“北上廣”招標(biāo)醫(yī)保操盤 受醫(yī)?；饓毫刭M(fèi)更強(qiáng)

《“北上廣”招標(biāo)醫(yī)保操盤 受醫(yī)?；饓毫刭M(fèi)更強(qiáng)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、“北上廣”招標(biāo)醫(yī)保操盤受醫(yī)保基金壓力控費(fèi)更強(qiáng)“誰出錢誰招標(biāo)”已呼吁多年，作為醫(yī)改最重要的探索城市，北上廣此舉是否預(yù)示著招標(biāo)主體的改變將成為趨勢？而在全國醫(yī)保費(fèi)用總額控制的大背景下，醫(yī)保部門的接手是否意味著會(huì)有更大的殺價(jià)壓力？由于具體操作細(xì)則均未披露，盡管業(yè)界對(duì)此異常關(guān)注，但切實(shí)的前景目前仍是霧里看花。走向前臺(tái)韓曉芳在上述會(huì)議上表示，今后北京將推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革，改變以往的藥品招標(biāo)由衛(wèi)生局主管進(jìn)行，各醫(yī)院再分別根據(jù)需求和中標(biāo)目錄進(jìn)行單獨(dú)采購的局面，探索醫(yī)院可聯(lián)合集體團(tuán)購的方式進(jìn)行采購，以進(jìn)一步降低采購成本。韓曉芳表示，醫(yī)保部門代表參保人員的利

2、益，其在招標(biāo)采購過程中控費(fèi)的動(dòng)力更加增強(qiáng)，這改變了過去衛(wèi)生局既管醫(yī)院又管采購，很難保持中立的局面。目前北京市醫(yī)改辦正在研究詳細(xì)方案，北京市人力社保局也將成立采購藥物的專門機(jī)構(gòu)。饒有意味的是，上海醫(yī)保局接管上海市基藥招標(biāo)的消息已在2011年底對(duì)外明確，甚至提出“醫(yī)保中標(biāo)價(jià)之下，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過量價(jià)掛鉤與供應(yīng)商二次議價(jià)，其間的差額用于補(bǔ)償醫(yī)院”，雖然至今上海的新一輪基藥招標(biāo)尚未啟動(dòng)，但醫(yī)保部門走向招標(biāo)前臺(tái)，上海是首次探索。而近期剛剛宣布陽光招標(biāo)采購模式轉(zhuǎn)變?yōu)榈谌诫娮咏灰灼脚_(tái)模式進(jìn)行藥品采購改革的廣東，該省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人也對(duì)外透露，可能要由廣東

3、省醫(yī)保局籌建主導(dǎo)該第三方電子交易平臺(tái)?！皬尼t(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)現(xiàn)過程，‘我出錢我購買醫(yī)療服務(wù)’ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventtheP

4、artymember的理論基礎(chǔ)和經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象來看，醫(yī)保部門管錢，醫(yī)院作為載體，藥價(jià)的高低和醫(yī)保有直接關(guān)系，因此，醫(yī)保部門以市場主體的身份向醫(yī)院購買服務(wù)，理論上說是合理的，業(yè)界也呼吁了多年。”江蘇省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)專家沈松泉如是認(rèn)為。華北制藥股份公司總經(jīng)濟(jì)師周名勝則表示，北上廣作為新醫(yī)改各項(xiàng)探索的重要試驗(yàn)田，三地衛(wèi)生主管系統(tǒng)同時(shí)退出藥品招標(biāo)體系，其導(dǎo)向意義非常值得關(guān)注。壓力左右周名勝告訴記者，作為大型普藥企業(yè)龍頭，公司最擔(dān)心的是醫(yī)保部門主管招標(biāo)可能會(huì)比衛(wèi)生局主管時(shí)砍價(jià)更厲害，藥企最希望政府把游戲規(guī)則確定好，取消“唯低價(jià)是取”。周名勝擔(dān)心的主要是全國醫(yī)保

5、控費(fèi)大環(huán)境下，醫(yī)保部門主管招標(biāo)會(huì)砍價(jià)動(dòng)力十足。因?yàn)樯鲜鋈蟪鞘芯轻t(yī)保資金壓力最大的城市，也是國內(nèi)探索醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制最前沿的城市。上海重點(diǎn)探索總額預(yù)付制度，北京重點(diǎn)探索按病種付費(fèi)，二者的共同點(diǎn)在于其醫(yī)保基金的結(jié)余率都比較低，且都以醫(yī)保人口為主體，這成為二者積極探索醫(yī)保付費(fèi)模式改革，控制醫(yī)療費(fèi)用增長的源動(dòng)力。其中，上海2002~2007年醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶5年的醫(yī)保缺口累計(jì)達(dá)20億元。2011年，上海全市的三級(jí)醫(yī)院均被納入總額預(yù)付試點(diǎn)；2011年后，上海明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年費(fèi)用增速控制在8%左右。廣州市則在2012年8月公開透露了近年該市的醫(yī)保基金支付壓

6、力不斷增大的情況。2009年，廣州醫(yī)?；鹗状纬霈F(xiàn)缺口，2010年缺口達(dá)1.3億元。北京也透露，2010年和2011年醫(yī)?；鹬С龅脑龇汲?5%，大大超過基金收入速度。目前北京已將控費(fèi)試點(diǎn)擴(kuò)展至二三級(jí)醫(yī)院。人保部數(shù)據(jù)顯示，2004~2011年，我國醫(yī)保支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重已從11.7%增加到25.3%，逐年上升。2012年12月，國家相關(guān)部委聯(lián)手共推總額控制，以期未來兩年推廣總額預(yù)付。ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",refe

7、rspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember同時(shí)，其他省市的醫(yī)保資金壓力或許會(huì)相對(duì)北上廣減緩很多。有報(bào)告顯示，目前我國短期內(nèi)基金收入增速維持在較高水平，盡管近年來我國醫(yī)?；鸬慕Y(jié)余率有所下滑，2011年醫(yī)保結(jié)余1108億元，累計(jì)結(jié)余6180億元，當(dāng)年結(jié)余率仍達(dá)20%.

8、此外，從廣東、江蘇、上海、浙江、北京、山東和四川這7個(gè)?。ㄊ校┽t(yī)保資金規(guī)模占全國總醫(yī)?；鸱蓊~過半地區(qū)的醫(yī)?；鹗杖肭闆r來看，除了上海，其余六大?。ㄊ校┑尼t(yī)?；鹗?/p>