個案工作——薩提亞家庭治療模式

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1、第八章（二）聯(lián)合家庭治療模式2021/6/2212021/6/222聯(lián)合家庭治療模式的起源也稱薩提亞模式，由家庭治療法的創(chuàng)始人之一薩提亞創(chuàng)立。1951年，薩提亞拋棄傳統(tǒng)治療方法，轉(zhuǎn)而嘗試以整個家庭作為治療的對象，結(jié)果發(fā)現(xiàn)效果十分理想。家庭成員之間的互動方式改變后，每個成員的行為也會跟著改變而且這些改變持續(xù)的時間不是暫時性的，從此，薩提亞一直著重研究家庭治療，盡管最初受到很多的批評，但她始終堅持，終于在個案社會工作諸多流派中為家庭治療法爭得了一席之地。2021/6/223它跳脫了以往治療時只針對個人問題加以解決的方式。而以“系統(tǒng)”的觀點(diǎn)來看待

2、問題。不認(rèn)為案主是個“有問題的人”，而是個“背負(fù)問題的人”。病人所背負(fù)的問題，不單是出于自己本身，有些部份是出自社會、家庭（也就是“系統(tǒng)”）的影響。人在系統(tǒng)中，必然受到這個系統(tǒng)的制約、與整個系統(tǒng)互動。當(dāng)系統(tǒng)出了問題，個人也會出現(xiàn)問題變成背負(fù)問題的人。所以家庭治療就是從系統(tǒng)方面著手，更全面地處理這個人身上所背負(fù)的問題。2021/6/224維琴尼亞.薩提亞（VirginiaSatir）是美國最具影響力的首席治療大師，也被美國著名的《人類行為雜志》(HumanBehavior)譽(yù)為“每個人的家庭治療大師”。她一生致力于探索人與人之間，以及人類本質(zhì)

3、上的各種問題。她在家庭治療方面的理念和方法，備受事業(yè)人士的尊崇與重視。直到1988年去世之前，薩提亞女士一直熱衷于將心理學(xué)中豐富而有效的觀念深入淺出地介紹給大眾。2021/6/225她認(rèn)為真正的人本主義著重的是“你和我”，而不是“你或我”，關(guān)心的是“我們”，而不是“我”，否則便淪為自私自利了。每個人都是獨(dú)特的，絕不可以復(fù)制的，原本就應(yīng)以自己的方式去活。薩提亞所做的，只是提醒人們要尊重生命，相信生命是可以改變的，希望每個人都能以更好的方式生存于世上。2021/6/226基本假設(shè)1.人性論2.自我價值3.人的需要4.問題本質(zhì)5.家庭本質(zhì)2021

4、/6/2271.人性論薩提亞對人性持一種樂觀的態(tài)度，她認(rèn)為人性是善良的，如果有適當(dāng)?shù)沫h(huán)境，人性的善良就會真正發(fā)揮出來。相反，如果得不到適當(dāng)?shù)沫h(huán)境，人性的善良就會受到阻礙，人也會因此產(chǎn)生無能和無奈的負(fù)面感覺。2021/6/2282.自我價值薩提亞認(rèn)為個人的良好自我觀念和自我評價對于個人及家庭非常重要。良好的自我價值感能夠帶來良好的個人行為以及家庭健康，負(fù)面的自我價值觀則會導(dǎo)致個人的自我貶低以及家庭發(fā)展的困難。個人的自我價值的構(gòu)成因素主要包括對自己的看法、對他人的看法、對他人關(guān)于自己看法的反應(yīng)以及根據(jù)別人對自己的看法而做出的對自己進(jìn)一步的看法。

5、自我價值主要是一種主觀評判，是后天可培養(yǎng)的。價值感覺、溝通、規(guī)則、社會的聯(lián)系2021/6/2293.人的需要人是由身體、理智、情緒、精神和感覺等多重因素組成，人的快樂源自于這些因素的和諧組織。每個人都有生存、成長和親密的愿望，滿足這些愿望是人們的基本權(quán)利和需求，當(dāng)人的這些需要順利滿足時就會產(chǎn)生一個良好的自我，相反，人的這些需要得不到滿足，則容易產(chǎn)生自我評價的失落甚至偏差問題的滋生。2021/6/22104.問題本質(zhì)薩提亞認(rèn)為，盡管一生中不可避免地會遇到許多問題，但是，這些問題并不可怕，因為，問題本身并不是問題，如何處理問題才是真正的問題。這

6、是薩提亞非常著名的一個發(fā)現(xiàn)，本質(zhì)上是強(qiáng)調(diào)人的主觀能動意義。在此基礎(chǔ)上，薩提亞認(rèn)為，對問題科學(xué)處理方式應(yīng)具有如下四個特征：首先，對現(xiàn)實(shí)有一個正確的評估；其次，對自我有一個全面的了解；再次，充分調(diào)動自己的資源；最后，對問題有一個靈活性處理方式。2021/6/22115.家庭本質(zhì)薩提亞用系統(tǒng)觀點(diǎn)來看待家庭。她認(rèn)為家庭成員之間的互動構(gòu)成了家庭，家庭構(gòu)成了家庭成員非常重要的成長基礎(chǔ)。家庭成員個人問題的產(chǎn)生很大程度上是和家庭系統(tǒng)有關(guān)，家庭系統(tǒng)大致可以分為開放與封閉兩種，相對來說，開放家庭對于家庭成員個體以及家庭系統(tǒng)整體具有更多的積極影響。2021/6/

7、2212聯(lián)合家庭治療的主要內(nèi)容1．家庭成員的自尊2．家庭溝通3．家庭規(guī)則4．人對事物的反應(yīng)2021/6/2213家庭成員的自尊薩提亞認(rèn)為，家庭成員的自尊非常重要，自尊其實(shí)就是家庭成員的自我評價，過低的自尊不僅容易導(dǎo)致家庭成員自身的問題，而且，也容易引發(fā)家庭本身的問題。一個自尊過低的家庭成員往往過分依賴家庭，甚至在選擇婚戀對象時也容易出現(xiàn)戀母或戀父情結(jié)。家庭成員的過低自尊往往和父母的自尊程度有關(guān)，并且，和父母對子女的教養(yǎng)方式有密切關(guān)系。家庭成員的過低自尊往往伴隨如下特征：自我否定；難于與人溝通；害怕失??；不敢冒險；尋求權(quán)威庇護(hù)；心理防御機(jī)制明

8、顯。這些特征是對家庭成員自尊進(jìn)行評估的基本依據(jù)。2021/6/2214家庭溝通薩提亞強(qiáng)調(diào)家庭的溝通，她認(rèn)為家庭溝通的形式其實(shí)反映了家庭成員各自的自尊程度，溝通的不良很大程度上并不