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1、婦科腹部手術(shù)后如何盡快恢復(fù)胃腸功能探討【摘要】目的探討婦科腹部手術(shù)后如何盡快恢復(fù)胃腸功能。方法隨機選擇腹部手術(shù)患者48例,觀察組與對照組各24例,觀察組術(shù)后當(dāng)天開始注射VB1,連續(xù)2d。對照組按婦科腹部手術(shù)后常規(guī)護理。結(jié)果觀驗組患者術(shù)后排氣時間提前,和對照組比較差異顯著。結(jié)論術(shù)后肌肉注射VB1,肛門排氣時間提前,有利于促進胃腸功能恢復(fù),使患者盡快康復(fù) 【關(guān)鍵詞】胃腸功能;婦科腹部手術(shù);恢復(fù) 【Abstract】ObjectiveToexploretherestorationofgastrointestinalfunctionaftergynecologicalabdomin
2、alsurgeryassoonaspossible.MethodsToselectrandomly48casesofabdominalsurgerypatients,theobservegroupandcontrolgroupeachhave24cases,theobservegroupbegintoinjectVB1thedayafteroperation,consecutive2d.Thecontrolgroupdoconventionalcareaftergynecologicalabdominalsurgery.ResultsThetimeofexhaustgaswasad
3、vancedintheobservegroup,thedifferencecomparedtothecontrolgroupissignificant.ConclusionIntramuscularVB1afteroperation,analexhausttimeadvanced,willhelptopromotetherecoveryofgastrointestinalfunction,makepatientstorestoreassoonaspossible.3 【Keywords】Gstrointestinalfunction;Gynecologicalabdominals
4、urgery;Restoration 婦科腹部手術(shù)一般采用持續(xù)硬膜外麻醉,因麻醉藥物作用、手術(shù)創(chuàng)傷等刺激,引起胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為手術(shù)后腸蠕動減弱、胃腸脹氣、腹痛、排便困難等,影響患者進食,影響術(shù)后恢復(fù),并可能引起術(shù)后并發(fā)癥。通過采用術(shù)后注射VB1150mg,連續(xù)注射2d,可促進胃腸功能恢復(fù),取得明顯效果?! ?資料與方法 1.1一般資料選擇2006年8月至2007年8月間在遼陽市第二人民醫(yī)院做腹部手術(shù)的患者48例,年齡25~55歲,以往均無胃腸道疾病,麻醉采取連續(xù)硬膜外麻醉。術(shù)前下午均口服20%甘露醇200mL,1h后飲5%葡萄糖鹽水1000mL,以清潔腸道,禁食
5、12h,禁水4h?! ?.2方法隨機選擇觀察組24例,于婦科術(shù)后常規(guī)護理,即術(shù)后禁食6h,6h后進全流食,肛門排氣后進半流食,術(shù)后當(dāng)天開始注射VB1,連續(xù)2d。對照組24例,按婦科腹部手術(shù)后常規(guī)護理進行?! ?結(jié)果見表1 3結(jié)論 3 婦科腹部手術(shù),由于手術(shù)的創(chuàng)傷及麻醉藥物的作用,術(shù)后臥床,使腹部術(shù)后24h內(nèi)胃腸蠕動減弱,氣體向下運行緩慢,氣體聚集,患者感到腹脹。一般腹部手術(shù)后48~72h整個腸道蠕動才能逐漸恢復(fù)正常,如果使患者胃腸功能早期恢復(fù),早期進食,對于增進機體營養(yǎng),提高機體抵抗力,促進術(shù)后切口愈合將十分有利?! B1是人體代謝所必需,VB1能抑制膽堿脂酶活性,減少
6、乙酰膽堿的水解。VB1缺乏時,膽堿酯酶活性增高,乙酰膽堿的水解加速,導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)功能障礙,影響支配胃腸道等處的神經(jīng)傳導(dǎo),造成小腸、結(jié)腸蠕動緩慢、消化腺分泌減少。施行腹部手術(shù)的婦科患者由于手術(shù)前后的禁食,造成VB1的缺乏,因此術(shù)后注射VB1可以彌補機體攝入的不足,可有效促進神經(jīng)傳導(dǎo),早期促進腸蠕動?! ⊥ㄟ^48例患者的比較觀察,證實術(shù)后肌肉注射VB1,肛門排氣時間較對照組患者提前,促進胃腸功能恢復(fù),進而使患者早進食,盡快康復(fù)。3