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《抗腦衰膠囊治療老年期癡呆的臨床研究.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、抗腦衰膠囊治療老年期癡呆的臨床研究【摘要】目的探討老年期癡呆的有效方藥。方法采用中藥制劑與西藥腦活素相對(duì)照探討該病的臨床療效。結(jié)果使用抗腦衰膠囊對(duì)改善腦部循環(huán)障礙引起的癡呆有較好的療效，長(zhǎng)期使用可改善全身其他臟器的功能狀況。結(jié)論抗腦衰膠囊治療老年性癡呆有較好的療效?！娟P(guān)鍵詞】抗腦衰膠囊；老年期癡呆老年期癡呆是以高血壓病、腦動(dòng)脈硬化癥、糖尿病等代謝紊亂為基礎(chǔ)癥變，進(jìn)而腦實(shí)質(zhì)萎縮。腦功能減退為主要病理改變的一類(lèi)疾?。?］。它直接影響著老年人的身心健康。我院中風(fēng)專(zhuān)科根據(jù)筆者20多年臨床經(jīng)驗(yàn)研制出“抗腦衰膠囊”，對(duì)老年期癡呆患者進(jìn)行治療觀察并與腦活素治療相對(duì)照，
2、觀察兩組的臨床綜合療效，現(xiàn)報(bào)告如下?！ ?臨床資料1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)及觀察方法根據(jù)美國(guó)精神病協(xié)會(huì)《精神障礙的診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》對(duì)老年期癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)，選擇2004年1月～2006年1月在我科住院的病人為觀察對(duì)象，共232例，隨機(jī)選擇對(duì)照組120例進(jìn)行觀察?？鼓X衰膠囊治療組232例，男121例，女111例；年齡最大87歲，最小65歲；病程2～22年。經(jīng)西醫(yī)診斷為阿爾茨海默病107例，血管性癡呆96例，其他29例。經(jīng)顱CT檢查證實(shí)有腦萎縮者198例，合并有腔隙性腦梗死，多發(fā)性腦梗死者162例，混合性癡呆12例。對(duì)照組120例，男65例，女55例；年齡最大78歲，最
3、小65歲；病程2～18年。其中阿爾茨海默病50例，血管性癡呆61例，混合性癡呆9例，兩組資料臨床統(tǒng)計(jì)均P＞0.05，具有可比性。1.2治療方法入院患者經(jīng)臨床診斷確診，即進(jìn)入治療期時(shí)間為3周。治療組采用我院制劑室特制的抗腦衰膠囊，每粒0.5g，每次6粒，1日3次，口服。對(duì)照組采用奧地利進(jìn)口（施普善）腦活素20ml，加入生理鹽水250ml，1日1次，靜脈滴液，觀察期間停用其他治療癡呆的藥物。其他的病證可采用對(duì)癥治療?？鼓X衰膠囊配方：紅參15g，西洋參15g，桑寄生30g，黑杜仲15g，首烏20g，當(dāng)歸15g，赤芍15g，川芎15g，天麻15g，羅布麻葉15g
4、，龜版30g，菟絲子15g，黃芪30g，僵蟲(chóng)12g，地龍12g，牛膝15g。共16味中藥。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［2］臨床治愈：臨床癥狀及體征消失者，積分減少≥95%。顯效：臨床癥狀及體征明顯改善，積分減少≥75%。有效：臨床癥狀及體征有好轉(zhuǎn)，積分減少≥30%。無(wú)效：臨床癥狀或體征無(wú)明顯改善，積分減少少于35%者。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法臨床觀察數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，療效等級(jí)資料應(yīng)用Ridh分析，組間比較統(tǒng)計(jì)資料作r檢驗(yàn)。2結(jié)果2兩組治療癡呆等癥狀改善情況，治療組232例，治愈96例，顯效127例，無(wú)效9例，總有效率96%。對(duì)照組120例中，治愈10例，
5、顯效101例，無(wú)效9例，總有效率92%，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理χ2=4.23，P＜0.01，且抗腦衰治愈率40%，對(duì)照組僅為9%。有明顯差異，且經(jīng)過(guò)半年后、1年后的隨訪(fǎng)觀察，治療組所有病例的癡呆癥狀改善，比較穩(wěn)定，且不易發(fā)，長(zhǎng)期使用無(wú)毒副反應(yīng)。對(duì)改善全身各臟器功能有較好療效。3討論老年期癡呆是當(dāng)今老齡化社會(huì)到來(lái)時(shí)突出性疾病，它直接影響著老年人的生活質(zhì)量。往往是心腦腎等多種臟器病變的綜合結(jié)果。根據(jù)我們臨床多年的診療經(jīng)驗(yàn)，這類(lèi)病癥往往病程長(zhǎng)，發(fā)病急，一旦出現(xiàn)精神和神經(jīng)方面的癥狀，在臨床檢查時(shí)多能查出相應(yīng)的器質(zhì)性病灶：它所造成的大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，多是不可逆的，臨床上
6、采用傳統(tǒng)的和物理的治療方法多不能有效的控制病情發(fā)展，且病苦較大。我們中醫(yī)從整體觀念入手，抓住病變的實(shí)質(zhì)，即肝腎陰虛為本，風(fēng)火痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò)為標(biāo)，氣血循環(huán)不暢，髓海失充，神失所養(yǎng)這些病理改變［2］。我們采用中醫(yī)中藥調(diào)理臟腑整體功能，使先天后天之本相互滋養(yǎng)，氣血運(yùn)行通暢，有毒物質(zhì)排出體外，即可收到治療腦髓不足這類(lèi)癡呆病的最佳療效。方中紅參、西洋參培補(bǔ)元?dú)?；黃芪益氣通絡(luò)，當(dāng)歸、川芎補(bǔ)血活血，天麻、杜仲、僵蟲(chóng)、地龍熄風(fēng)通絡(luò)，龜版滋陰潛陽(yáng)，諸藥合用共奏補(bǔ)益氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，化痰熄風(fēng)等功效，對(duì)有高血壓、高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化癥為基礎(chǔ)病變的癡呆，均能收到較好的療效，長(zhǎng)期
7、服用，可起到軟化血管、維持血壓，降血粘、降血脂，延年益壽的作用，實(shí)為老年人防病治病之良方?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1王擁軍.卒中單元.北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2004，1.2蔡光先,趙玉庸.中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué).北京：中國(guó)醫(yī)學(xué)出版社，2005，8.3王偉治.神經(jīng)病學(xué),第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002，4.2
