家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資格認(rèn)定申請表

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1、附件2：高等學(xué)校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定申請表學(xué)院：專業(yè)：學(xué)號：學(xué)生本人基本情況姓名性別出生年月民族身份證號碼政治面貌家庭人均年收入元學(xué)院系專業(yè)年級班在校聯(lián)系電話學(xué)生陳述申請認(rèn)定理由學(xué)生簽字：年月日注：可另附詳細(xì)情況說明。民主評議推薦檔次A.家庭經(jīng)濟(jì)一般困難□陳述理由評議小組組長簽字：年月日B.家庭經(jīng)濟(jì)特殊困難□C.家庭經(jīng)濟(jì)不困難□認(rèn)定決定系（部）意見經(jīng)評議小組推薦、本系（部）審核，□同意評議小組意見?！醪煌庠u議小組意見。調(diào)整為。學(xué)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字：年月日學(xué)生資助管理中心意見經(jīng)本中心核實，□同意所在系（部）學(xué)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組意見。□不同意所在系（部）學(xué)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組意見。調(diào)整

2、為：。負(fù)責(zé)人簽字：年月日（加蓋部門公章）附件3：高等學(xué)校學(xué)生及家庭情況調(diào)查表學(xué)院：專業(yè)：年級：學(xué)號：學(xué)生本人基本情況姓名性別出生年月民族身份證號碼政治面貌入學(xué)前戶口□城鎮(zhèn)□農(nóng)村家庭人口數(shù)畢業(yè)學(xué)校個人特長孤殘□是□否單親□是□否烈士子女□是□否家庭通訊信息詳細(xì)通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號）－家庭成員情況姓名年齡與學(xué)生關(guān)系工作（學(xué)習(xí)）單位職業(yè)年收入（元）健康狀況影響家庭經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)信息家庭人均年收入（元）。學(xué)生本學(xué)年已獲資助情況。家庭遭受自然災(zāi)害情況：。家庭遭受突發(fā)意外事件：。家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況：。家庭成員失業(yè)情況：。家庭欠債情況：。其他情：。簽章學(xué)生本人學(xué)生家

3、長或監(jiān)護(hù)人學(xué)生家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門經(jīng)辦人簽字：單位名稱：（加蓋公章）年月日民政部門信息詳細(xì)通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話（區(qū)號）－