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《噴射式霧化器和超聲波霧化器治療嬰幼兒肺炎的療效比較分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、噴射式霧化器和超聲波霧化器治療嬰幼兒肺炎的療效比較分析摘 要：目的：對(duì)比并分析兩種不同的霧化器臨床治療嬰幼兒肺炎的療效。方法：將216例患兒隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療過(guò)程中治療組采用噴射式霧化器（即氧氣霧化吸入法）治療，對(duì)照組采用超聲波霧化器行霧化吸入治療，治療1周后比較治療療效。結(jié)果：在總體臨床療效、控制咳嗽、咳痰及肺部干濕噪音消失等方面，治療組和對(duì)照組比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在改善氣促癥狀方面，治療組和對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：霧化吸入治療嬰幼兒肺炎患兒時(shí)，噴射式霧化器更為適合。關(guān)鍵詞：嬰幼兒肺炎；霧化吸入；噴
2、射式霧化器；超聲波霧化器 嬰幼兒肺炎是一種的肺部感染性疾病，霧化吸入療法在化痰中應(yīng)用最為普遍，文章主要比較最為常見(jiàn)的兩種霧化吸入療法的療效，并進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法 1.1一般資料：研究共有216例案例，均為本院2008年12月～2010年5月嬰幼兒肺炎患兒，年齡3個(gè)月～2歲6個(gè)月，平均13.12個(gè)月。將患兒隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各108例。通過(guò)檢驗(yàn)，治療組和對(duì)照組患者在性別、年齡、病情方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。4 通過(guò)多項(xiàng)檢查，患兒各種病變得到排除。檢查主要包括血尿糞便常規(guī)、肝腎功能、心電圖等。而根據(jù)
3、臨床診斷，患而病情診斷完全符合支氣管肺炎性反應(yīng)狀[1]?！ ?.2治療方法：治療組和對(duì)照組均首先實(shí)施常規(guī)治療，并輔以霧化吸入方式。治療過(guò)程中，患兒采用保持坐位，所有霧化液在使用前，都采用無(wú)菌蒸餾水加入相應(yīng)藥物事先配置。兩者的差異在于治療組的治療采用采用噴射式霧化器，而對(duì)照組借助超聲波霧化器?！ §F化吸入量具體按照以下方法進(jìn)行調(diào)節(jié)：首先是小劑量吸入，實(shí)施1～2min后，隨時(shí)間逐漸加大霧化量，直至治療完成。一般來(lái)說(shuō)，每次治療時(shí)間持續(xù)在10～20min。如果患兒年幼，在治療過(guò)程中不能保持安靜，影響療效，則可在治療期對(duì)其實(shí)施催眠，之后再進(jìn)行治療。霧化時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)關(guān)注
4、患者身體狀況，一旦患者感到不適，應(yīng)當(dāng)立即調(diào)整治療方案，間斷物化治療，降低患者不適感。同時(shí)，在治療過(guò)程中，應(yīng)該在每次吸入藥液后，對(duì)患兒輕輕拍背，幫助患兒排痰?！ ?.3觀察參數(shù)：主要通過(guò)監(jiān)測(cè)患兒的體溫，并通過(guò)觀察患兒咳嗽、氣促及肺部干濕啰音來(lái)判斷治療結(jié)果?！ ?.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治愈：治療1周后，病情癥狀消失；好轉(zhuǎn)：治療1周后，病情得到緩解，濕啰音消失；無(wú)效：治療1周后，病情無(wú)改善或加重?！ ?.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)處理采用SPSS軟件進(jìn)行分析。采用單因素方差分析比較各組數(shù)據(jù)間差異，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果4 治療1周后，對(duì)照組治愈33例，好
5、轉(zhuǎn)55例，無(wú)效20例。治療組治愈60例，好轉(zhuǎn)36例，無(wú)效12例；兩組之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療組和對(duì)照組臨床癥狀、體征消失時(shí)間詳見(jiàn)表1。表1治療組和對(duì)照組臨床癥狀、體征消失時(shí)間比較（，d）3討論 支氣管肺炎是小兒最為常見(jiàn)的呼吸道疾病之一，特別在嬰幼兒期易患此病[2]。這可能和嬰幼兒免疫力低下以及小兒呼吸道解剖特點(diǎn)有關(guān)。一方面免疫力低下導(dǎo)致的炎性反應(yīng)使肺泡表面活性物質(zhì)生成減少，可致微型肺不張，由肺泡透明膜形成和肺泡壁炎性反應(yīng)細(xì)胞浸潤(rùn)及水腫所致肺泡膜增厚，另一方面，嬰兒支氣管管腔更為非常纖細(xì)，且該年齡段患兒咳嗽排痰能力差，容易造成病情惡化
6、，嚴(yán)重者甚至?xí)斐珊粑?、心力衰竭，進(jìn)而對(duì)患者生命造成危害?！ 呐R床來(lái)看，支氣管肺炎主要有發(fā)熱、咳嗽、氣促、喘憋等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀則在重癥中出現(xiàn)，對(duì)患者危害很大。同時(shí)，小兒常常對(duì)服藥產(chǎn)生排斥心理，因此霧化吸入療法自有其優(yōu)勢(shì)，它通過(guò)直接在病變部位吸收，相對(duì)于其他途徑而言，可以用小劑量快速實(shí)現(xiàn)藥效，且能夠避免不良反應(yīng)，且療效顯著，因此特別適合于嬰幼兒患者。4 從工作原理上說(shuō)，超聲波霧化器主要依靠超聲，將藥液變霧化，方便藥品從呼吸道吸收，以實(shí)現(xiàn)治療。和治療呼吸系統(tǒng)疾病的傳統(tǒng)服藥途徑相比，這一方式優(yōu)勢(shì)獨(dú)特，首先在于服藥速度可以通過(guò)調(diào)節(jié)霧量控制，另外，
7、霧滴小而均勻，方便吸收，且藥物能夠直接作用于病灶部位，作用快。加之霧化過(guò)程中會(huì)對(duì)藥液產(chǎn)生加熱作用，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)會(huì)感到舒適，從而避免患者服藥過(guò)程中的排斥感[3]。而氧氣霧化吸入法主要通過(guò)高速氧氣氣流的作用霧化藥液，在實(shí)現(xiàn)吸入，這同時(shí)解決了藥物治療和治療過(guò)程中容易產(chǎn)生的缺氧問(wèn)題，更易達(dá)到治療目的。本試驗(yàn)顯示，治療組和對(duì)照組在總體臨床療效方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但在改善氣促癥狀上比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而采用噴射式霧化器還能夠減輕了患兒的痛苦，因此采用噴射式霧化器能更好地達(dá)到治療目的。4參考文獻(xiàn)[1]俞森洋.危重病監(jiān)護(hù)治療學(xué)[M
8、].北京:北京醫(yī)科大學(xué)中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1996:154
