全產(chǎn)程人文關(guān)懷對(duì)初產(chǎn)婦的療效觀察

《全產(chǎn)程人文關(guān)懷對(duì)初產(chǎn)婦的療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、全產(chǎn)程人文關(guān)懷對(duì)初產(chǎn)婦的療效觀察【關(guān)鍵詞】全產(chǎn)程；初產(chǎn)婦；人文關(guān)懷　?。坳P(guān)鍵詞］全產(chǎn)程；初產(chǎn)婦；人文關(guān)懷　　如今住院分娩大都是第一胎的年輕產(chǎn)婦，由于產(chǎn)婦們平時(shí)聽說有些產(chǎn)后婦女的分娩痛苦經(jīng)歷，在產(chǎn)前高度精神緊張，這樣將發(fā)生滯產(chǎn)或難產(chǎn)，剖宮產(chǎn)也將增多，從2003年11月以來，我科開展對(duì)初產(chǎn)婦實(shí)施全產(chǎn)程人文關(guān)懷的護(hù)理，深刻體會(huì)到全產(chǎn)程人文關(guān)懷的護(hù)理是產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要組成部分，可以縮短產(chǎn)程，使產(chǎn)婦在整個(gè)產(chǎn)程中保持最佳的心理狀態(tài)，也是提高護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在很多方面取得較滿意的護(hù)理效果，現(xiàn)將人文關(guān)懷前后產(chǎn)婦情況報(bào)道如下?！　?　資料與

2、方法　　1.1　一般資料　　　　　　　　　　　　　　收集2003年11月至2004年11月在我院自然分娩初產(chǎn)婦的記錄資料，120例為對(duì)照組，2004年11月至2005年11月在我院自然分娩的初產(chǎn)婦120例為觀察組，兩組初產(chǎn)婦的年齡為18歲~40歲，平均為28歲，兩組在年齡、職業(yè)、文化程度、健康狀況、足月妊娠等方面差異無顯著性，P＞0.05。6　　1.2　方法　　1.2.1　對(duì)照組　　　　　　　　　　　　　產(chǎn)前進(jìn)行健康教育，在門診進(jìn)行。第一產(chǎn)程，在病房?jī)?nèi)觀察，護(hù)士們?cè)?h~2h內(nèi)觀察一次胎心音和子宮收縮情況。第二產(chǎn)程，將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入產(chǎn)房，等

3、待宮口開全，詢問產(chǎn)婦是否需要喝水和吃東西，以免分娩時(shí)沒有力氣配合。第三產(chǎn)程，胎兒娩出后，不將胎兒的性別告訴產(chǎn)婦，以免情緒激動(dòng)，引起大出血直到胎盤娩出。　　1.2.2　觀察組　　1.2.2.1　產(chǎn)前健康教育的滲透　　　　　　　　　　　　　　采用凡在我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查的初產(chǎn)婦隨機(jī)授課、看電教、贈(zèng)送書面資料、開設(shè)咨詢熱線等形式對(duì)每一個(gè)就診的孕婦從“生男生女”、“孕期保健及自我監(jiān)護(hù)”、“異常情況識(shí)別與預(yù)防”、“臨產(chǎn)先兆及就診時(shí)機(jī)”、“行為心理準(zhǔn)備”、“母乳喂養(yǎng)知識(shí)”等幾個(gè)方面進(jìn)行宣傳教育，統(tǒng)計(jì)有81％的產(chǎn)婦在產(chǎn)前健康教育中受益匪淺［1］?！　?

4、.2.2.2　第一產(chǎn)程從出現(xiàn)間歇5min~66min的規(guī)律宮縮，到宮口開全。初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程需12h~16h。此期特點(diǎn)為：產(chǎn)程長(zhǎng)，精力消耗很大，而且緊張、恐懼和盼望盡早分娩的心理［1］。掌握了這些特點(diǎn)，我們?cè)谶@段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行:音樂療法，音樂療法作為一種簡(jiǎn)單易行的方法，用于緩解待產(chǎn)婦的緊張焦慮情緒［2］，使產(chǎn)婦在輕松愉快的環(huán)境下等待分娩，能分散產(chǎn)婦的注意力，從而減輕疼痛；產(chǎn)婦及其家屬對(duì)產(chǎn)科病房有音樂伴隨反應(yīng)較好，達(dá)到逾期的目的。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，在產(chǎn)婦疼痛加劇時(shí)，幫助產(chǎn)婦作深呼吸動(dòng)作，這樣可以減輕疼痛，并可以避免產(chǎn)婦過早用力，產(chǎn)生宮頸水

5、腫，影響正常分娩，有效的提高了順產(chǎn)率。開展溫馨病房，在產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房前的這段時(shí)間，允許其丈夫陪伴，能使產(chǎn)婦得到安全感，緊張的心情得到緩解。在這期間，護(hù)士們密切觀察產(chǎn)程變化和進(jìn)展，注意胎心音變化（每15min~20min聽胎心音一次），與產(chǎn)婦交談，講輕松愉快的話題，分散產(chǎn)婦對(duì)疼痛的注意力，減少產(chǎn)婦的精神和體力消耗，使分娩得以順利進(jìn)行　　1.2.2.3　第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期　　從宮口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦1h~2h，此期開始宮縮更加頻繁，產(chǎn)婦精神緊張、恐懼心理加重，針對(duì)這種心理變化我們首先教會(huì)產(chǎn)婦怎樣使用好腹壓，縮短第二產(chǎn)程的時(shí)間，間歇期

6、充分休息并給予高熱量的食物或飲料，另外允許其丈夫在產(chǎn)房陪護(hù)產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦喂水、喂飯、擦汗、安慰產(chǎn)婦等，使其丈夫能親身經(jīng)歷了分娩的全過程，這樣會(huì)使丈夫?qū)ζ淦拮雍秃⒆痈犹蹛郏彝⒏訙嘏湍馈?　　1.2.2.4　第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期　　從胎兒娩出到胎盤娩出。此期應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血，掌握了此期特點(diǎn)，我們?cè)诹私猱a(chǎn)婦急切想知道孩子的情況，及時(shí)告之產(chǎn)婦孩子的情況，并讓她親眼看到自己的孩子，與孩子進(jìn)行皮膚接觸時(shí)間達(dá)10min以上，讓產(chǎn)婦感到成功的喜悅和做母親的幸福，消除了緊張情緒，這樣使產(chǎn)婦安心、放心、高興，與母親接觸的過程又能使胎兒接觸正常菌群

7、，增強(qiáng)其抵抗力。　　2　結(jié)果　　2.1　兩組產(chǎn)程時(shí)間和產(chǎn)后出血量的比較　　　　　　　　　　　　　　見表1。表1　兩組產(chǎn)程時(shí)間及產(chǎn)后出血量（略）　　由表1可見,觀察組采用人文關(guān)懷護(hù)理,各產(chǎn)程進(jìn)展迅速,時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P＜0.101);產(chǎn)后出血量觀察組較對(duì)照組少約80ml(P＜0.101)?！　?.2　兩組新生兒窒息率觀察　　　　　　　　　　　　　　觀察組新生兒窒息發(fā)生率為1%,對(duì)照組為6%,新生兒窒息發(fā)生率的比較:觀察組新生兒窒息發(fā)生率低于對(duì)照組5％。6　　3　討論　　3.1　產(chǎn)前健康教育使產(chǎn)婦受益匪淺　　　　　　　　　　　　　　健

8、康教育的滲透增強(qiáng)了產(chǎn)婦產(chǎn)前認(rèn)識(shí),最大可能地提高了妊娠分娩質(zhì)量,減少了因早產(chǎn)、早破水、胎位不正及其他妊娠并發(fā)癥所造成的圍產(chǎn)兒死亡及母嬰不良預(yù)后,經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計(jì),81%的產(chǎn)婦表示,產(chǎn)前健康教育使之受益匪淺［1］。而在對(duì)照組，健康