流程，提高藥師配藥速度，縮短患者取藥時(shí)間。使用精益管理的方法，對(duì)患者取藥

7、等待時(shí)間較長(zhǎng)的原因進(jìn)行分析、歸類，逐步的進(jìn)行改善。①計(jì)價(jià)收費(fèi)快速準(zhǔn)確。信息系統(tǒng)采用錄入規(guī)范的藥品通用名稱拼音代碼的記錄方式，便于收費(fèi)員快速點(diǎn)擊鍵盤字母調(diào)出藥品名稱，系統(tǒng)進(jìn)行自動(dòng)計(jì)價(jià)。②人員問(wèn)題的改善。合理配置藥房工作人員，藥士、藥師、主管藥師均衡設(shè)置，使其各盡其能、各司其職，保障調(diào)劑、審核、發(fā)藥各環(huán)節(jié)快速準(zhǔn)確。③合理布置藥品柜。大量的收集數(shù)據(jù)，量化的統(tǒng)計(jì)出各種藥物的用藥頻率，在不影響藥品分類放置的原則下，根據(jù)用藥頻率分為非常用藥、常用藥和邊柜藥，重新合理的布置藥柜，選擇最優(yōu)的路線進(jìn)行藥品布置，提高調(diào)

8、配速度。④設(shè)置色標(biāo)管理。對(duì)一個(gè)藥品多個(gè)規(guī)格的、外包裝相似的、讀音相似的、接近藥品效期的藥品，制作"多規(guī)"、"近效期"、"看似"、"聽(tīng)似"等不同顏色的標(biāo)牌置于該藥品前，提醒藥師注意區(qū)別，防止調(diào)劑差錯(cuò)，提高準(zhǔn)確性。3討論我們通常所熟悉的精益管理，其核心就是通過(guò)減少或者去除管理流程當(dāng)中資源的浪費(fèi)從而更加充分的體現(xiàn)出產(chǎn)品和服務(wù)對(duì)于客戶的意義和價(jià)值。對(duì)于醫(yī)院藥房來(lái)說(shuō)，具體實(shí)施精益服務(wù)要把握的原則主要有六個(gè)方面：①針對(duì)患者在藥劑服務(wù)過(guò)程中遇到的問(wèn)題要給予全部的解決，絕不能推諉拖延