家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定申請(qǐng)表

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1、山東大王職業(yè)學(xué)院學(xué)生家庭情況調(diào)查表填表時(shí)間:年月日姓名性別出生年月日年齡系(院)專業(yè)年級(jí)民族學(xué)號(hào)生源地入學(xué)時(shí)間:200年月學(xué)制身份證號(hào)碼家庭人口及經(jīng)濟(jì)狀況稱謂姓名年齡職業(yè)身份證號(hào)碼或戶口冊(cè)號(hào)現(xiàn)工作單位或縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))家庭人均月收入元/月家庭詳細(xì)地址聯(lián)系電話郵編家長(zhǎng)所在城鎮(zhèn)或村委會(huì)及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))證明意見村委會(huì)或居民委員會(huì)(蓋章)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))或民政局(蓋章)備注1、?必須如實(shí)填寫以下內(nèi)容。2、?因家庭困難不能支付在校期間的學(xué)費(fèi)的學(xué)生請(qǐng)?zhí)顚憞?guó)家助學(xué)貸款申請(qǐng)表(學(xué)號(hào)到校填寫)3、以上表格必須用碳素筆填寫,涂改,復(fù)印無效。山東大王職業(yè)學(xué)院家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定申請(qǐng)表院部系:專業(yè):年級(jí):學(xué)生本人基本情況姓名性別出

2、生年月民族身份證號(hào)碼政治面貌家庭人均年收入元院部系年級(jí)專業(yè)班級(jí)在校聯(lián)系電話學(xué)號(hào)學(xué)生陳述申請(qǐng)認(rèn)定理由學(xué)生簽字:年月日注:可另附詳細(xì)情況說明。民主評(píng)議推薦檔次A.家庭經(jīng)濟(jì)一般困難□陳述理由評(píng)議小組組長(zhǎng)簽字:年月日B.家庭經(jīng)濟(jì)困難□C.家庭經(jīng)濟(jì)特殊困難□D.家庭經(jīng)濟(jì)不困難□認(rèn)定決定院部系意見經(jīng)評(píng)議小組推薦、本院部系認(rèn)真審核后,□同意評(píng)議小組意見?!醪煌庠u(píng)議小組意見調(diào)整為。工作組組長(zhǎng)簽字:年月日學(xué)校學(xué)生資助中心意見經(jīng)學(xué)生所在院部(系)提請(qǐng),本中心認(rèn)真核實(shí),□同意工作組和評(píng)議小組意見?!醪煌夤ぷ鹘M和評(píng)議小組意見。調(diào)整為:。負(fù)責(zé)人簽字:年月日(加蓋部門公章)

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