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《crp cea等指標(biāo)檢測(cè)在良惡性滲出性胸腔積液鑒別診斷中的價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、CRPCEA等指標(biāo)檢測(cè)在良惡性滲出性胸腔積液鑒別診斷中的價(jià)值【摘要】 目的分析胸腔積液患者胸水中C反應(yīng)蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、β2微球蛋白(β2-MG)及觸珠蛋白(HPT)四項(xiàng)指標(biāo)水平，探討多指標(biāo)檢測(cè)在胸腔積液鑒別診斷中的價(jià)值。方法將68例不同病因的滲出性胸腔積液分為良、惡性滲出液組二組，檢測(cè)患者胸腔積液四項(xiàng)指標(biāo)水平，并通過(guò)受試者工作特征曲線分析。結(jié)果二組胸腔積液患者CRP、CEA、β2-MG及HPT均有顯著性差異(P<0.05)，胸水CRP與CEA平行聯(lián)合檢測(cè)的敏感性為97.3%，兩者系列聯(lián)合檢測(cè)的特異性為96.8%。結(jié)論胸腔積液CRP、CEA、
2、β2MG及HPT水平檢測(cè)對(duì)鑒別滲出性胸腔積液性質(zhì)有較好的臨床實(shí)用價(jià)值，聯(lián)合檢測(cè)CRP和CEA能提高對(duì)良惡性滲出性胸腔積液的敏感度、特異度?！娟P(guān)鍵詞】胸腔積液C反應(yīng)蛋白癌胚抗原β2微球蛋白觸珠蛋白鑒別診斷 【Abstract】ObjectiveToexplorethediferentialdiagnosticvaluesofthelevelsofCRP,CEA,β2-MGandHPTinpleuraleffusioninpaientswithpleuraleffusion．Methods68caseswithdiferentialdiagnosticpleuralef
3、fusionweredividedintobenignexudativeandmalignantexudativegroups．CRP,CEA,β2-MGandHPTweredetectedintwogroups.To9evaluatethevaluesoffourindexesandunionofindexesindiagnosingthepropertyofpleuraleffusionbyreceiveroperatingcharacteristiccurve(ROC).ResultsCRP,CEA,β2-MGandHPTactivityinbenignexud
4、ativegroupwerehigherthanthdothergroupsignificantly(P<0．05).TheunionofCRPandCEAwouldimpovethesensitivityto97.3％andspecialityto96.8％indiagnosingexudativepleuraleffusion．ConclusionCRP,CEA,β2-MGandHPTareusefulparametersfordifferentialdiagnosisofpleuraleffusions．ThecombinedtestingofCEAand
5、CRParemorevaluable. 【KeyWords】PleuralCarityEffusionC-reactiveproteinCarcinoembryonicantigeβ2-microglobulinHaptoglbinReveiveroperatingcharacteristiccurve 胸腔積液是臨床較常見(jiàn)的體征，其形成原因較復(fù)雜，按照LIGHT標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于漏出液與滲出液的鑒別較為容易，但對(duì)于滲出性胸腔積液鑒別則較為困難，尤其是鑒別良、惡性胸腔積液在臨床疾病診斷中有重要的輔助診斷價(jià)值，對(duì)胸腔積液進(jìn)行性質(zhì)判斷是臨床診斷治療決策的必要依據(jù)，直接關(guān)系著患
6、者的治療和預(yù)后。通過(guò)聯(lián)合檢測(cè)胸水C反應(yīng)蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、β2微球蛋白(β92-MG)及觸珠蛋白(HPT)水平，以期為良、惡性滲出性胸腔積液的鑒別診斷提供靈敏、特異又可靠的方法?！ ?臨床資料 1.1一般資料 2006年9月至2008年3月68例胸腔積液標(biāo)本均來(lái)自住院患者，男47例，女21例；年齡17～82歲，平均(51±16)歲。均符合LIGHT標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)胸腔積液標(biāo)本、痰液中脫落細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)、細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果及相應(yīng)治療有效證實(shí)，將上述患者分為兩組：其中良性胸腔積液組37例，年齡17～82歲，平均(48±18)歲，男28例，女9例；其中結(jié)核性胸腔積
7、液16例、非結(jié)核炎性胸腔積液21例；惡性胸腔積液組31例，年齡34～77歲，平均(55±12)歲，男19例，女12例；其中肺癌17例、乳腺癌6例、肝癌、食管癌各3例、胃癌2例。兩組年齡及性別均無(wú)顯著性差異（Ｐ＞0.05）?！ ?.2方法 人院當(dāng)天或第2天B超定位下行胸腔穿刺抽胸水，留取第一次所抽胸水送檢脫落細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，并分別檢測(cè)胸水CRP、CEA、β2MG及HPT水平，CRP、β2MG及HPT水平檢測(cè)采用免疫比濁法、Beckman公司immage9特定蛋白分析儀，CEA水平檢測(cè)采用化學(xué)發(fā)光法、i2000免疫發(fā)光儀，雅培公司原裝試劑盒，嚴(yán)格按照試劑盒
