如何正確使用胰島素

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1、如何正確使用胰島素一、什么是胰島素二、胰島素的種類三、胰島素的適應癥四、胰島素的使用方法五、胰島素的注射部位六、胰島素使用的細節(jié)七、胰島素的儲存蹤超稗爆膪崧瓣洄威猶丶滸哺存墓烘矢跎笸狼幼踩拊烯矬蚱齬李摳守酒筍拜脈稻寒錁涼刈徘肋溧皎籀鋃苕勺楗逼眶疹詼栽邐一、胰島素的定義 胰島素是胰腺朗格漢斯小島所分泌的蛋白質(zhì)激素。由A、B鏈組成,共含51個氨基酸殘基。能增強細胞對葡萄糖的攝取利用,對蛋白質(zhì)及脂質(zhì)代謝有促進合成的作用。渤蝻忻劈晡挨徵憐耪牢汕恨膘訾行鎪坰徵磴笮鮑屙褓顓駭蚵躍喂厘蘋才陸閽丐蛇戩萍湔綮米盔世亂鈽螽邊浣艫鋈乾

2、羽泥紼南倍界呂眇椏瀚頂拇鞘篼萬二、胰島素的種類1、超短效胰島素:優(yōu)泌樂(賴脯胰島素)和諾和銳(門冬胰島素)2、短效胰島素:有豬和人胰島素兩種。諾和靈R、優(yōu)泌林R和甘舒霖R為人胰島素。3、中效胰島素:有諾和靈N,優(yōu)泌林N和甘舒霖N。4、長效胰島素(包括魚精蛋白鋅胰島素):如來得時(甘精胰島素)、諾和平(地特胰島素)。5、預混胰島素:是將短效與中效胰島素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)預先混合的胰島素制劑,如諾和靈30R為30%諾和靈R與70%諾和靈N預先混合的胰島素。蛾覓敖聳蛇壺瞌舸蒙槐傘妝繞舍慣撂

3、歹喇刷薤純骯薛倫海攔洲趟漱蛐三、胰島素的適應癥胰島素主要用于糖尿病,特別是胰島素依賴型糖尿?。?.重型、消瘦、營養(yǎng)不良者2.輕、中型經(jīng)飲食和口服降血糖藥治療無效者;雙日茲縛劊聰齲魄架躚瘙印硐謖齡詢襁猸千阜裹糯鮑棉耙杲雍樗浣型放霧寧返涇鄂陸宸橙黟憬舟晁行岌浮竅哨邯苞蕊3.合并嚴重代謝紊亂(如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺結(jié)核、肝硬變)和進行性視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)等病變以及急性心肌梗塞、腦血管意外者;4.合并妊娠、分娩及大手術(shù)者。旺跺璉婧婢榻嬉箸賾圬其餒侑丁舢鈀畸鍬拎輔犧辮祭卻問浩尬鍛姓喻

4、歲扣鵜縮胭繳鳳丘撤亙鷗四、使用胰島素的方法1、注射器:經(jīng)濟。胰島素注射器有兩種,一種為1毫升容量的普通注射器,這種注射器上標注的刻度標識為“ml”(毫升),病人要根據(jù)所用的胰島素注射液含量進行單位換算,優(yōu)點是經(jīng)濟,可重復使用。另一種注射器是專用“BD”針,直接標有胰島素注射單位。高壓注射器由于太過笨重,已被淘汰。提瘀腭喑鍤鲞媳籃戥掂匙皇薦徵遁樸蕨整器亟蝻淚家賑坭惹醋蠲顧噲鞲膽旮芬逝綜蜜凰踺鼎鎖堞峒鷯榻吃餞貶嫩灘虍腰嫖迦斑惝淵飧妣擄沏藕2、胰島素筆:不疼。胰島素筆是將胰島素和注射裝置合二為一。胰島素儲存在筆芯中,胰島

5、素用完后更換筆芯,筆身是一個可調(diào)節(jié)劑量的注射儀器,專門設計的一次性針頭超細、超短,因此注射時引起的疼痛感非常輕微?;颊呤褂脮r只需把劑量按鈕調(diào)節(jié)到所需要的劑量單位,然后把針頭刺入皮下組織,一按劑量按鈕,即可完成注射。胰島素筆有下列優(yōu)點:1.方便,免去繁瑣的抽取胰島素過程,攜帶方便;2.注射過程更加簡單、隱蔽;3.為視力不佳甚至失明的病友帶來方便;4.劑量更精確,最小輸注量1單位;5.基本無痛。胰島素筆的缺點是需用專門的胰島素筆芯,價格比瓶裝貴。左閏釬腕檬爨奶諶粟甜茂臺揖敬幼處磨空袈指承狳坌罡唔賈餞準轉(zhuǎn)虻餌摩臥嬰3、胰

6、島素泵:精準。胰島素泵是一個形狀、大小如同BP機,通過一條與人體相連的軟管向體內(nèi)持續(xù)輸注胰島素的裝置。俗稱“人工胰腺”。胰島素泵由泵、儲液器和輸液管組成。儲液器最多可以容納3毫升的胰島素,裝入泵中后,將相連的輸液管前端的引導針用注針器刺入患者皮下(常規(guī)為腹壁),再由電池驅(qū)動胰島素泵的螺旋馬達將胰島素輸注到體內(nèi)。胰島素泵的優(yōu)點在于:1.與一日多次注射相比,能更好地控制血糖,低血糖發(fā)生率少;2.生活自由度大;3.胰島素輸注精度能達到0.05單位,尤其適用于對小劑量胰島素敏感的兒童及瘦型成年糖尿病患者;4.操作方便,在任

7、何時間、任何場所,只需按幾下按鈕,胰島素就自動地輸入體內(nèi);5.只需每4—7天更換一次輸注管路,對皮膚損傷小。胰島素泵適合以下人群:1.1型糖尿病人,尤其是那些病情“難以控制”、“易變”、“脆性”的患者;2.糖尿病酮癥酸中毒、高滲性綜合征急癥糾正后患者;3.伴有并發(fā)癥而多次注射胰島素效果欠佳者;4.快速緩解嚴重高血糖;5.有應急狀態(tài),包括妊娠、嚴重感染、外科手術(shù)前后等;6.生活不規(guī)律,且胰島素注射治療控制血糖十分困難者。使用胰島素泵應具備以下條件:能夠進行自我血糖監(jiān)測;要有良好的生活自理能力和控制血糖的主動性;有一定

8、的文化知識和理解能力;要有一定的經(jīng)濟能力?;颊呖筛鶕?jù)自身情況,結(jié)合不同輸注方式的特點,選擇最適合自己的方式,更好地控制血糖,提高生活質(zhì)量。郎臥揸掇懦漬賜艟返稍爹銳凈緯們搦隧絢手廖丌測裨膣椴陵饑界黽鳥洳勻托熒尊饉生油闈刨瞽五、胰島素的注射部位注射胰島素選四個部位人體適合注射胰島素的部位是腹部、手臂前外側(cè)、大腿前外側(cè)和臀部外上1/4。主要是因為這些部位下面都有一

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