老年人頭暈是什么原因

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1、老年人頭暈是什么原因?在飲食中應該注意什么?眩暈是以頭暈、眼花為主癥的一類病證。眩即眼花，暈即頭暈，兩者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。其輕者閉目可止，重者如坐舟船，旋轉不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀，嚴重者可突然仆倒。眩暈為臨床常見病證，多見于中老年人，也可發(fā)于青年人?？煞磸桶l(fā)作，妨礙正常工作和生活，嚴重者可發(fā)展為中風或厥證、脫證，甚至危及生命。臨床上用中醫(yī)藥防治眩暈，對控制眩暈的發(fā)生、發(fā)展有較好的療效。頭暈又稱為眩暈，是一種主觀的感覺異常?？煞譃閮深悾阂粸樾D性眩暈，多由前庭神經系統(tǒng)及小腦的功能障

2、礙所致，以傾倒的感覺為主，感到自身晃動或景物旋轉。二為一般性暈，多由某些全身性疾病引起，以頭昏的感覺為主，感到頭重腳輕。分類及常見疾病頭暈是一種常見癥狀，而不是一個獨立的疾病。因此，我們可將引起頭暈的疾病進行分類敘述，使大家對“頭暈”有更深一步的了解。1．旋轉性眩暈按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。(1)周圍性眩暈：是指內耳迷路或前庭神經的病變導致的眩暈癥。常見于梅尼埃病＜曾譯美尼爾病)、迷路炎、藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經炎等。(2)中樞性眩暈：是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。

3、常見于椎—基底動脈供血不足、顱內腫瘤、顱內感染、多發(fā)性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。2．一般性眩暈(1)心源性眩暈：常見于心律失常、心臟功能不全等。(2)肺源性眩暈：可見于各種原因引起的肺功能不全。(3)眼源性眩暈：常見于屈光不正、眼底動脈硬化、出血及眼肌麻痹等。(4)血壓性眩暈：高血壓或低血壓均可引起眩暈。(5)其它：貧血、頸椎病、急性發(fā)熱、胃腸炎、內分泌紊亂及神經官能癥等均可引起頭暈老年人頭暈應該注意中風通常，頭暈的原因有很多。耳源性、頸椎病、腦供血不全等是最常見的原因。耳源性的像梅尼埃氏病、迷路炎、突發(fā)性耳聾等，常

4、見于年青人；頸椎病、腦供血不足則常見于中老年人。老年人如果出現腦供血不足，特別懷疑是椎基底動脈供血不足則要注意中風的發(fā)生。此時，需要規(guī)范的治療以減少中風的危險。最近，我科接連收住了多例病人，住院前經常頭暈，曾在當地醫(yī)院或在我院治療過，使用血管擴張藥和止暈藥后，癥狀緩解，但沒有系統(tǒng)治療。之后，很快出現中風，而且是很兇險的腦干梗塞。例如，一位70歲的男性病人，因為頭暈半年在外院住院治療，癥狀時好時壞。后來到我院治療，經用藥后癥狀緩解，但病人拒絕進一步系統(tǒng)治療。出院后雖然服阿司匹林，10天后患者突然說話不利索，飲水嗆咳，呼吸困難

5、，四肢癱瘓，經頭顱MRI確診為腦干梗塞。住院后癥狀逐步加重，出現昏迷，3天后去世。中風的先兆可以有各種各樣，比如突然的說話不清、手腳麻木；一邊身體乏力；視物重影；頭暈等等。通常醫(yī)生和病人都比較重視偏癱和偏身麻木的情況，對視物重影、頭暈等不大重視，往往以為小事一件，歸咎于疲勞、睡眠不足等，不考慮中風的可能。為了省錢，拒絕進一步檢查和治療。血的教訓清楚的告訴我們，這樣會吃虧的。進一步的檢查和治療確實很昂貴。醫(yī)生一般要檢查頭顱MRA及頸部血管的B超，對顱內外的血管情況作一個了解、分析，然后根據血管的硬化及狹窄程度，有沒有血栓形成

6、等情況評估，是否需要抗凝治療及長時間的抗血小板治療。如果血管存在狹窄，狹窄的部位往往已經形成了血栓，血栓的脫落就會導致遠端血管梗塞，形成中風。臨床上通過1-2周的抗凝治療，腦血管上的血栓會變硬，不容易脫落栓塞大腦，然后通過機化，血管的內皮覆蓋血栓，血管變得光滑通暢，就可以大大減少血栓的形成，也就減少了中風發(fā)生的機會。老年人視物模糊等癥狀經常提示椎基底動脈的缺血、狹窄，而椎基底動脈是腦干血液供應的主要血管，一旦梗塞，就會導致腦干呼吸心跳中樞受損，危及生命。腦干梗塞可以表現為說話不清、飲水嗆咳、惡心嘔吐、呼吸困難、頭暈等癥狀，

7、有時候只有惡心嘔吐等消化道的癥狀，臨床醫(yī)生誤診為消化性疾病也并不少見眩暈是最常見的中風先兆不少人都有過頭暈目眩的感覺，很多人將其歸咎于腦供血不足或頸椎病。孟毅笑著拿出一張圖片，上面畫著一個女性的頭部，其眼睛和嘴部都出現了重影。孟毅說：“你盯著這張圖看一會兒，看你會不會暈？答案當然是肯定的。由此可見，除了腦供血不足、頸椎病，還有很多原因會導致眩暈?！毖炛饕ㄉ硇匝灪筒±硇匝灒渲胁±硇匝炗址譃橹車匝灪椭袠行匝?。究竟哪些原因會導致眩暈呢？孟毅介紹如下：生理性眩暈：特殊的頭頸部姿勢(如仰頭過度、頭部左右轉動過度

8、)及暈船、暈車等。周圍性眩暈：梅尼埃病(美尼爾氏綜合征)、前庭神經炎等。中樞性眩暈：大腦后循環(huán)缺血、橋小腦角腫瘤、多發(fā)性硬化癥、偏頭痛等?！把炇侵酗L患者最常見也最多見的先兆。一般來說，生理性眩暈、周圍性眩暈不是中風的先兆，但大多數中樞性眩暈是中風的先兆?！泵弦闾嵝眩捎谄胀ㄈ撕茈y鑒別自己是何種原因導致