住院腦卒中患者的健康教育

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1、住院腦卒中患者的健康教育【摘要】目的探討住院腦卒中患者健康教育。方法通過(guò)對(duì)2008年6月-2010年12月到州醫(yī)院治療的164例腦卒中患者發(fā)病因素進(jìn)行調(diào)查、分析，而制定出健康教育的內(nèi)容。結(jié)果患者男性多于女性，發(fā)病以6Am～12N最多；主要危險(xiǎn)因素與高血壓病、吸煙、酗酒、情緒改變、多量鹽攝入、高蛋白飲食有關(guān)；平均住院（20.68±8.47）d。結(jié)論高血壓人群是健康教育的重點(diǎn)人群，建立良好的生活方式，提供家庭訪視并繼續(xù)進(jìn)行院后健康教育是促進(jìn)腦卒中患者康復(fù)的不可缺少的部分?！娟P(guān)鍵詞】腦卒中患者健康教育工作者護(hù)理隨

2、著我國(guó)老年人口比例不斷增加，老年人腦卒中患者越來(lái)越多。開(kāi)展針對(duì)性的健康教育對(duì)降低腦卒中患者的發(fā)病率、致殘率、提高生活質(zhì)量具有重要意義。本文根據(jù)2008年6月～2010年12月我科164例住院腦卒中患者的基本情況與特點(diǎn)，探討此病的健康教育并報(bào)告如下。1臨床資料1.1對(duì)象2008年6月～2010年12月住院的所有以CT檢查證實(shí)為不同類型的腦卒中患者。其中缺血性腦卒中患者118例，出血性腦卒中患者46例。1.2項(xiàng)目患者的年齡、性別、職業(yè)特點(diǎn)、發(fā)病時(shí)間、危險(xiǎn)因素、平均住院日。2結(jié)果2.1年齡、性別、職業(yè)特點(diǎn)患者平均

3、年齡（69.12±410.26）歲，其中70～79歲年齡段發(fā)病人數(shù)最多；在性別分布上，男性多于女性；職業(yè)因本地多為農(nóng)村戶口，因而無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2發(fā)病時(shí)間特點(diǎn)（1）164例腦卒中患者發(fā)生季節(jié)分布：1～3月45例，4～6月30例，7～9月50例，10～12月39例。（2）164例腦卒中患者發(fā)病按旬分布情況，164例腦卒中患者發(fā)病按旬集合后進(jìn)行頻率比較：上旬61例，中旬44例，下旬59例。（3）164例腦卒中患者發(fā)病按時(shí)段分布情況，根據(jù)本地區(qū)人民生活規(guī)律，參照姚菊峰[1]標(biāo)準(zhǔn)，將每日24h劃分為4個(gè)階段，各時(shí)

4、段腦卒中患者發(fā)生例數(shù)分布：0:00-6:00，24例，～12:00，69例，～18:00，28例，～24:00，29例，時(shí)間不詳14例。以上結(jié)果顯示，本組病例6:00～12:00腦卒中發(fā)病率最高。2.3危險(xiǎn)因素164例腦卒中患者的危險(xiǎn)因素分布：高血壓110例，心臟病31例，高血脂24例，糖尿病22例，家族史12例，吸煙、酗酒、精神緊張、抑郁與腦卒中患者發(fā)病率有密切的關(guān)系。2.4飲食習(xí)慣多量鹽攝入67例，高脂飲食34例，高糖飲食29例，高蛋白飲食79例，無(wú)特殊20例。顯示多量鹽攝入、高蛋白飲食攝入與腦卒中患者

5、發(fā)病率有關(guān)系。2.5平均住院日平均住院日為（20.68±8.47）天。3健康教育43.1急性腦卒中患者發(fā)病時(shí)間分析從我院164例腦卒中患者發(fā)病時(shí)間顯示，在年度季節(jié)、月份上、中、下旬發(fā)病例數(shù)差異無(wú)顯著性，每日時(shí)間分布6Am～12N發(fā)病例數(shù)高。故主張中老年人晨起后活動(dòng)適度，避免精神緊張，進(jìn)行放松訓(xùn)練，保持心情愉快；高血壓病人強(qiáng)調(diào)早晨服藥的準(zhǔn)確性與及時(shí)性，可以減少腦卒中的發(fā)生。3.2院前教育高血壓人群是預(yù)防腦卒中發(fā)生健康教育的重點(diǎn)人群。從調(diào)查中可以看出，腦卒中患者發(fā)病的危險(xiǎn)因素中，高血壓與腦卒中發(fā)病有密切的關(guān)系。

6、姚梅琪[2]等對(duì)高血壓病人保健活動(dòng)中腦血管意外分析及預(yù)防一文中分析：原因主要為晨練不當(dāng)、服藥不當(dāng)、娛樂(lè)不當(dāng)?shù)纫蛩?，提出?duì)高血壓病人群體進(jìn)行有效的健康教育指導(dǎo)，對(duì)其預(yù)防保健活動(dòng)進(jìn)行界定，定期進(jìn)行保健知識(shí)講座和自救自護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，可以減少腦卒中發(fā)生。3.3建立良好的生活方式腦卒中患者要絕對(duì)戒煙。少、中量飲酒對(duì)缺血性腦卒中有保護(hù)作用。因此對(duì)腦卒中患者要少飲酒或戒酒。同時(shí)控制不良情緒，學(xué)會(huì)放松，減輕精神壓力。加強(qiáng)鍛煉，運(yùn)動(dòng)量以運(yùn)動(dòng)中稍微出汗、輕度呼吸加快、無(wú)疲勞感為度。3.4注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣從調(diào)查中顯示，腦卒中

7、患者與多量鹽攝入、高蛋白飲食關(guān)系密切，與高血脂有一定關(guān)系，故主張低鈉、低脂肪飲食，多食蔬菜、水果。3.5院中教育康復(fù)訓(xùn)練為其主要內(nèi)容康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間目前一致認(rèn)為應(yīng)早期進(jìn)行，越早肢體功能訓(xùn)練恢復(fù)越好。具體有保持良好體位、進(jìn)行肢體活動(dòng)及坐臥、站立、日常生活訓(xùn)練等，訓(xùn)練的目的是達(dá)到生活能自理或部分自理。但目前最推崇的是腦卒中單元，認(rèn)為是醫(yī)學(xué)處理的最佳方式。43.6提供家庭訪視并繼續(xù)進(jìn)行院后康復(fù)，是康復(fù)健康教育的重要組成部分。參考文獻(xiàn)[1]姚菊峰,孫靜,張繼敏等.急性腦卒中發(fā)病時(shí)間的分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2000,1

8、5(2):75-76.[2]姚梅琪,夏秋欣,黃夢(mèng)娟.高血壓病人保健活動(dòng)中腦血管意外分析及預(yù)防[J].護(hù)理學(xué)雜志,2002：17(7):552-553.4