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《參松養(yǎng)心膠囊治療室性早博的療效觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、參松養(yǎng)心膠囊治療室性早博的療效觀察【摘要】目的比較中藥參松養(yǎng)心膠囊與西藥慢心律治療室性早搏的療效與安全性。方法80例室性早搏患者被隨機(jī)分為兩組,參松養(yǎng)心膠囊治療組40例和慢心律對(duì)照組40例。治療組口服參松養(yǎng)心膠囊4粒,3次/d;對(duì)照組口服慢心律150mg,3次/d,療程4周,觀察兩組臨床療效。結(jié)果治療組總有效率為80%,癥狀改善率為90%;對(duì)照組總有效率為82.5%,癥狀改善率70%。兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組治療室性早搏臨床療效相當(dāng)。結(jié)論參松養(yǎng)心膠囊與慢心律有相近的治療室性旱搏作用,且不良反應(yīng)少。 【關(guān)鍵詞】參松養(yǎng)心膠囊;慢心
2、律;室性早搏 【Abstract】ObjectiveTocomparethecurativeeffectandsafetyofSRYXcapsule.Methods80casesofsuchpatientsweredividedintotwogroupsrandomly(testgrouptreatedwithSRYXandcontrolgrouptreatedwithmexiletin).4weekwasacourseandtheeffectwereobservedinbothgroup.ResultsThetotaleffectiverateand
3、symptomimprovedratewere80%and90%intestgroup,82.5%and70%incontrolgroupwithsimilareffectandwithoutdifference.ConclusionTheymighthavesimilareffectandlesssideeffect. 【Keywords】SRYXcapsule;Mexiletin;Prematureofventricle6 目前,室性早搏(室早)的治療存在著不規(guī)范應(yīng)用抗心律失常藥物的現(xiàn)象。特別是對(duì)于無器質(zhì)性心臟病的室早是否需要治療、如何治療,一
4、直困擾著臨床醫(yī)生。中藥在臨床上具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),具有不良反應(yīng)少、易被患者所接受等特點(diǎn)。參松養(yǎng)心膠囊(石家莊以嶺醫(yī)藥有限責(zé)任公司),是以中醫(yī)絡(luò)病理論指導(dǎo)研制的抗心律失常現(xiàn)代中藥,具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的作用,對(duì)不同病因室性早搏有較好的治療效果。 1資料與方法 1.1研究對(duì)象6選擇2007年04月至2007年12月間,在長(zhǎng)沙市三醫(yī)院老干科住院及門診就診的患者80例。其中,男35例,女45例。年齡20~85歲。入選標(biāo)準(zhǔn):選擇符合以下條件的不同病因的門診或住院的室早患者:器質(zhì)性心臟病和非器質(zhì)性心臟病(經(jīng)病史、體征、X線胸片、超聲心動(dòng)圖等未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心
5、臟病)的單形、多源、多形、成對(duì)室早,早搏次數(shù)>300次/h,伴心悸、氣短、胸悶、失眠等癥狀。其中,器質(zhì)性心臟患者57例(包括冠心病25例,高血壓15例,心肌炎5例,心肌病6例,瓣膜病6例);非器質(zhì)性心臟患者23例。排除標(biāo)準(zhǔn):洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、妊娠、多器官功能衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重的不穩(wěn)定性心絞痛,高度房室傳導(dǎo)阻滯,急性左心衰竭?;颊弑浑S機(jī)分為兩組,參松養(yǎng)心膠囊治療組40例和慢心律對(duì)照組40例。其中,治療組男15例,女25例,器質(zhì)性心臟病合并室早30例,功能性室早10例,平均46歲;對(duì)照組男20例,女20例,器質(zhì)性心臟病合并室早27
6、例,功能性室早1例,平均年齡48歲。兩組年齡、性別、病因構(gòu)成等情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。 1.2給藥方法與觀察指標(biāo)給藥方法:所有研究對(duì)象入組前停用各類抗心律失常藥物5個(gè)半衰期。治療組口服參松養(yǎng)心膠囊4粒,3次/d;對(duì)照組口服慢心律150mg,3次/d,療程均為4周。觀察指標(biāo):觀察用藥前后心悸等臨床癥狀,24h動(dòng)態(tài)心電圖室性早搏數(shù)目,以及血、尿、便常規(guī),肝腎動(dòng)能等指標(biāo)的變化。 1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部心血管系統(tǒng)藥物臨床藥理基地制定的《心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則》及中西醫(yī)結(jié)合會(huì)議制定的療效標(biāo)準(zhǔn)判定效果[1]。①心電圖
7、的療效判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:室性期前收縮消失或減少>90%;有效:室性期前收縮減少50%~90%;無效:室性期前收縮減少<50%或無變化;②臨床癥狀改善情況判定標(biāo)準(zhǔn),顯效:癥狀消失或明顯改善;有效:癥狀改善;無效:癥狀無改善或加重??傆行?顯效率+有效率。對(duì)致心律失常的診斷采用Morganroth制定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷[2]。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1兩組室性早搏療效的比較兩組總有效率、顯效率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。
8、2.26兩組臨床癥狀的療效總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意