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《復合人工骨修復骨良性病變切除后骨缺損.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、復合人工骨修復骨良性病變切除后骨缺損作者：周紅星，卜祥振，汪浩廣，孫中寅，趙剛，陳朝偉，蘭宇彬【摘要】目的探討骨良性病變切除后骨缺損的修復方法，并對其療效進行評估。方法總結1999年1月～2003年10月我科應用混合自體骨松質的異體脫蛋白骨松質復合自體紅骨髓治療骨良性病變切除后骨缺損28例。年齡12～61歲，平均20.5歲。結果除2例因死亡失訪外，其余26例均取得滿意隨訪，平均骨愈合時間為4.2個月。骨腔大小或植骨量不同，骨愈合時間不同。骨腔越大，植骨越多，骨愈合時間越長。本組病例未見明顯排斥反應
2、及并發(fā)感染。隨訪至今，無一例復發(fā)。結論利用這種復合人工骨修復骨良性病變切除后骨缺損的方法可行性好，安全性高，自體損傷小，便于推廣，可用于骨缺損的修復?！ 娟P鍵詞】骨缺損；骨移植；人工骨；紅骨髓 Repairingbonedefectfollowingbonebenignlesionresectionwithcompoundartificialbone 【Abstract】ObjectiveToinvestigatethetreatmentofrepairingbonedefectfollow
3、ingthebonebenignlesionresection,and,evaluateitscurativeeffect.MethodsFromJanuary1999toOctober2003,thecompoundartificialbone(deproteinizedcancellousboneallograftmixedselfcancellousbonecompositedwithselfredmarrow)wasusedinthetreatmentofbonedefectin28pat
4、ientsfollowingbonebenignlesionresection.Theageofthepatientsvariedfrom12to61years(mean20.5years).ResultsBoneunionswereachievedin28patients,andtheaveragetimeforunionwas4.2months,allpatientswerefollowedupsatisfyinglywithexceptionof2latepatients.Thetimefo
5、runionwasdifferentaccordingtothevolumeofgraftandthesizeofcavity.Thelongertimeforunionwasalwaysaccompaniedwiththelargevolumeofgraftandbigcavity.Noimmuneresponseandinfectionandrecurrencehappenedinthe28patients.ConclusionThetreatmentofbonedefectaresatisf
6、yingduetoitsbetterfeasibilityandsecurityandlessselftrauma. 【Keywords】bonedefect;bonetransplantation;artificialbone;redmarrow4 在我國良性腫瘤的發(fā)病率明顯高于其他骨腫瘤，不同骨良性病變的好發(fā)部位不同，治療良性骨腫瘤和類腫瘤疾病的主要手段是囊內切除。病變組織被刮除后遺留的骨缺損有大有小，充填修復骨缺損的方法很多，常用的有：自體骨移植、同種異體骨移植，自體帶血管骨移植，天然材
7、料（羥基磷灰石等）及人工合成材料（聚甲基丙烯酸甲酯等）填充，但這些方法和材料各有缺點，總體效果均不令人滿意，組織工程學技術為骨缺損的再生和修復提供了新的思路和方法，但目前尚處于實驗階段。因此，結合傳統(tǒng)方法和組織工程方法修復骨缺損，取得了令人滿意的效果?！ ?資料與方法 1.1一般資料本組28例，其中男17例，女11例，年齡12～61歲，平均20.5歲。骨囊腫11例，纖維異樣增殖癥4例，內生性軟骨瘤5例，骨巨細胞瘤2例，動脈瘤樣骨囊腫2例，非骨化性纖維瘤2例，骨化性纖維瘤1例，軟骨黏液樣纖維瘤1例
8、。發(fā)病部位為：股骨8例，脛骨7例，跟骨3例，肱骨5例，尺骨2例，橈骨3例。5例患者術前有病理骨折。病灶去除后骨缺損最長18cm，最短4cm。復合人工骨填充量8～55ml，平均28.4ml，所有患者的診斷均由術后病理診斷證實?！ ?.2方法（1）復合人工骨的制作，異體骨采用符合骨庫要求的商品脫蛋白骨松質（上海市第九人民醫(yī)院生產，無菌包裝），自體骨松質來源于自體新鮮髂骨，同時抽取自體紅骨髓（根據骨缺損體積的大小抽取的紅骨髓量不同，3～15ml）。自體和異體骨松質均剪切為5mm×5mm×
