從“脈學”看《內經》理論的實踐基礎

從“脈學”看《內經》理論的實踐基礎

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1、學位論文從“脈學”看《內經》理論的實踐基礎楊昉指導教師:張新渝教授申請學位級別:碩士專業(yè)名稱:中醫(yī)基礎理論論文提交時間:2011年5月論文答辨時間:2010年5月二〇一一年五月中文摘要“脈診”在早期醫(yī)學中的地位遠高于其它三診,可謂“四診”之首,《內經》許多核心醫(yī)學概念都與脈診關系密切。但是,《內經》時代的脈診方式與后世有著巨大的差異,后世脈診的重要性也遠不及《內經》時代。實踐方式改變,使得那些建立在早期診療模式之上的醫(yī)學概念、醫(yī)學理論失去了其存在的根基,后人站在后世醫(yī)學模式之中研究《內經》,很多內容就變成了無本之木、無源之水,要探索《內經》很多概念、理論的真正含義,就必

2、須回到當時的醫(yī)學實踐背景中去。本文對《內經》及其他早期醫(yī)學文獻進行了系統的研究,以“脈”為關鍵詞,對《內經》全書進行系統檢索,對“脈”相關條文進行了歸類整理,結合《內經》及后世醫(yī)書相關論述,從而呈現出《內經》脈學實踐、脈學理論之真實面貌,并在此基礎上分析《內經》許多核心醫(yī)學概念與脈診實踐之間的關系。本文考證了脈診在早期醫(yī)學中的地位,對早期醫(yī)學文獻中涉及的診脈方法、診脈部位、《內經》中遍診法的有關理論進行了整理,深入分析了遍診法與“經脈”“氣”等基本概念的關系,在整理陰陽、五行、三陰三陽等概念與《內經》寸口脈法的關系的基礎上,深入討論了醫(yī)學實踐、醫(yī)學理論、術數理論三者的關

3、系。研究結果表明,早期醫(yī)學中脈診占有極為重要的地位,淳于意醫(yī)籍中脈診出現的頻率高于望、問二診,早期的診脈手段也比后世醫(yī)學豐富多樣;早期醫(yī)學對體表的動脈分布有豐富而細致的認識,“遍診法”在早期醫(yī)學占有重要地位,并且早期醫(yī)學對多部位脈動變化與疾病的關系有豐富的認識,早期的針刺操作方法與脈診是緊密配合的,脈診是判斷進針出針時機的重要依據,而《內經》中“經脈”“氣”“邪氣”等概念與這種診療模式有深刻的淵源關系。對寸口脈法的研究表明,《內經》脈診理論應當來自于實踐,是在積累了大量具體的脈學經驗之后,對脈學經驗歸納總結后逐步發(fā)展起來,術數在這個發(fā)展過程中扮演著重要角色,它在歸納整理

4、具體臨床經驗、使之系統化條理化的過程中發(fā)揮著積極作用;但另一方面,在漢代“讖緯”之風的影響下,也使脈學及醫(yī)學理論的發(fā)展一定程度上脫離了臨床,蒙上了一層神秘、機械的色彩。關鍵詞:黃帝內經脈診遍診法經脈氣讖緯Abstract"Pulse"positionstatusintheearlymedicineismuchhigherthantheotherthreeclinics,saidthat"fourexaminations"inthefirst,anumberofcoremedicalconceptsarecloselyrelatedwiththepulsediagnosi

5、s.However,thethelaterpulsemethodisavastdifference,theimportanceoffuturegenerationsarefarlesspulseandtheNeiJingera.Practicalwaytochangetomakethoseestablishedintheearlydiagnosisandtreatmentpatternsonmedicalconcepts,medicaltheorylostitsexistencethefoundation,laterstoodamongthemedicalmodelof

6、futuregenerations,alotofcontentintoanocosttothewood,withoutwater,toseekNeiJingalotofconcepts,theories,thetruemeaning,itmustreturntothebackgroundofmedicalpracticeatthetimetogo.Inthispaper,NeiJingandotherearlymedicalliteratureasystematicstudyto"Pulse"askeywords,ontheNeiJingthesystemtoretri

7、evethebook,the"pulse"therelevantprovisionsoftheclassifiedorder,with"theThe"andlatermedicalbooksofdiscourses,thusshowinga"via"pulseschoolpractice,thetruefaceofpulsetheory,andonthebasisof"via"anumberofcoremedicalconceptsandpracticeoftherelationshipbetweenpulse.Thisarticlere

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