圍手術(shù)期健康宣教課件

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1、感謝您選擇了中醫(yī)院祝手術(shù)順利！圍手術(shù)期健康宣教圍手術(shù)期---指術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的治療時期。內(nèi)容導(dǎo)覽手術(shù)前該如何準(zhǔn)備？手術(shù)當(dāng)天要怎么做？手術(shù)后怎樣早日康復(fù)？作為家屬該做些什么？1.為什么進(jìn)醫(yī)院不立即進(jìn)行手術(shù)呢？一、手術(shù)前的準(zhǔn)備手術(shù)是治療外科疾病的重要手段，然而，手術(shù)的創(chuàng)傷、麻醉及疾病本身的刺激可通過一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，引起人體生理功能的紊亂和不同程度的心理壓力，從而削弱機(jī)體的防御能力和對手術(shù)的耐受力，直接影響手術(shù)預(yù)后。因此，在手術(shù)前必需做好準(zhǔn)備，糾正病人存在及潛在的生理、心理問題，提高病人對手術(shù)和麻醉的耐受能力，使手術(shù)的危險性減至最低限度。2.該如何做好手

2、術(shù)前的準(zhǔn)備呢？一、手術(shù)前的準(zhǔn)備1)調(diào)整心態(tài)，積極配合。2)如實(shí)的向醫(yī)護(hù)人員反映病情，回答相關(guān)的問題。如年齡？既往有些什么?。坑眠^什么藥？有沒有做過手術(shù)？月經(jīng)情況？3)完善相關(guān)檢查：抽血、大小便化驗(yàn)、X線、B超、CT、心電圖、胃鏡、腸鏡等。4)家庭支持。3.具體手術(shù)前的準(zhǔn)備有哪些？一、手術(shù)前的準(zhǔn)備1)備血2)呼吸系統(tǒng)的準(zhǔn)備：戒煙3)心血管系統(tǒng)的準(zhǔn)備4)消化系統(tǒng)的準(zhǔn)備5)改善和維持肝、腎功能6)糾正異常的出、凝血功能7)飲食和休息8)術(shù)前適應(yīng)性訓(xùn)練9)皮膚準(zhǔn)備1)備血術(shù)前準(zhǔn)備血主要是為了防止手術(shù)過程中出現(xiàn)大出血而確定血型，以及時的輸血。家屬應(yīng)積極獻(xiàn)血。2)呼吸

3、系統(tǒng)準(zhǔn)備：戒煙①呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞氣道，可引起急性肺不張和肺部感染；②引起末梢循環(huán)痙攣，導(dǎo)致血管吻合失敗;防止呼吸道分泌物過多而影響呼吸通暢2)呼吸系統(tǒng)準(zhǔn)備：功能訓(xùn)練深呼吸功能訓(xùn)練有效咳嗽和排痰輕咳嗽深吸一口氣用力咳嗽痰順利排出使痰咳松3)心血管系統(tǒng)的準(zhǔn)備：心力衰竭病情控制3-4周后急性心肌梗死發(fā)病后6個月內(nèi)不宜手術(shù)有原發(fā)?。簝?nèi)科治療控制原發(fā)病高血壓降血壓尤其注意術(shù)日晨降壓藥物的服用4)消化道準(zhǔn)備：禁食禁飲③督促術(shù)前晚排便，必要時灌腸，使用開塞露，防止麻醉后肛門括約肌松弛糞便排出，而增加污染的機(jī)會。②胃腸道手術(shù)：術(shù)前1-2天進(jìn)食有營養(yǎng)的少

4、渣飲食。①禁食、禁飲：成人術(shù)前12小時開始禁食，術(shù)前4小時禁飲水。以防麻醉或手術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎5)改善和維持肝、腎功能手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉將加重肝、腎負(fù)荷肝腎功能、凝血功能檢查正常擇期手術(shù)有效治療不正常提高病人對手術(shù)的耐受能力6)糾正異常的出、凝血功能7)飲食和休息(1)到底吃什么呢？一般術(shù)前進(jìn)食有營養(yǎng)的食物營養(yǎng)豐富易消化7、飲食和休息(2)怎么休息呢？活動與休息結(jié)合，以減少體力消耗不疲勞為度8)適應(yīng)性訓(xùn)練床上大小便練習(xí)手術(shù)體位肛腸腹部手術(shù)9)皮膚準(zhǔn)備---預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié)(1)個人衛(wèi)生:剪指甲、理發(fā)、沐浴(2)備皮：剃除或剪去毛發(fā)、清除皮膚的

5、污垢10)心理準(zhǔn)備對自己、對醫(yī)院要有信心放松的方法：1、勿擅自離開病房2、留下有效的聯(lián)系方式：最好是本地手機(jī)號碼3、物品放置妥當(dāng)，陪護(hù)椅請及時收起4、貴重物品隨身攜帶常規(guī)的注意事宜：內(nèi)容導(dǎo)覽手術(shù)前該如何準(zhǔn)備？手術(shù)當(dāng)天要怎么做？手術(shù)后怎樣早日康復(fù)？作為家屬該做些什么？1、起床后洗涮，更換手術(shù)衣2、禁忌進(jìn)飲食、飲水3、如果發(fā)現(xiàn)來月經(jīng)及時告訴醫(yī)生4、根據(jù)病人病情，遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理操作5、貴重物品請一律不要帶入手術(shù)室6、術(shù)前30分鐘接病人入手術(shù)室手術(shù)當(dāng)天要怎么做？手機(jī)、首飾活動性假牙隱形眼鏡等個人衛(wèi)生術(shù)前操作接入手術(shù)室核對信息準(zhǔn)備麻醉手術(shù)術(shù)后清理返回病房監(jiān)護(hù)室或

6、麻醉復(fù)蘇室手術(shù)流程是怎樣的呢？內(nèi)容導(dǎo)覽手術(shù)前該如何準(zhǔn)備？手術(shù)當(dāng)天要怎么做？手術(shù)后怎樣早日康復(fù)？作為家屬該做些什么？手術(shù)后怎樣早日康復(fù)？積極配合手術(shù)后的治療與護(hù)理1、體位2、營養(yǎng)與飲食3、休息與活動4、術(shù)后常見癥狀5、引流管護(hù)理保證病人安全，安置合適臥位，監(jiān)測生命體征在搬動病人時動作輕穩(wěn)，平托起病人后輕放于床上，注意各引流管及輸液管道的連接，嚴(yán)防脫出1、安置合適體位1、安置合適體位1）麻醉未清醒時2）麻醉清醒時椎管內(nèi)麻醉，去枕平臥6小時；全麻術(shù)后注意頭偏向一側(cè)病情允許可取半臥位2、營養(yǎng)與飲食做完手術(shù)該吃些什么呢？是不是該好好補(bǔ)一補(bǔ)？一般情況下（非胃腸道手術(shù)）

7、：術(shù)后麻醉完全清醒后，就可以根據(jù)病情和醫(yī)囑進(jìn)食（高蛋白和富含維生素C）；局麻：術(shù)后若無不適，即可進(jìn)食；腹部手術(shù)（胃腸道手術(shù)）：需禁食1-3天，等肛門排氣，遵醫(yī)囑開始進(jìn)流質(zhì)。放屁2、營養(yǎng)與飲食胃腸道手術(shù)后具體該怎么吃呢？胃腸道手術(shù)：首次進(jìn)食量要少，可進(jìn)食過濾的蔬菜湯、稀米粉、藕粉、魚湯等，等第5-6天進(jìn)食半流質(zhì)，7-9天過渡到軟食，術(shù)后10-12天開始普食。3、休息和活動做完手術(shù)是否不能動？是否應(yīng)該靜養(yǎng)？保持病室安靜，減少對病人的干擾，保證其安靜休息；病情穩(wěn)定后鼓勵病人早期床上活動床上活動：深呼吸、有效咳嗽、四肢主動活動、翻身、拍背。增加肺活量改善血液循環(huán)防

8、深靜脈血栓促進(jìn)腸蠕動減少尿潴留休息和活動下床三部曲坐床上坐床邊站片