龜甲的功效及作用

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1、龜甲的功效及作用龜版為龜科動物烏龜?shù)母辜?。背甲自古以來也?dāng)龜版使用?！拘晕杜c功效】味成、甘，性平。功效：滋陰潛陽，補腎填精?！緜鹘y(tǒng)應(yīng)用】主治腎陰虧損，骨蒸潮熱，盜汗；熱病傷陰.陰虛風(fēng)動；腰腿酸軟，筋骨痿弱；小兒囟門不合；以及崩漏等痛證。本藥常用于以下傳統(tǒng)方劑：①大補陰丸(《丹溪心法》)：炙龜版、熟地、知母、黃柏、豬脊髓，治療陰虛火旺，骨蒸勞熱；②健步虎潛丸(《丹溪心法》)：龜版、虎骨(現(xiàn)以狗骨代)、熟地、知母、黃柏、鎖陽、白芍、干姜、陳皮，治療肝腎不足，筋骨痿弱；③龜鹿二仙膏(《攝生秘剖》)：龜版、鹿角、人參、枸杞子，熬膏，治療虛損

2、精極，夢泄遺精，目視不明；④左歸丸(《景岳全書》)：龜版膠、鹿角膠、熟地、山藥、枸杞子、山萸肉、菟絲子、川牛膝，治療腎精虧損，腰膝酸軟，遺精滑泄。在治療虛損勞瘵的河車大造丸中；在《溫病條辨》中治療高熱傷陰，風(fēng)動抽搐的大定風(fēng)珠、小定風(fēng)珠、三甲復(fù)脈湯中，也均有龜版。【主要成分】主要含由蛋白質(zhì)、氨基酸組成的膠質(zhì)，以及微量元素等成分。1.龜甲膠質(zhì)腹甲和背甲均含膠質(zhì)、蛋白質(zhì)、17種氨基酸，水解氨基酸以甘氨酸、脯氨酸、丙氨酸、谷氨酸、精氨酸等含量較高。2.微量元素舍較多鈣、微量元素鍶和二氧化硅，次為鋅、銅等。【藥理作用】(一)對腎上腺功能的影響

3、龜甲對腎上腺皮質(zhì)有明顯的保護(hù)和預(yù)防萎縮作用，使腎上腺皮質(zhì)球狀帶、束狀帶細(xì)胞體積增大，能提高腎上腺皮質(zhì)的代償功能，并能增加小鼠生殖腺包括睪丸、子宮、前列腺、精囊腺的重量，促進(jìn)生長發(fā)育。還能興奮子宮，加強(qiáng)收縮。(二)對細(xì)胞調(diào)控系統(tǒng)的影響對陰虛本質(zhì)的研究中，有人提出環(huán)核苷酸系統(tǒng)是機(jī)體分子水平上重要的調(diào)控系統(tǒng)之--0陰虛患者血漿中cAMP占相對優(yōu)勢，陽虛患者血漿cGMP占相對優(yōu)勢。生地、龜甲合劑能使甲亢模型動物亢進(jìn)的血漿cAMP水平降至正常水平，而對甲減模型動物的cAMP無影響。(三)對能量代謝的影響龜甲能雙向調(diào)節(jié)肝脾的核酸合成代謝，使亢進(jìn)

4、的核酸代謝降低，使低下的核酸代謝加強(qiáng)。陰虛動物細(xì)胞氧化過程加速，產(chǎn)熱增加，基礎(chǔ)代謝升高，蛋白分解代謝加速，龜甲煎劑可使上述改變被明顯抑制，并使其恢復(fù)至正常，背甲、腹甲作用相近。龜甲能降低陰虛動物的耗氧量，并延長其耐缺氧時間。(四)對免疫功能的影響龜甲能提高單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的功能，能對抗免疫抑制劑對細(xì)胞免疫的抑制作用，并能對白細(xì)胞下降有保護(hù)作用，能提高免疫抑制狀態(tài)下的脾和胸腺的重量和功能，使淋巴轉(zhuǎn)換率和血清IgG升高。(五)抗衰老：人胚胎二倍體細(xì)胞(2BS細(xì)胞)體外培養(yǎng)中，龜甲作用后見細(xì)胞生長旺盛，其分裂和增殖較對照組顯著增快，在對

5、照組細(xì)胞開始衰減時，龜甲組仍持續(xù)上升。提示其對2BS細(xì)胞有顯著的促進(jìn)生長增殖和抗衰老作用。龜甲能提高超氧化物歧化酶的含量，也是其抗衰老的機(jī)制之一?！九R床應(yīng)用】1.治療老人和兒童身體虛弱、精神不振、腰腿酸軟等辨證為腎虛證者。2.治療男女不育癥，更年期綜合征。3.治療功能性低熱、肺結(jié)核、骨結(jié)核等引起的低熱。4.治療腫瘤術(shù)后，身體虛弱。5.治療慢性腎炎、狼瘡性腎炎、慢性腎盂腎炎的腰酸、蛋白尿等。(六)其他1.能抗動脈粥樣硬化和降低血清總脂和膽固醇，增加冠脈流量，提高心肌耐缺氧能力。2.有抗腫瘤作用，對腫瘤模型s180、Ul4有抑制作用。3

6、.能興奮人和動物的子宮，使子宮節(jié)律性收縮加強(qiáng)，張力增加。4.龜甲膠有升高白細(xì)胞數(shù)量的作用。5.龜甲煎劑可對抗甲亢陰虛證大鼠的血清銅含量，對鋅無影響，使銅／鋅比值下降。由于銅是機(jī)體氧化還原體系的催化劑，血清銅下降，使催化過程得到抑制，這對緩解陰虛癥狀可起一定作用。(七)炮制的研究龜上甲的生品、砂炒品、砂炒醋淬品的煎出率分別為8.6％、l5.4％和l5·2％。氨基酸含量為醋淬品>砂炒品>生品。說明龜甲炮制后有助于成分的溶出(孫秀梅，等龜上下甲不同炮制品煎出物分析比較.中成藥，1989<10>：22)?！緞┝颗c用法】藥典用量：9～24g。

7、臨床常用劑量：9～15g。大劑量：l5～30g。使用方法：水煎服，熬膏服?！九R床體會】(一)最佳的補腎藥龜甲性平，不溫不涼，古人認(rèn)為“龜乃陰中至陰之物”，意思是說本品為滋陰最佳藥物。龜甲臨床大多按中醫(yī)傳統(tǒng)的辨證使用，以滋陰補腎、填精補血為最宜。龜甲確是補腎藥中最好的藥物之一，更是補腎陰的最佳藥物。對陰虛陽虛能雙向調(diào)節(jié)，對腎陰虧損、腎陽不足或陰陽兩虛都能使用，對陰虛火旺的病人與生地、知母、麥冬等同用以滋補腎陰，對腎陽不足的病人，可與鹿角、菟絲子等同用以溫補腎陽。古方龜鹿二仙膏，就是腎陰腎陽并補的著名方劑。(二)烏龜?shù)钠贩N烏龜?shù)钠贩N較多

8、，《本草綱目》記載有水龜、秦龜(屬山龜)、蠵(音xi)龜三種。現(xiàn)代烏龜野生的已經(jīng)非常稀少，屬野生動物保護(hù)范圍。供藥用的是水池中養(yǎng)殖的，全是水龜。蠵龜為海龜?shù)囊环N，《本草綱目》上有“功用專于解毒’’的記載，沒有具體的適應(yīng)證。上個世紀(jì)70