資源描述：
《傳統(tǒng)中藥對治療子宮肌瘤、子宮腺肌病的臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、傳統(tǒng)中藥對治療子宮肌瘤、子宮腺肌病的臨床研究【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)中藥【摘要】目的探討傳統(tǒng)中藥對子宮肌瘤、子宮腺肌病治療的效果。方法選擇36例子宮肌瘤、14例子宮腺肌病，臨床癥狀典型者，行傳統(tǒng)中藥治療，追蹤其臨床改變及應(yīng)用超聲觀察其超聲改變。結(jié)果36例子宮肌瘤患者、14例子宮腺肌病患者臨床癥狀、超聲觀察治療后病灶均明顯好轉(zhuǎn)。結(jié)論傳統(tǒng)中藥對子宮肌瘤及子宮腺肌病患者療效顯著，值得推廣?！ 娟P(guān)鍵詞】傳統(tǒng)中藥；子宮肌瘤；子宮腺肌??；臨床研究為了探討傳統(tǒng)中藥對子宮肌瘤、子宮腺肌病治療的效果，我院于1998～2003年應(yīng)用以海藻、昆布、沙參、麥冬、生牡蠣、五味子等為主藥的“散結(jié)湯”對40例子宮肌瘤患者、子
2、宮腺肌病患者進行治療，經(jīng)治療后所有患者臨床癥狀及超聲所見均明顯好轉(zhuǎn)或痊愈，治愈率達92%，該項目已于2004年在本院廣泛推廣應(yīng)用，臨床療效顯著?，F(xiàn)報告如下?！ ?資料與方法6 1.1一般資料選擇1998～2003年在我院超聲檢查確診子宮肌瘤患者36例、子宮腺肌病患者14例；其中月經(jīng)明顯增多、延長者35例，痛經(jīng)明顯者10例，無明顯癥狀者5例，年齡25～51歲，平均38歲?！ ?.2治療方法所有患者均經(jīng)西醫(yī)治療無明顯療效而行傳統(tǒng)中藥治療。根據(jù)中醫(yī)理論辨證加減治療，自擬散結(jié)湯，以海藻、昆布、沙參、麥冬、生牡蠣、五味子等組成。服藥后，不定時對患者進行臨床隨診及超聲隨診。 1.3觀察指標（1）
3、記錄不同患者服藥前后不同時間的臨床癥狀改變情況；（2）記錄不同患者服藥后不同時間的超聲改變情況?！ ?.4檢查方法（1）直接詢問臨床癥狀的改變；（2）采用日本東芝SSA-240型探頭3.75MHz超聲診斷儀及美國ATL-3000型探頭3.5MHz超聲診斷儀，在患者膀胱充盈時直接觀察子宮形態(tài)、大小及其內(nèi)部回聲。 2結(jié)果 2.1患者治療前后的比較見表1。6 2.2不良反應(yīng)無明顯不良反應(yīng)，部分患者會出現(xiàn)短暫的月經(jīng)反常增多現(xiàn)象，經(jīng)繼續(xù)以散結(jié)湯加減用藥，癥狀可得到明顯改善或消失表1子宮肌瘤、子宮腺肌病治療前后的比較 略 3典型病例 例1，患者，女，45歲。月經(jīng)增多伴間歇性痛經(jīng)6年，近日月
4、經(jīng)量明顯增多、經(jīng)期延長而就診。婦科檢查：子宮增大如孕50天，質(zhì)硬，壓痛明顯。雙附件未捫及包塊。首次超聲檢查：子宮前位，體積均勻性增大（8.5cm×6.1cm×7.0cm），宮肌增厚，回聲增強，分布不均勻，前后壁可見多個片狀無包膜之中等回聲及小囊狀暗區(qū)。超聲診斷：子宮腺肌病。根據(jù)中醫(yī)辨證經(jīng)給予散結(jié)湯，每日1劑，2個月后復查，患者月經(jīng)量明顯減少，痛經(jīng)癥狀稍減輕；復查超聲，子宮體積縮小約（7.1cm×5.2cm×6.1cm)，宮肌小囊狀暗區(qū)消失，片狀回聲減少；再給予中藥散結(jié)湯加減，6個月后復查，患者月經(jīng)量基本正常，痛經(jīng)癥狀明顯減輕，超聲復查，子宮明顯縮小，約6.0cm×4.3cm×5.0cm大
5、小，宮肌回聲減低，宮腔線顯示清晰；再囑患者間斷服散結(jié)湯，1年后復查，患者月經(jīng)量正常，痛經(jīng)癥狀消失，復查超聲，子宮大小正常，宮肌回聲稍減，但分布均勻，片狀回聲消失。間斷追蹤4年，患者臨床癥狀及超聲檢查均未見異常。6 例2，患者，女，40歲。月經(jīng)間歇性增多年余，無痛經(jīng)史，已行絕育手術(shù)。婦科檢查：子宮前位，稍大，質(zhì)軟，活動好，雙附件未捫及包塊。首次超聲檢查：子宮前位，體積稍大，約7.2cm×4.5cm×5.7cm大小，前壁中段見一2.1cm×2.0cm大小有完整包膜之中等回聲。超聲診斷：子宮肌瘤（肌層）。給予散結(jié)湯加減，2個月后臨床隨診，月經(jīng)量較前明顯減少，半年后復查，月經(jīng)量恢復正常，超聲檢
6、查，子宮體積縮小，約6.2cm×4.0cm×5.1cm大小，肌瘤瘤體縮小。囑患者間斷服散結(jié)湯，2年后復查，患者月經(jīng)正常；超聲檢查示子宮大小正常，原瘤體殘留一小片狀稍強回聲。 4討論 現(xiàn)代醫(yī)學認為子宮肌瘤及子宮腺肌病多發(fā)生于45歲以上婦女，國內(nèi)報道每4名30～50歲處于育齡期的婦女就會有1名患上子宮肌瘤，并且越來越多地出現(xiàn)在年輕婦女的身上，分析其形成主要原因是雌激素對子宮內(nèi)部不斷刺激所致?，F(xiàn)代生活飲食中，含激素食品的泛濫是子宮肌瘤及腺肌病婦女越來越多的主要原因。因此，為了能夠保存年輕婦女的生育能力，同時又能成功消滅子宮肌瘤及腺肌病成為當前治療子宮肌瘤及腺肌病的一個迫切任務(wù)。6 傳統(tǒng)醫(yī)
7、學認為子宮肌瘤及子宮腺肌病多為肝郁氣滯，氣血瘀滯，濕邪內(nèi)伏，血流失暢，瘀血阻于胞宮，痰凝阻于胞脈，胞宮胞絡(luò)受阻，不通則痛，瘀血停滯，內(nèi)留則蓄積成瘤塊、成。故患子宮肌瘤及子宮腺肌病者臨床上有經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀。對于月經(jīng)過多者，根據(jù)辨證，經(jīng)期以攝血止血為主，目的在于減少血量，防止失血傷陰。平時宜安固沖任以治本。血瘀者重在化瘀止血。對于痛經(jīng)者以調(diào)理沖任氣血為主，月經(jīng)期以調(diào)血止痛以治標，平時辨證求因而治本，同時結(jié)合身體情況，調(diào)
