氧氣筒供氧氧氣吸入技術(shù)操作考核評分標準(小版)

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1、氧氣筒供氧氧氣吸入技術(shù)操作考核評分標準(2013年4月修訂)操作項目操作內(nèi)容標準分扣分一、操作目的提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正缺氧。5二、評估患者1、詢問患者身體情況。①病情和缺氧情況。②意識狀態(tài)及合作程度。③患者鼻腔有無鼻痂、鼻中隔偏曲、損傷和出血。2、向患者解釋吸氧的目的,取得患者的配合。三、實施要點3、操作步驟651、護士準備:著裝整潔規(guī)范,儀表端莊大方。32、操作用物:(1)氧氣筒及架;(2)氧氣表安裝盤:氧氣壓力表裝置一套,濕化瓶內(nèi)盛1/3~1/2冷開水或蒸餾水,扳手、彎盤;(3)輸氧盤:一次性雙鼻孔鼻氧管、小杯(內(nèi)盛清水)、棉簽

2、、手電筒、筆、輸氧記錄單、彎盤;(4)快速手消毒劑。53、操作步驟(1)兩人核對醫(yī)囑,準備用物。2(2)核對、評估患者,協(xié)助患者取舒適體位。10(3)洗手。檢查氧氣筒是否處于備用狀態(tài)(有“四防”及“滿”的標記),氧氣架是否牢固,系好安全帶。4(4)打開總開關(guān),使小量氣體從氣門流出,隨即迅速關(guān)上。安裝氧氣表、連接通氣導(dǎo)管,安裝濕化瓶。3(5)關(guān)流量表開關(guān),開總開關(guān),再開流量表開關(guān),檢查氧氣是否通暢,全套裝置有無漏氣,關(guān)閉流量開關(guān)。3(6)推氧氣筒于患者床旁妥善放置。3(7)洗手,戴口罩。3(8)攜用物至患者床邊,再次核對患者床號、姓名、住院號。2(9)

3、用濕棉簽清潔患者鼻腔。2(10)連接一次性雙鼻孔鼻氧管,打開流量表開關(guān),檢查氧氣管有無漏氣,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量。6(11)檢查氧氣管是否通暢,將鼻氧管前端蘸冷開水濕潤,輕輕插入鼻腔,妥善固定。5(12)記錄用氧時間、流量,并簽名,將輸氧卡掛于適當處。3(13)整理床單位,詢問患者需要。5(14)處理用物。3(15)洗手,取口罩,記錄。34、操作速度:完成時間7分鐘以內(nèi)。四、指導(dǎo)患者1、根據(jù)患者病情指導(dǎo)有效呼吸。2、告知患者勿自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)節(jié)氧流量。3、告知患者若感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時,應(yīng)及時通知醫(yī)護人員。4、告知患者有關(guān)用氧安全的知識

4、。20五、注意事項1、用氧前,檢查氧氣裝置有無漏氣,是否通暢。2、注意用氧安全,切實做好“四防”,即防火、防震、防熱、防油。3、使用氧氣時,應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用,以免一旦開關(guān)出錯,大量氧氣進入呼吸道而損傷肺部組織。停用氧氣時,應(yīng)先拔出導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān)。中途改變流量,先分離鼻導(dǎo)管與濕化瓶連接處,調(diào)節(jié)好流量再接上。4、急性肺水腫患者濕化瓶內(nèi)加20%~30%乙醇,以改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀。5、持續(xù)吸氧的患者,應(yīng)當保持管道通暢,必要時進行更換。6、觀察、評估患者吸氧效果。7、氧氣筒內(nèi)氧勿用盡,壓力表至少要保留0.5mPa,以免灰塵進入筒內(nèi),再充氣時

5、引起爆炸。8、對未用完或已用盡的氧氣筒,應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”的標志。5六、綜合質(zhì)量評分A5分;B4分;C3分;D2分;E1分;F0分5

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