什么是精神分裂癥

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1、什么是精神分裂講解：濟(jì)南軍都醫(yī)院精神科精神分裂癥病人的護(hù)理教學(xué)目標(biāo)能說出精神分裂癥的概念、臨床表現(xiàn)，常見臨床分型及各型特點(diǎn)能運(yùn)用精神分裂癥相關(guān)知識(shí)對(duì)病人實(shí)施各項(xiàng)有針對(duì)性的護(hù)理措施一、概念是一組病因未明的精神疾病，具有思維、情感、行為等多方面的障礙，以精神活動(dòng)和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征。一般無意識(shí)障礙和智能障礙什么是精神分裂癥流行病學(xué)男女性別間無明顯差異發(fā)展中國(guó)家的平均患病率低于發(fā)達(dá)國(guó)家城市患病率高于農(nóng)村患病率與家庭經(jīng)濟(jì)水平呈負(fù)相關(guān)二、病因與發(fā)病機(jī)制生物學(xué)因素心理社會(huì)因素三、臨床表現(xiàn)感知覺障礙、思維障礙、智能障礙、記憶障礙、注意障礙認(rèn)知功能障礙情感淡漠、情感倒錯(cuò)、抑郁情緒情感障礙認(rèn)知功能障礙意志減

2、退、意向倒錯(cuò)、緊張綜合征、行為障礙意志與行為障礙精神分裂癥言語(yǔ)幻聽反復(fù)來思維障礙表現(xiàn)多情感淡漠又倒錯(cuò)意志衰退行為拙四、臨床類型偏執(zhí)型精神分裂癥青春型精神分裂癥單純型精神分裂癥緊張型精神分裂癥未分化型精神分裂癥偏執(zhí)型精神分裂癥妄想、幻聽為主偏執(zhí)表現(xiàn)起病緩慢或亞急性起病發(fā)病年齡偏大，以青壯年和中年為主以相對(duì)穩(wěn)定的妄想為主往往伴有幻覺較少出現(xiàn)精神衰退預(yù)后相對(duì)較好青春型精神分裂癥蠢浮原始思破情倒青春期發(fā)病，起病較急，病情進(jìn)展快以思維聯(lián)想障礙、情感不協(xié)調(diào)、行為障礙等癥狀為主要表現(xiàn)病情進(jìn)展迅速，預(yù)后欠佳單純型精神分裂癥少陽(yáng)多陰慢退懶散起病隱匿，持續(xù)發(fā)展好發(fā)于青少年早期多表現(xiàn)類似“神經(jīng)衰弱”的癥狀情感

3、淡漠、懶散治療效果和預(yù)后差緊張型精神分裂癥兩極交替木僵常見起病急，多在青壯年發(fā)病病程呈發(fā)作性，可自動(dòng)緩解以緊張癥狀群為主要表現(xiàn)可交替出現(xiàn)緊張性興奮和緊張性木僵較少產(chǎn)生精神衰退，預(yù)后相對(duì)較好未分化型型精神分裂癥同時(shí)具備一種以上亞型的特點(diǎn)，但沒有明顯的分組特征。臨床特征抗精神病藥物反應(yīng)認(rèn)知改變預(yù)后生物學(xué)基礎(chǔ)Ⅰ型(陽(yáng)性)陽(yáng)性癥狀好無良好多巴胺功能亢進(jìn)Ⅱ型(陰性)陰性癥狀差有差腦細(xì)胞喪失退化陽(yáng)性癥狀指精神功能的異?；蚩哼M(jìn)，包括幻覺、妄想、明顯的思維形式障礙、反復(fù)的行為紊亂和失控。陰性癥狀指精神功能的減退或缺失，包括情感平淡、言語(yǔ)貧乏、意志缺乏、無快感體驗(yàn)、注意障礙。Ⅰ型精神分裂癥與Ⅱ型精神分裂癥

4、五、診斷癥狀標(biāo)準(zhǔn)：至少2條嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)：自知力障礙，社會(huì)功能嚴(yán)重受損或無法進(jìn)行有效交談病程標(biāo)準(zhǔn)：至少1月排除標(biāo)準(zhǔn)：排除器質(zhì)性疾病、分裂情感性精神病、孤獨(dú)癥六、治療藥物治療經(jīng)典藥物：氯丙嗪、氟哌啶醇非經(jīng)典藥物：利培酮、奧氮平等電抽搐治療是一種有效地治療方法，運(yùn)用廣泛心理社會(huì)治療改善精神癥狀、提高自知力、增強(qiáng)治療的依從性七、護(hù)理日常生活護(hù)理飲食護(hù)理睡眠護(hù)理安全護(hù)理藥療護(hù)理生理方面七、護(hù)理與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系正確運(yùn)用溝通技巧幻覺狀態(tài)的護(hù)理妄想狀態(tài)的護(hù)理沖動(dòng)行為的護(hù)理不合作病人的護(hù)理心理方面七、護(hù)理鼓勵(lì)病人參加集體活動(dòng)，淡化不良刺激因素的影響教會(huì)病人及家屬有關(guān)基本知識(shí)教育病人及家屬及早識(shí)別疾

5、病復(fù)發(fā)的早期癥狀保持良好的生活習(xí)慣，避免精神刺激社會(huì)方面感知覺障礙幻覺是精神分裂癥最突出的感知覺障礙最常見的是幻聽命令性幻聽評(píng)論性幻聽思維鳴響有時(shí)可有幻視、幻味、幻嗅等各種幻覺。思維障礙思維聯(lián)想障礙思維散漫、思維破裂、思維云集、思維插入、思維中斷、思維被奪取、思維貧乏思維邏輯障礙妄想內(nèi)向性思維被動(dòng)體驗(yàn)形式多樣謝謝！