天灸療法治療腹瀉型腸易激綜合征療效觀察

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1、天灸療法治療腹瀉型腸易激綜合征療效觀察【摘要】［目的］觀察天灸療法治療腹瀉型腸易激綜合征（IBS）的臨床療效。［方法］將78例患者隨機(jī)分為兩組。治療組39例，以天灸療法治療；對照組39例，以黃連素治療。30d后進(jìn)行療效觀察。［結(jié)果］治療組總有效率為87.2%，對照組為61.5%，兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），治療前后兩組主要癥狀改善情況比較，差異亦有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。［結(jié)論］天灸療法治療腹瀉型腸易激綜合征有較好的臨床療效?！娟P(guān)鍵詞】腹瀉；腸易激綜合征；天灸療法　　Abstract：［Objective］Toobservetheclinicaleffecto

2、fTianjiuTherapyonirritablebowelsyndrome.［Method］Divide78patientsrandomlyintotwogroups.GrouponeistreatedwithTianjiuTherapy.GrouptwoistreatedwithBerberineascomparison.Thetreatmentcourseforbothgroupsis30days.［Result］Theeffectivenessis87.2%forgroupone，and61.5%forgrouptwo.Thecomparisonisbasedon

3、statisticalinference(P＜0.05).Thesymptomsofbothgroupswitnessgreatimprovementaftertreatment，andthedifferencehasparticularmeaning(P＜0.01).Thedifferencebetweengrouponeandgrouptwoaftertreatmentalsohasstatisticalmeaning.［Conclusion］Tianjiu6Therapyhasfairlygoodclinicaleffectivenessfordiarrheairri

4、tablebowelsyndrome.　　Keywords：diarrhea；irritablebowelsyndrome；TianjiuTherapy　　腸易激綜合征（Irritablebowelsyndrome，IBS）是消化系統(tǒng)常見病，臨床多表現(xiàn)為腹痛或腹部不適、大便次數(shù)及性狀改變，持續(xù)存在或間歇發(fā)作，卻又缺乏形態(tài)學(xué)和生化異常改變。目前臨床上尚無特效藥物治療。筆者近年來采用天灸療法治療IBS獲得滿意效果，現(xiàn)報道如下?！　?臨床資料6　　2004年5月至2007年8月門診和住院患者，入選病例共78例，隨機(jī)分為兩組。治療組39例，男18例，女21例；年齡18～65歲，平均

5、40.2歲；病程6個月～8年，平均2.8年。對照組39例，男19例，女20例；年齡20～63歲，平均36.8歲；病程1～7年，平均3.2年。兩組患者性別、年齡、病程經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異均無顯著性意義（P＞0.05），具有可比性。診斷根據(jù)1999年IBS羅馬II診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］確診為腹瀉型腸易激綜合征，年齡在18～65歲之間，經(jīng)大便常規(guī)、血生化、結(jié)腸鏡或鋇劑灌腸造影、腹部B超等檢查，未發(fā)現(xiàn)有消化道器質(zhì)性病變者?！　?方法　　2.1治療方法治療組：取甘遂10g，白芥子20g，炮附子20g，細(xì)辛10g，以上藥物混合研成細(xì)末，用鮮生姜汁調(diào)勻至稠膏狀壓平。在藥膏表面加少許麝香，并切成約1

6、×1cm大小、厚0.5cm的藥膏備用，每塊含藥約6g。取穴：天樞、關(guān)元、中脘。操作方法：于每年初伏、中伏、末伏時將藥膏置于5×5cm正方形膠布中央，貼敷固定于穴位處。每次貼敷時間一般為2～6h，貼藥后至局部皮膚灼熱發(fā)紅，或有輕微刺痛時即可去除。個別皮膚敏感患者有貼敷處癢甚或灼痛，可提前去除藥物。如在貼敷處皮膚沒有反應(yīng)，可適當(dāng)延長貼敷時間，直至皮膚發(fā)紅后除去膏藥。貼膏藥后局部皮膚出現(xiàn)紅腫、小水泡為正常情況，一般數(shù)日后能自行消退。如水泡較大，可自行挑破并涂少許龍膽紫（紫藥水）防止局部感染。治療期間忌食生冷辛辣、禁冷水洗浴。該組病例每隔10d貼敷1次，共貼3次為1個療程。對照組：

7、口服黃連素片，每次2粒，每日3次，連續(xù)服用30d。兩組治療期間均停用其它藥物，30d后觀察結(jié)果?！　?.2觀察項目①臨床療效。②6治療前后主要癥狀（包括腹痛、腹脹、排便次數(shù)、排便不盡感、大便性狀等）積分變化。主要癥狀程度分級參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》［2］，按無、輕度、中度、重度4級計0～3分，無癥狀積0分，輕度積1分，中度積2分，重度積3分。　　2.3統(tǒng)計學(xué)方法所有資料用Spss10.0統(tǒng)計軟件分析，有效率比較用x2檢驗，癥狀計分比較用t檢驗?！　?結(jié)果　　3.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原