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《抗腦衰膠囊治療老年期癡呆的臨床研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、抗腦衰膠囊治療老年期癡呆的臨床研究【摘要】目的探討老年期癡呆的有效方藥。方法采用中藥制劑與西藥腦活素相對照探討該病的臨床療效。結(jié)果使用抗腦衰膠囊對改善腦部循環(huán)障礙引起的癡呆有較好的療效,長期使用可改善全身其他臟器的功能狀況。結(jié)論抗腦衰膠囊治療老年性癡呆有較好的療效?!娟P(guān)鍵詞】抗腦衰膠囊;老年期癡呆老年期癡呆是以高血壓病、腦動脈硬化癥、糖尿病等代謝紊亂為基礎(chǔ)癥變,進而腦實質(zhì)萎縮。腦功能減退為主要病理改變的一類疾?。?]。它直接影響著老年人的身心健康。我院中風(fēng)專科根據(jù)筆者20多年臨床經(jīng)驗研制出“抗腦衰膠囊”,對老年
2、期癡呆患者進行治療觀察并與腦活素治療相對照,觀察兩組的臨床綜合療效,現(xiàn)報告如下?! ?臨床資料1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)及觀察方法根據(jù)美國精神病協(xié)會《精神障礙的診斷和統(tǒng)計手冊》對老年期癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn),選擇2004年1月~2006年1月在我科住院的病人為觀察對象,共232例,隨機選擇對照組120例進行觀察??鼓X衰膠囊治療組232例,男121例,女111例;年齡最大87歲,最小65歲;病程2~22年。經(jīng)西醫(yī)診斷為阿爾茨海默病107例,血管性癡呆96例,其他29例。經(jīng)顱CT檢查證實有腦萎縮者198例,合并有腔隙性腦梗死,多發(fā)性腦
3、梗死者162例,混合性癡呆12例。對照組120例,男65例,女55例;年齡最大78歲,最小65歲;病程2~18年。其中阿爾茨海默病50例,血管性癡呆61例,混合性癡呆9例,兩組資料臨床統(tǒng)計均P>0.05,具有可比性。1.2治療方法入院患者經(jīng)臨床診斷確診,即進入治療期時間為3周。治療組采用我院制劑室特制的抗腦衰膠囊,每粒0.5g,每次6粒,1日3次,口服。對照組采用奧地利進口(施普善)腦活素20ml,加入生理鹽水250ml,1日1次,靜脈滴液,觀察期間停用其他治療癡呆的藥物。其他的病證可采用對癥治療。抗腦衰膠囊配
4、方:紅參15g,西洋參15g,桑寄生30g,黑杜仲15g,首烏20g,當(dāng)歸15g,赤芍15g,川芎15g,天麻15g,羅布麻葉15g,龜版30g,菟絲子15g,黃芪30g,僵蟲12g,地龍12g,牛膝15g。共16味中藥。1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)[2]臨床治愈:臨床癥狀及體征消失者,積分減少≥95%。顯效:臨床癥狀及體征明顯改善,積分減少≥75%。有效:臨床癥狀及體征有好轉(zhuǎn),積分減少≥30%。無效:臨床癥狀或體征無明顯改善,積分減少少于35%者。1.4統(tǒng)計學(xué)方法臨床觀察數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,療效等級資料應(yīng)
5、用Ridh分析,組間比較統(tǒng)計資料作r檢驗。2結(jié)果兩組治療癡呆等癥狀改善情況,治療組232例,治愈96例,顯效127例,無效9例,總有效率96%。對照組120例中,治愈10例,顯效101例,無效9例,總有效率92%,統(tǒng)計學(xué)處理χ2=4.23,P<0.01,且抗腦衰治愈率40%,對照組僅為9%。有明顯差異,且經(jīng)過半年后、1年后的隨訪觀察,治療組所有病例的癡呆癥狀改善,比較穩(wěn)定,且不易發(fā),長期使用無毒副反應(yīng)。對改善全身各臟器功能有較好療效。3討論老年期癡呆是當(dāng)今老齡化社會到來時突出性疾病,它直接影響著老年人的生活質(zhì)量
6、。往往是心腦腎等多種臟器病變的綜合結(jié)果。根據(jù)我們臨床多年的診療經(jīng)驗,這類病癥往往病程長,發(fā)病急,一旦出現(xiàn)精神和神經(jīng)方面的癥狀,在臨床檢查時多能查出相應(yīng)的器質(zhì)性病灶:它所造成的大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,多是不可逆的,臨床上采用傳統(tǒng)的和物理的治療方法多不能有效的控制病情發(fā)展,且病苦較大。我們中醫(yī)從整體觀念入手,抓住病變的實質(zhì),即肝腎陰虛為本,風(fēng)火痰瘀阻滯經(jīng)絡(luò)為標(biāo),氣血循環(huán)不暢,髓海失充,神失所養(yǎng)這些病理改變[2]。我們采用中醫(yī)中藥調(diào)理臟腑整體功能,使先天后天之本相互滋養(yǎng),氣血運行通暢,有毒物質(zhì)排出體外,即可收到治療腦
7、髓不足這類癡呆病的最佳療效。方中紅參、西洋參培補元氣;黃芪益氣通絡(luò),當(dāng)歸、川芎補血活血,天麻、杜仲、僵蟲、地龍熄風(fēng)通絡(luò),龜版滋陰潛陽,諸藥合用共奏補益氣血,疏通經(jīng)絡(luò),化痰熄風(fēng)等功效,對有高血壓、高血脂、糖尿病、動脈硬化癥為基礎(chǔ)病變的癡呆,均能收到較好的療效,長期服用,可起到軟化血管、維持血壓,降血粘、降血脂,延年益壽的作用,實為老年人防病治病之良方?!緟⒖?/p>