海德堡(hrt)共焦激光角膜顯微鏡

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1、海德堡HRT3-CM共焦激光角膜顯微鏡海德堡公司簡(jiǎn)介成立于1991年位于德國(guó)巴登符騰保州的海德堡市全球唯一從事眼科共焦激光產(chǎn)品研發(fā)與生產(chǎn)的高科技公司目前，公司業(yè)務(wù)范圍覆蓋全球100多個(gè)國(guó)家角膜的觀察共聚焦顯微鏡的發(fā)展史1955年，MarvinMinsky等首先提出了共聚焦顯微鏡的概念，并將其用于研究活體腦組織中的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。1974年，Maurice首次將共聚焦光學(xué)理論應(yīng)用于眼科領(lǐng)域，發(fā)明了角膜內(nèi)皮鏡原型。1994年，Master和Thaer報(bào)道了可用于對(duì)活體角膜進(jìn)行可變裂隙、實(shí)時(shí)、非接觸性觀察的角膜共聚

2、焦顯微鏡。經(jīng)過(guò)十余年的發(fā)展，目前眼科臨床型共聚焦顯微鏡已發(fā)展得非常成熟，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)活體組織超微結(jié)構(gòu)的無(wú)創(chuàng)性檢查，在角膜的生理、病理及疾病診斷方面都具備以往其他檢查設(shè)備無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。海德堡HRT3-CM產(chǎn)品四大特點(diǎn)：全球第一臺(tái)并且是唯一以共焦激光做為光源的角膜顯微鏡前所未有的角膜活體組織檢查：800倍放大倍率分辨率高達(dá)1μm豐富的圖像獲取方式完全無(wú)創(chuàng)的檢查方式激光發(fā)生器影像探測(cè)器針孔樣結(jié)構(gòu)分光鏡聚光鏡焦平面CourtesyofJ.FlanaganPhD,MCOpt670nm共焦激光成像原理非焦平面海德堡

3、HRT3-CM產(chǎn)品四大特點(diǎn)：全球第一臺(tái)并且是唯一以共焦激光做為光源的角膜顯微鏡前所未有的角膜活體組織檢查：800倍放大倍率分辨率高達(dá)1μm豐富的圖像獲取方式完全無(wú)創(chuàng)的檢查方式0μm10μm30μm40μm60μm100μm300μm550μm海德堡HRT3-CM產(chǎn)品四大特點(diǎn)：全球第一臺(tái)并且是唯一以共焦激光做為光源的角膜顯微鏡前所未有的角膜活體組織檢查：800倍放大倍率分辨率高達(dá)1μm豐富的圖像獲取方式完全無(wú)創(chuàng)的檢查方式三種圖像獲取方式Section模式Sequence模式Volume模式Section模

4、式選取角膜任意層次拍照，所見(jiàn)即所得，適合一般角膜檢查的常規(guī)圖像采集。0μm表層鱗狀上皮30μm上皮翼狀細(xì)胞40μm柱狀基底細(xì)胞50μm神經(jīng)纖維叢60μm基底膜附近100μm淺基質(zhì)層400μm深基質(zhì)層550μm內(nèi)皮細(xì)胞層Sequence模式在同一斷層平面，以10幅/秒速度連續(xù)記錄動(dòng)態(tài)圖像，適合角膜動(dòng)態(tài)病變的圖像采集（如角膜新生血管）和患者配合較差時(shí)的圖像采集。Volume模式沿Z軸方向動(dòng)態(tài)連續(xù)縱深掃描，每幅圖像間隔2μm，總體掃描厚度80μm，適合對(duì)病灶的三維立體掃描，或顯示病變隨深度增加的變化趨勢(shì)。角膜

5、內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)功能海德堡HRT3-CM產(chǎn)品四大特點(diǎn)：全球第一臺(tái)并且是唯一以共焦激光做為光源的角膜顯微鏡前所未有的角膜活體組織檢查：800倍放大倍率分辨率高達(dá)1μm豐富的圖像獲取方式完全無(wú)創(chuàng)的檢查方式獨(dú)有的無(wú)菌角膜接觸帽獨(dú)有的無(wú)菌角膜接觸帽可避免交叉感染，使檢查更安全。獨(dú)有的無(wú)菌角膜接觸帽激光在角膜上的反光點(diǎn)接觸角膜時(shí)反光點(diǎn)剛好位于需要檢查的部位，檢查開(kāi)始進(jìn)行技術(shù)參數(shù)光學(xué)原理：共焦激光斷層掃描技術(shù)激光光源：670nm水平分辨率：1um縱向分辨率：1um觀測(cè)范圍：400umx400um放大倍率：800倍掃描深

6、度：1500um臨床應(yīng)用角膜感染性疾病的無(wú)創(chuàng)性快速診斷。角膜變性和角膜營(yíng)養(yǎng)不良的形態(tài)學(xué)檢查。評(píng)價(jià)干眼癥患者的角膜狀態(tài)。角膜內(nèi)皮細(xì)胞的計(jì)數(shù)和形態(tài)觀察。對(duì)角膜、結(jié)膜的免疫細(xì)胞進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察和數(shù)量隨訪。角膜移植術(shù)和角膜屈光手術(shù)后觀察角膜組織結(jié)構(gòu)的愈合程度?？蒲袃r(jià)值活體細(xì)胞水平研究角膜生理病理變化及影響因素活體細(xì)胞水平研究各類角膜手術(shù)創(chuàng)口愈合機(jī)制及影響因素研究免疫相關(guān)性及其他各類角膜疾病的發(fā)病機(jī)制研究各種眼表淚液性疾病的發(fā)病機(jī)制前瞻性應(yīng)用對(duì)眼部燒傷患者角膜緣干細(xì)胞的形態(tài)進(jìn)行觀察和隨訪。對(duì)接觸鏡佩戴者的角膜狀態(tài)、

7、角鞏膜緣結(jié)構(gòu)進(jìn)行隨訪。對(duì)圓錐角膜的不同病程階段進(jìn)行觀察和隨訪。禁忌癥眼球震顫，無(wú)法固視者。對(duì)表面麻醉劑過(guò)敏者。因各種原因造成的瞼裂過(guò)小，無(wú)法放置開(kāi)瞼器者。角膜嚴(yán)重變薄，瀕于穿孔者。相關(guān)病例化膿性角膜炎可見(jiàn)角膜潰瘍處組織壞死，大量炎細(xì)胞堆積。真菌性角膜潰瘍可見(jiàn)角膜潰瘍處組織壞死，大量菌絲浸潤(rùn)。內(nèi)源性真菌性角膜炎患者男性，14歲，淺層角膜組織檢查結(jié)果為陰性，在深基質(zhì)層查見(jiàn)大量真菌菌絲。棘阿米巴性角膜炎離體組織學(xué)檢查(光學(xué)顯微鏡)棘阿米巴滋養(yǎng)體棘阿米巴包囊，部分呈典型的串珠狀排列HSK基質(zhì)型上皮細(xì)胞排列紊亂基

8、底膜附近大量樹(shù)突狀細(xì)胞聚集基質(zhì)層變性，失去正常的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)基質(zhì)層內(nèi)可見(jiàn)大量新生血管內(nèi)皮細(xì)胞層大致正常HSK內(nèi)皮型上皮細(xì)胞輕水腫，排列紊亂基底膜附近大量樹(shù)突狀細(xì)胞聚集基質(zhì)層水腫，組織結(jié)構(gòu)紊亂內(nèi)皮細(xì)胞稍增大，形狀不規(guī)則內(nèi)皮面可見(jiàn)炎性KP附著角膜內(nèi)皮功能失代償大量上皮下水泡基質(zhì)層水腫，組織結(jié)構(gòu)紊亂內(nèi)皮細(xì)胞明顯增大，形狀不規(guī)則Fuchs角膜內(nèi)皮營(yíng)養(yǎng)不良角膜內(nèi)皮面銀箔樣反光內(nèi)皮層可見(jiàn)大量贅疣（增厚的后彈力層）氣候相關(guān)性霧狀角膜變性角膜淺層半透明細(xì)小顆粒