中心供氧氧氣吸入技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)文檔

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1、中心供氧氧氣吸入技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分值扣分及原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量10分1、衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩;(一項(xiàng)不符合要求扣1分)2、用物:治療車、流量表、連接管、鼻導(dǎo)管或鼻塞、膠布、無(wú)菌棉簽、紗布、濕化瓶(內(nèi)盛蒸餾水1/3或1/2滿),治療盤內(nèi)備換藥碗(內(nèi)盛溫開水),吸氧記錄卡、筆;停止吸氧時(shí)備松節(jié)油或乙醇、紗布、彎盤(少一種扣1分)3、熟悉病情,了解用氧目的;(不了解不得分)4.、將用物按使用順序置于治療車上(不符合要求不的分)2422操作流程質(zhì)量80分1、將用物推至患者床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名,評(píng)估患者病情及缺氧程度,向患者說(shuō)明用氧

2、目的、方法取的患者的配合(少一項(xiàng)扣1分)2、協(xié)助患者取舒適臥位,評(píng)估患者鼻腔情況,手消毒,(少一項(xiàng)扣1分)3、以濕棉簽清潔鼻腔,必要時(shí)備膠布;(少一項(xiàng)扣1分)4、右手持氧氣流量表,使其插頭對(duì)準(zhǔn)設(shè)備帶上的氧氣出口插孔用力推入;(方法不正確不得分)5、連接管道,檢查有無(wú)漏氣;(未檢查扣2分)6、連接鼻導(dǎo)管或鼻塞,檢查是否通暢;(少一項(xiàng)扣2分)7、根據(jù)醫(yī)囑或病情調(diào)節(jié)氧氣流量;用鼻導(dǎo)管者測(cè)量插入長(zhǎng)度((鼻尖至耳垂距離的2/3)不符合要求不得分)8、將鼻塞輕輕塞入鼻孔,將尾部掛于耳廓放妥(或鼻導(dǎo)管輕輕插至所需長(zhǎng)度)(不符合要求不得分)9、觀察患者無(wú)嗆咳

3、后,將鼻導(dǎo)管用膠布固定于鼻翼、面頰部,別針固定橡膠管于被單上;(固定不牢扣2分)10、協(xié)助患者取舒適臥位,手消毒,記錄吸氧時(shí)間及氧流量;(少一項(xiàng)扣2分)11、觀察患者缺氧癥狀改善情況,記護(hù)理記錄單;(少做一項(xiàng)扣2分)12、向患者交待注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸;(未做不得分,交待不全酌情扣分)13、停止吸氧(8分):①向患者說(shuō)明原因,取得配合;(未做不得分)②取下鼻導(dǎo)管(或鼻塞),將流量表調(diào)至“0”,一手持表,另一手將氧氣出口座外環(huán)順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)取下;(方法不對(duì)不得分)14、清潔患者面頰,記錄停止吸氧時(shí)間及吸氧效果;(少做一項(xiàng)扣1.5分)1

4、5、協(xié)助患者取舒適臥位,整理用物,規(guī)范洗手;(一項(xiàng)未做扣1分)103245511555463543全程質(zhì)量10分1、關(guān)心患者,吸氧有效,安全;(做不到不得分)2、操作熟練,插管動(dòng)作輕柔,鼻粘膜無(wú)損傷;(做不到不得分)3、嚴(yán)格遵守供氧原則,供氧前應(yīng)先調(diào)節(jié)好流量,再將導(dǎo)管插入,避免大量氧氣突然進(jìn)入呼吸道,損傷肺組織(做不到不得分)4、用過(guò)的一次性物品處理正確。(做不到不得分)3331氧氣筒氧氣吸入技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分值扣分及原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量15分1、衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩;(一項(xiàng)不符合要求扣1分)2、用物準(zhǔn)備:治療車、氧氣筒及

5、氧氣壓力裝置、濕化瓶(內(nèi)盛蒸餾水1/3或1/2滿)、扳手。治療盤內(nèi)備換藥碗(內(nèi)盛冷開水)、紗布、彎盤、鼻導(dǎo)管(鼻塞)、玻璃接管、無(wú)菌棉簽、膠布、安全別針,吸氧記錄卡、筆;停止吸氧時(shí)備松節(jié)油或乙醇、紗布、彎盤(少一種扣0.5分)3、熟悉病情,了解用氧目的;(不了解不得分)285操作流程質(zhì)量75分1、將用物推至患者床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名,向患者說(shuō)明給氧目的及方法,評(píng)估患者病情及缺氧程度;(少一項(xiàng)扣1分)2、協(xié)助患者取舒適臥位,評(píng)估患者鼻腔情況,手消毒;(少一項(xiàng)扣1分)3、以濕棉簽清潔鼻腔,備膠布;(少一項(xiàng)扣1分)4、正確安裝氧氣表;(方法不正確扣2

6、分,表傾斜扣2分)5、連接濕化瓶及橡膠管;(未做不得分)6、關(guān)緊流量表開關(guān)→開總開關(guān)→開流量表開關(guān),檢查氧氣是否通暢,全套裝置是否適用,管道有無(wú)漏氣;(開、關(guān)順序錯(cuò)誤扣4分,其它未作少一項(xiàng)扣2分)7、連接鼻導(dǎo)管(或鼻塞),檢查是否通暢;(少一項(xiàng)扣2分)8、根據(jù)醫(yī)囑或病情調(diào)節(jié)氧流量;(不符合要求不得分)9、測(cè)量鼻導(dǎo)管插入長(zhǎng)度(鼻尖至耳垂距離的2/3);(方法不對(duì)不得分)10、將鼻導(dǎo)管輕輕插至所需長(zhǎng)度(或?qū)⒈侨p輕塞入鼻孔,將尾部掛于耳廓放妥),橡膠管用別針固定;(不符合要求不得分)11、觀察無(wú)嗆咳時(shí),膠布固定鼻導(dǎo)管于鼻翼、面頰部,別針固定橡膠管

7、于被單上;(固定不牢扣2分)12、協(xié)助患者取舒適臥位,洗手,記錄吸氧時(shí)間及氧流量;(少一項(xiàng)扣2分)13、觀察患者缺氧癥狀改善情況,記護(hù)理記錄單;(少做一項(xiàng)扣2分)14、向患者交待注意事項(xiàng),指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸;(未做不得分,交待不全酌情扣分)15、停止吸氧:(7分)①向患者說(shuō)明,取得配合;(未做不得分)②取下鼻導(dǎo)管,關(guān)流量表開關(guān),關(guān)總開關(guān);再開流量表開關(guān)放出余氣,關(guān)流量表開關(guān);(一個(gè)程序不對(duì)扣1分,先關(guān)流量表開關(guān)再取鼻導(dǎo)管扣6分)16、清潔患者面頰,記錄停止吸氧時(shí)間及吸氧效果;(少做一項(xiàng)扣1.5分)17、協(xié)助患者取舒適臥位,整理用物,規(guī)范洗手

8、;(少一項(xiàng)扣1分)6325210425444482523全程質(zhì)量10分1、關(guān)心患者,吸氧有效,安全;(做不到不得分)2、操作熟練,插管動(dòng)作輕柔,鼻粘膜無(wú)損傷;(做不

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