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《250例熱性驚厥兒童的腦電圖分析.doc》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、250例熱性驚厥兒童的腦電圖分析【關(guān)鍵詞】熱性摘要:目的:探討熱性驚厥時(shí)異常腦電圖(EEG)與以后癲癇的發(fā)作,與熱性驚厥的再發(fā)及預(yù)防性治療的關(guān)系。方法:對(duì)250例6個(gè)月至6歲患兒的熱性驚厥后的腦電圖。結(jié)果:首次EEG異常率為45%,EEG異常率與I級(jí)親屬的熱性驚厥史關(guān)系,EEG異常與熱性驚厥的臨床特征(局限性發(fā)作和熱性驚厥持續(xù)時(shí)間>15min)的關(guān)系,隨著發(fā)熱再發(fā)次數(shù)的增多逐漸增高,再發(fā)3次以上的患兒中,其EEG異常率高達(dá)40%~60%,3歲以上熱性驚厥兒童其EEG異常率明顯增多,部分患兒多次EEG檢查出現(xiàn)發(fā)作性棘
2、尖波、棘(尖)慢綜合波,其中10例隨訪3~5年,最后診斷為癲癇。結(jié)論:EEG異常率與I級(jí)親屬是否有熱性驚厥史有關(guān),與高熱臨床特征有關(guān),熱性驚厥再發(fā)與EEG異常,年齡有明顯關(guān)系,EEG多次異常,發(fā)熱可發(fā)展為癲癇,建議預(yù)防性治療。關(guān)鍵詞:高熱驚厥;腦電圖;再發(fā);癲癇AnalysisofElectroencephalogramin250ChildrenwithFebrileConvulsionAbstract:Objective:Tostudytherelationshipbetweenabnormalelectroencep
3、halogram(EEG)offebrileconvulsion(FC)childrenandtheirfurtherseizures,relapseaswellaspreventivetreatment.Method:TheEEGin250FCchildrenattheageof4monthto6yearswasrecorded.Rseult:InfirsttimeofFCchildren,abnormalityrateofEEGwas45%;Therewasrelationshipbetweenabnormality
4、rateofEEGandtheFChistoryoftheirIgraderelatives,butitwasrelatedtoclinicalfeatureofFC(localseizuresandFClasting>15min);ThefirsttimeabnormalityrateofEEGwas22%,anditincreasedwithFCrepeattimesincreasing,in>3timesFC,theabnormalityrateofEEGouldbe40%~60%;Theabnorma
5、lEEGwasnotsignificantnegativeinFCchildrenlessthan3yearsbutbecomesignificantafter3yearsold,somechildren10ofthembecometobeepilepticpatients3~5yearslater.Conclusion:TheremightberelationshipbetweenabnormalityrateofEEGandFChistoryoftheirIgraderelatives,abnormalityrate
6、ofEEGmightberelatedtoclinicalfeatureofFC;furtherseizuresmightberelatedtoabnormalEEGandages;severaltimesofabnormalEEGcanleadtoepilepsy.Keywords:Febrileconvulsion;Electroencephalogram;Furtherseizures;Epilepsy4腦電圖(EEG)在兒童熱性驚厥疾病中的作用日益受到重視,EEG已作為熱性驚厥的常規(guī)檢查。EEG與熱性驚厥的臨床特
7、征,異常EEG與以后癲癇的發(fā)作,與發(fā)熱的再發(fā)及預(yù)防性治療的關(guān)系,一直存在著爭(zhēng)議,本文試圖從以上幾個(gè)方面做些初步探討。1資料與方法1.1一般資料:本文病例收集自1993年至2003年兒科門(mén)診及住院病人,250例熱性驚厥患兒進(jìn)行了EEG檢查,年齡是6個(gè)月至6歲。發(fā)熱原因大部份患兒均是呼吸道或消化道感染疾病,符合熱性驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有病例均進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查,記錄好發(fā)熱登記表,包括首發(fā)年齡,再發(fā)次數(shù)最高體溫持續(xù)時(shí)間,發(fā)作形式,家族史,圍產(chǎn)期病史,頭顱CT,即往EEG。1.2方法:EEG檢查本院使用日本三榮公司D
8、P―1500型號(hào)14導(dǎo)腦電圖儀,按國(guó)際10/20系統(tǒng)電極放置法,時(shí)間常數(shù)為0.3,濾波為60HZ,標(biāo)準(zhǔn)電壓50UV=5MM,清醒或睡眠EEG。小于3歲不合作患兒口服10%水合氯醛進(jìn)行單雙道描記,單道導(dǎo)聯(lián)描記以平均電極作為參考電極,清醒患兒作睜閉眼三次,過(guò)度換氣3min,描寫(xiě)時(shí)間不少于20min。EEG分析由腦電圖專職