婦血寧合劑治療血瘀型崩漏臨床觀察

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1、婦血寧合劑治療血瘀型崩漏臨床觀察作者：張曉丹,衛(wèi)愛武,張愛萍【摘要】目的觀察婦血寧合劑對血瘀型崩漏的臨床療效,并探討其止血機理。方法將60例血瘀型崩漏患者單盲法隨機分為治療組和對照組。治療組用婦血寧合劑,對照組用宮血寧膠囊治療,1個月為1個療程,并比較其療效。結(jié)果總有效率治療組為93.33%,愈顯率為80%；對照組總有效率為66.67%,愈顯率為40%。2組總有效率比較,P>0.05；愈顯率比較,P<0.05。婦血寧合劑能縮短出、凝血時間,改善血液流變性；降低前列環(huán)素,提高血栓素B2,作用優(yōu)于對照組,差異具有顯

2、著性(P<0.01或P<0.05)。結(jié)論婦血寧合劑對血瘀型崩漏有良好的止血作用?！娟P(guān)鍵詞】崩漏；血瘀；婦血寧合劑Abstract：ObjectiveToobservethecurativeeffectsandexplorethehomeostasismechanismofFuxueninghejiintreatingmetrorrhagiawithbloodstasis.Methods60patientsweredividedrandomlyintotestgroup(30cases,treatedwithFu

3、xueningheji)andcontrolgroup(30cases,treatedwithGongxueningpulse),onecoursewas1month.ResultsThetotaleffectiverateoftreatmentgroupwas93.33%,andmarkedlyeffectiveratewas966.67%,whilethecontrolgroupwas66.67%and40%respectively.Therewasnosignificantdifferenceintotaleffec

4、tiverate,butwassignificantdifferenceinmarkedlyeffectiverate.Fuxueninghejicouldimproveclinicalsymptomsofpatientsobviouslyandreducedthebleedingandcoagulationtime,improvethehemorheology,decreasePGI2,increaseTXB2.Theeffectswassuperiortothatofthecontrolgroup(P<0.01o

5、rP<0.05).ConclusionFuxueninghejiiseffectiveintreatingmetrorrhagiawithbloodstasissyndrome.　　Keywords：metrorrhagia；bloodstasis；Fuxueningheji崩漏為氣血失調(diào)、臟腑功能失常累及沖任所致,治療多從虛、熱、瘀入手,其中血瘀為崩漏出血期的一個重要病機。筆者在活血化瘀原則指導(dǎo)下,自擬婦血寧合劑治療血瘀型崩漏,以研究中藥對血瘀型崩漏的臨床療效和止血機理,現(xiàn)報道如下?！　?臨床資料　　1.1一般資料

6、9　　全部病例均來自河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦科門診2002年2月－2004年11月收治的患者。按診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入病例標(biāo)準(zhǔn)、排除病例標(biāo)準(zhǔn),篩選出合格病例60例,采用單盲法按1∶1比例隨機分為治療組30例和對照組30例,年齡15～45歲,平均30歲；病程最長者5年,最短者3月；出血天數(shù)最短15天,最長4月。2組在年齡、病情、病程等方面無顯著性差異(P>0.05),具有可比性?！　?.2病例選擇標(biāo)準(zhǔn)　　1.2.1診斷標(biāo)準(zhǔn)　　西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)按《新藥(中藥)臨床研究指導(dǎo)原則》及全國高等院校統(tǒng)編教材《婦產(chǎn)科學(xué)》(六版)制定。①臨床

7、表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血,周期經(jīng)期長短不一,出血量時多時少,甚至大出血；②婦科檢查：除可見子宮出血外,無異常發(fā)現(xiàn)；③BBT呈單相型；④陰道脫落細(xì)胞涂片,無排卵周期性改變；⑤出血前1～2d宮頸黏液呈羊齒植物葉狀結(jié)晶；⑥出血前1～2d或出血6h內(nèi)內(nèi)膜病檢可見增生期改變或增生過長,無分泌期變化；⑦B超未見子宮占位病變。①、②、⑦必備,③～⑥任選。　　中醫(yī)辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)按《新藥(中藥)臨床研究指導(dǎo)原則》、《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)——9中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》及全國中醫(yī)高等院校統(tǒng)編教材《中醫(yī)婦科學(xué)》(七版)中治療月經(jīng)不調(diào)與月經(jīng)崩漏

8、的有關(guān)內(nèi)容制訂。主癥：①經(jīng)血無規(guī)律可循；②經(jīng)期延長15d以上；③經(jīng)量或暴注,或漏下不止,或兩者交替出現(xiàn)；④經(jīng)色黯紫時深時淺,質(zhì)稠,或有塊。次癥：①小腹疼痛拒按；②塊下痛減,或伴有腰酸。舌脈：舌質(zhì)色黯紫,舌邊尖有瘀點或瘀斑；脈細(xì)澀。主癥具備2項以上,次癥具備1項以上,參照舌脈即可診斷。　　評分標(biāo)準(zhǔn)：主癥：