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《臨床研究?jī)?nèi)科胸腔鏡對(duì)不明原因胸腔積液的診斷價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、臨床研究?jī)?nèi)科胸腔鏡對(duì)不明原因胸腔積液的診斷價(jià)值作者：殷宗寶陳彥凡陳少賢葉進(jìn)燕【摘要】目的評(píng)價(jià)內(nèi)科胸腔鏡檢查在不明原因胸腔積液中診斷的價(jià)值。方法回顧性總結(jié)本科自2006年5月至2008年7月采用內(nèi)科胸腔鏡診斷不明原因胸腔積液的臨床資料。結(jié)果共有90例患者成功經(jīng)過(guò)內(nèi)科胸腔鏡檢查，胸腔鏡下病理組織活檢確診結(jié)核性胸膜炎43例、轉(zhuǎn)移性腫瘤18例、非特性慢性炎癥12例、不明原因10例、肝源性3例、胸膜間皮瘤3例、淋巴瘤1例。胸腔積液診斷率為88.9%（80/90）。結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸膜多發(fā)結(jié)節(jié)，部分病灶出現(xiàn)彌漫性白色粟粒樣結(jié)節(jié)和胸膜增厚，可見條索狀粘連；而轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤主要表現(xiàn)在肋膈角、橫膈處的
2、灰白色單結(jié)節(jié)和大小不等的多結(jié)節(jié)；非特性慢性炎癥性胸膜炎主要為胸膜充血水腫，胸膜增厚纖維增生或粘連，少見有單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)增生。所有患者術(shù)中、術(shù)后生命體征均穩(wěn)定無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論內(nèi)科胸腔鏡檢查對(duì)不明原因胸腔積液的準(zhǔn)確率高,具有安全、創(chuàng)傷小的優(yōu)點(diǎn)。【關(guān)鍵詞】胸腔積液內(nèi)科胸腔鏡診斷【Abstract】ObjectiveToevaluatethevalueofflexirigidthoracoscopyforundiagnosedpleuraleffusion.MethodsNinty10patientswithundiagnosedpleuraleffusiondiagnosedthrough
3、flexirigidthoracoscopicpleuralbiopsywereretrospectivelystudiedonitsvisualaspectunderthoracoscopyfromMay2006toJunly2008.ResultsAllpatientsfinishedflexirigidthoracoscopyexamination,eighteenmalignanttumorandforty-threetuberculouspleurisywerediagnosedbypathologicalanalysis,onlytwelveincharactericschro
4、nicinflammation,andtencaseshadnoproblemtobefound.Threecaseshadbefoundtobethecausceofliveroriginandpleuralendotheliomaswerethree.Therateofpleuraleffusiontodiagnoseis88.9%underthoracoscopy:tuberculouspleurisydisplaysmainlypleurahairynubbleanddiffusewhitemilletnubsandpleuralthickening,thetrabe-formco
5、nglutinationcanbeenfound;andmetastatictumorofpleurashowsgraytuberculumimparandinequalityofsizenodositieswithdiffusedpleuralcongestiveandedemaintheCPAanddisphragmaticmuscle.Diffusedpleuralcongestiveandedema,PLT,fiber-hyperplasiawereseeninthepersonsofincharactericschronicinflammation,andtherewasnose
6、riouscomplication.ConculusionsFlexirigidthoracoscopypleuralbiopsyisrelativelysafeandhasveryimportantvaluesindiagnosisofundignosedpleuraleffusion.10【Keywords】PleuraleffusionFlexirigidthoracoscopyDiagnosis10倍量T、E2、Po與DHT的競(jìng)爭(zhēng)作用：在前列腺組織中，10倍于DHT的T、E2、Po含量在生理?xiàng)l件下并不存在，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的目的是：了解10倍量T、E2、Po與DHT競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合蛋白的能力；提高
7、濃度以研究Po與DHT結(jié)合蛋白是否也存在結(jié)合能力。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，一方面，即使在10倍量T、E2、Po競(jìng)爭(zhēng)的情況下，DHT的結(jié)合容量無(wú)更明顯的降低，或者說(shuō)DHT仍然占據(jù)著大部分的DHT結(jié)合蛋白，這表明T、E2、Po競(jìng)爭(zhēng)作用只是在一定范圍內(nèi)表現(xiàn)比較明顯，超過(guò)這個(gè)范圍再增加T、E2、Po，DHT結(jié)合容量不會(huì)有大的變化，提示這些蛋白與DHT結(jié)合能力的強(qiáng)大，即使環(huán)境中有較多的T、E2、Po（如血漿T、E2進(jìn)入前列腺），前列腺胞
