資源描述：
《探討腹部手術后行不同護理方法對胃腸功能恢復的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、探討腹部手術后行不同護理方法對胃腸功能恢復的影響張雪峰河南省郟縣人民醫(yī)院外一科467100摘要：目的：探討分析不同護理方法對腹部手術后胃腸功能恢復的影響。方法：隨機選取2014年2月-2015年2月期間我院收治的行腹部手術的患者140例作為研究對象，平均分成兩組，對照組患者70例進行常規(guī)護理，觀察組70例患者釆用優(yōu)質護理。觀察兩組患者術后胃腸功能恢復情況。結果：觀察組患者的術后腸鳴音恢復時間、肛門排氣時間以及肛門排便時間均明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。結論：對腹部手
2、術后患者給予合理有效的優(yōu)質護理干預，可以有效促進胃腸功能恢復，盡早恢復飲食，減少對患者tl常生活的影響，促進早日康復，值得臨床推廣及應用。關鍵詞：護理方法；腹部手術；胃腸功能；影響腹部手術是臨床中較為常見的手術，具有較好的臨床效果，臨床上常將腸鳴音恢復，肛門排氣作為腹部手術后胃腸功能恢復的標準，同時也是早期進食的指標。但手術創(chuàng)傷大，術后并發(fā)癥及不良反應易發(fā)生，患者多表現(xiàn)為胃腸功能紊亂及恢復障礙，伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等不適癥狀。嚴重時還會出現(xiàn)麻痹性腸梗阻、呼吸困難，影響腹壁切口的愈合。因此加強對
3、腹部手術后患者的護理,促進胃腸功能恢復，顯得尤為重要。有相關報道稱術后咀嚼口香糖、早期少量飲水、早期下床活動可促進腹部手術后患者的胃腸蠕動，降低術后麻痹性腸梗阻的出現(xiàn)，有利于胃腸功能恢復【1】。選取2014年2月-2015年2月間我院收治的腹部手術后患者140例為木次研究對象，分析不同護理方法對患者胃腸功能恢復情況的影響?，F(xiàn)報道如下。1.資料和方法：1.1一般資料：隨機選取2014年2月-2015年2只間我院收治的140例腹部手術后患者。其中男性72例，女性68例。對照組患者70例，男性31例，女性
4、39例，平均年齡（43.5±5.4）歲。其中胃腸道疾病30例，包括胃癌5例，胃潰瘍并穿孔10例，腸梗阻15例；肝膽疾病32例，包括肝內膽管結石15例,肝外膽管結石17例；脾破裂8例。觀察組患者70例，男性36例，女性34例,平均年齡（39.8±4.9）歲。其中胃腸道疾病35例，包括胃癌6例，胃潰瘍并穿孔12例，腸梗阻17例；肝膽疾病24例，包括肝內膽管結石14例，肝外膽管結石10例；脾破裂11例。排除冇嚴重內分泌系統(tǒng)疾病、重要臟器功能嚴重受損、手術操作吋間過長的患者，如有
5、嚴重感染性疾病、糖尿病、心肺功能不全的患者。兩組患者的一般資料如性別、年齡、手術及麻醉方式等比較差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05,具可比性。1.2方法1.2.1對照組進行常規(guī)護理。術后給予患者常規(guī)胃腸減壓、補液及禁食等干預措施。術后由于患者活動不便，護理人員需協(xié)助患者翻身；引導患者深呼吸,拍背幫助患者排痰。指導患者進行四肢活動，每次活動吋間以5-lOmin為宜，每2h運動一次。術后三到四天，鼓勵患者自主翻身，及早下床活動。1.2.2觀察組在常規(guī)護理的基礎上采用優(yōu)質護理。具體方案如下：（1）早期飲
6、水及咀嚼U香糖：患者麻醉清醒4-6h后，給予患者早期飲水30-45ml，待肛門排氣并且腸鳴音恢復后，根據(jù)患者需求，逐漸增加飲水量【2】。同吋術后叮囑患者每l-2h咀嚼無糖口香糖15min。（2）腹部熱按摩：使用熱毛巾或熱水袋對患者腹部進行熱敷，使用熱水袋吋注意要在外部纏上棉布或薄毛巾，防止燙傷，冋吋沿著患者的上腹部順著胃的走向順吋針進行按摩，力道先輕后重，再由重到輕。每日3次，每次15min左右。并叮囑患者自主收腹，并做抬臀、縮肛運動，每次時間以lOmin左右為宜，每日3-4次。（3）術后早期活動：
7、在麻醉蘇醒后6-8h后，根據(jù)患者的身體狀況進行早期術后活動。包括協(xié)助患者進行翻身，每2h—次，護理人員應注意動作幅度，盡量做到輕緩。術后第一天起，開始指導患者進行上下肢的伸展運動，每次吋間5-lOmin,每天4-5次左右。術后第二天，加大運動量，指導患者進行自我按摩，自主進行腰部叩擊活動。術后第三天，進一步增大活動強度，爭取早日獨自站立，慢走，并逐步實現(xiàn)步行速度的提高，步行距離的延長。術后每隔2個小吋對患者的腸鳴音情況進行聽診，了解患者術后腸鳴音恢復時間；并向患者詢問肛門排氣吋間以及肛門排便時間，做
8、好詳細記錄【3】。1.3觀察指標術后每2h聽診患者腸鳴音恢復情況，向患者了解肛門排氣情況，記錄患者第一次腸鳴音恢復時間和肛門排氣時間，及排便時間。1.4統(tǒng)計學處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料應用平均值±標準差()，計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。1.結果2.1兩組患者胃腸功能恢復情況比較觀察組患者的術后腸鳴音恢復吋間、肛門排氣吋間以及肛門排便吋間均明顯優(yōu)于對照組。兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計學
