正確使用胰島素.pptx

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1、正確認(rèn)識胰島素國際部五病區(qū)李雪概念注射部位選擇胰島素分類注射部位輪換適應(yīng)癥作用原理胰島素儲存主要內(nèi)容正確注射方法低血糖人體胰腺B細(xì)胞分泌的體內(nèi)唯一能降低血糖的物質(zhì)。幫助細(xì)胞利用葡萄糖，保持血糖在正常范圍。胰島素的概念胰島素就像一把鑰匙，開啟葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞的大門糖尿病均存在胰島素不足，沒有鑰匙則葡萄糖無法利用，因此需要補充胰島素胰島素作用的原理1型糖尿病：必須持續(xù)接受外源性胰島素2型糖尿?。嚎诜師o效或過敏者急性并發(fā)癥或應(yīng)激狀態(tài)時臨時使用：如酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸酸中毒、感染等合并慢性嚴(yán)重并發(fā)癥：如糖尿病腎病、足壞疽或糖尿病視網(wǎng)膜病變肝、腎功能不全妊娠及哺乳期胰島素的

2、適應(yīng)癥按作用時間長短可分為：超短效、短效、中效、長效以及預(yù)混胰島素胰島素分類胰島素分類類型速效胰島素短效胰島素R中效胰島素N長效胰島素預(yù)混胰島素起效時間10～15min20～30min2～4h4～6h30min峰值時間1～2h1～3h6～12h10～16h無作用時間3～5h5～8h24～28h28～36h24h特點吸收快、起效達(dá)峰早及持續(xù)時間短雙時相作用，不需臨時配制,使用方便注射時間餐前15min內(nèi)注射餐前30min注射1～2/日1/日（早或睡前）2/日（早、晚餐前）代表藥物諾和銳(門冬胰島素）優(yōu)泌樂(賴脯胰島素）諾和靈R（生物合成人胰島素注射液）優(yōu)泌林R（重組人胰島素

3、注射液）普通胰島素諾和靈N（精蛋白生物合成人胰島素注射液）優(yōu)泌林N（精蛋白鋅重組人胰島素注射液）諾和平（地特胰島素）來得時（甘精胰島素）諾和銳30諾和靈30R/50R優(yōu)泌林70/30優(yōu)泌樂25R/50R餐后血糖升高空腹血糖升高空腹、餐后血糖均升高各類胰島素作用時間圖胰島素分類常見護理問題護理問題護理措施胰島素注射部位的選擇護理問題間距2cm(約兩個手指的寬度)不要在距臍部5cm的范圍內(nèi)注射胰島素左右部位對稱輪換胰島素注射部位的輪換護理問題胰島素的貯藏護理問題避免日曬，儲存在2-8℃冷藏，但在注射前提前20分鐘將胰島素從冰箱中取出。切忌放在冷凍室內(nèi)，以免藥物活性被破壞而影響

4、療效。諾和諾德生產(chǎn)的筆芯在開封使用后可在常溫下保存4周。胰島素正確的注射方法護理問題胰島素正確的注射方法護理問題發(fā)抖出虛汗心跳加快頭暈想睡焦慮不安情緒不穩(wěn)頭疼四肢無力視覺模糊糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L為低血糖饑餓低血糖癥狀護理問題使用血糖儀檢測血糖加以證實神志清醒時，可給予15-20g糖類食物。無條件的患者不要強忍，可直接進(jìn)食含糖食品。如方糖、果汁、面包、餅干等。神志不清，應(yīng)即刻送醫(yī)院急救，給予50%葡萄糖液20ml靜推，或胰高血糖素0.5mg-1mg肌注。低血糖應(yīng)急處理護理問題01人體胰腺B細(xì)胞分泌的體內(nèi)唯一能降低血糖的物質(zhì)。什么是胰島素？注射部位輪換有哪些要求

5、？發(fā)生低血糖如何處理？02左邊一周，右邊一周，部位對稱輪換一次左邊，一次右邊，部位對稱輪換小結(jié)03神志清醒時，可給予15-20g糖類食物神志不清時，應(yīng)即刻送醫(yī)院急救，給予50%葡萄糖液20ml靜推，或胰高血糖素0.5mg-1mg肌注謝謝觀看，請多指點