各種皮試液配制及皮試方法

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1、各種皮試液配制及皮試方法注:藥物是否須要皮試及所用皮試液的配制方法請按說明書為準則,原則上原藥皮試。1、青霉素80萬U/瓶:50u80萬青霉素加生理鹽水溶解至4ml;(20萬U/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2萬U/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2千U/ml)取上液0.25ml+生理鹽水至1ml;(500U/ml)取上液0.1ml作皮試(即50U)皮試結果判斷同青霉素。2、美洛西林舒巴坦鈉1.25g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至5ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.

2、5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮試(即0.05mg)皮試結果判斷同青霉素。3、阿莫西林舒巴坦鈉1.5g/瓶、派拉西林舒巴坦鈉1.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮試(即0.05mg)皮試結果判斷同青霉素。4、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨芐西林0.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml;(2

3、50mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮試(即0.05mg)皮試結果判斷同青霉素。5、先鋒鉍1g/瓶、頭孢替唑1g/瓶:以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮試時取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮試結果判斷同青霉

4、素。6、頭孢拉定0.5g/瓶、頭孢呋新鈉0.5g/瓶、頭孢地嗪鈉0.5g/瓶、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉0.5g/瓶、頭孢唑林鈉0.5g/瓶:以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮試時取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮試結果判斷同青霉素。7、頭孢曲松1.5g/瓶、頭孢曲松舒巴坦鈉1.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml

5、;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮試時取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮試結果判斷同青霉素。8、頭孢他定舒巴坦鈉0.75g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至3ml;(250mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)皮試時取0.1ml(即50ug/0.1ml)皮試結果判斷同青霉素。9、破傷風抗毒素(TAT)

6、1500單位/支(現(xiàn)說明書要求)1、0.1ml抗毒素加0.9ml氯化鈉注射液,2、取上液0.05ml在前掌側皮內注射。觀察30分鐘看結果。結果判斷:陰性:注射部位無明顯反應者,可在嚴密觀察下直接注射抗毒素。陽性:注射部位出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤,特別是形似偽足或有癢感者。破傷風抗毒素脫敏療法方法:取TAT原液0.2ml稀釋至2ml,分小量數(shù)次作皮下注射,每次注射后觀察30分鐘;第一次:取上液0.2ml皮下注射,觀察無紫紺、氣喘或顯著呼吸短促、脈搏加速即可注射第二次;第二次:取上液0.4ml皮下注射,如無反應則可注射第三次;第三次:取上液0.8ml皮下注射,如無反應則可注射第四次第

7、四次:取所有余液(含安瓿中未稀釋的抗毒素全量)作皮下或肌肉注射。有過敏史或過敏試驗強陽性者,應將第一次注射量和以后的遞增量適當減少,分次注射,以免發(fā)生劇烈反應。門診病人注射后須觀察30分鐘始可離開。青霉素過敏試驗法:1、評估:1)仔細詢問過敏史,如有青霉素過敏史則停止該項試驗。有其他藥物過敏史或變態(tài)反應疾病史應慎用。2)曾使用青霉素,停藥3天(TAT7天)后再次使用,或在使用過程中改不同批號的制劑時,需要重做皮試,確定結果為陰性才能繼續(xù)用藥。2、計劃:1)用物準備:必需備0.1%

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