醫(yī)改不能只見物不見人

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1、“醫(yī)改不能只見物不見人”（來源：南方都市報(bào)）來源：南方都市報(bào)時(shí)間：2013-03-1500:00:00類型：新聞轉(zhuǎn)載數(shù)量：2URL：http://epaper.nddaily.com/A/html/2013-03/15/content_1822000.htm衛(wèi)生部和計(jì)生委合并后，醫(yī)改如何繼續(xù)？醫(yī)改還面臨哪些問題？最新一期《會聲會色》節(jié)目，邀請到全國政協(xié)委員、北京市衛(wèi)生局局長方來英，協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副教授、中國婦產(chǎn)科網(wǎng)創(chuàng)辦人龔曉明一起來聊這個(gè)話題。方來英是經(jīng)常在微博中潛水，以此來了解社會需求的衛(wèi)生系統(tǒng)官員，龔曉明則是一位擁有10萬微博粉絲的著名醫(yī)生。兩位對醫(yī)改的未來不約而同地指向了“解放醫(yī)生”。

2、雖然早在2011年衛(wèi)生部已開始試點(diǎn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，但到目前為止，醫(yī)生群體并沒有因此獲得自由。龔曉明說，目前的《執(zhí)業(yè)醫(yī)生法》規(guī)定，一個(gè)醫(yī)生目前只能在一個(gè)單位注冊，一個(gè)單位執(zhí)業(yè)，你離開這個(gè)地方執(zhí)業(yè)就屬于非法。衛(wèi)生部的試點(diǎn)出臺后，目前，醫(yī)生要去其他地方從事醫(yī)療活動，需要向所屬醫(yī)院申請，而醫(yī)院一般不會同意，因此衛(wèi)生部試點(diǎn)只是一紙空文。被綁在一個(gè)機(jī)構(gòu)的醫(yī)生，工作能力有限。龔曉明醫(yī)生在臺灣看到，晚上從6點(diǎn)到9點(diǎn)有夜間門診，醫(yī)生為了掙錢會看病看到11點(diǎn)鐘，在企業(yè)化的醫(yī)院，會把醫(yī)生用得很好。目前，龔曉明醫(yī)生一周看兩次門診，做兩三臺手術(shù)，他認(rèn)為業(yè)余時(shí)間若能在私立醫(yī)院工作，既能提供額外的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，也能充分利用

3、個(gè)人時(shí)間。他呼吁，醫(yī)改要真正解放醫(yī)生。方來英對此表示同意。他認(rèn)為，醫(yī)生應(yīng)該是一個(gè)自由職業(yè)者，醫(yī)改的核心目的就是要通過改革，讓醫(yī)生護(hù)士這個(gè)群體的服務(wù)積極性、競爭力釋放出來。他透露，目前北京等多地搞的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)不理想，申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生很少，問題還在逐步破解中。訪談以下為《會聲會色》節(jié)目精選。節(jié)目將在廣州廣播電視臺新聞?lì)l道直播廣州每日20：30《第1現(xiàn)場》、廣東電臺新聞廣播周一至周五18：30-19：30《南都視點(diǎn)·直播廣東》、南都網(wǎng)、南都官方微博群、南方微博、南都網(wǎng)客戶端、DOPOOL手機(jī)電視南都視點(diǎn)專區(qū)播出?！罢嬲尼t(yī)療是一個(gè)服務(wù)行業(yè)”南都：你覺得影響醫(yī)生積極性的主要問題在哪里，他們的收入

4、偏低嗎？方來英：對醫(yī)生來講，這個(gè)群體其實(shí)很關(guān)心職業(yè)夢想，沒有夢想的人做不了醫(yī)生。第二，社會如何尊重醫(yī)生，社會尊重醫(yī)生不只是尊重醫(yī)生本人，而是尊重我們?nèi)说纳?，第三才是福利的問題、待遇的問題。龔曉明：大部分醫(yī)生確實(shí)是這樣想的，首先有一個(gè)職業(yè)發(fā)展前景，其次是給你一個(gè)受人尊敬的環(huán)境。收入是一個(gè)問題，但不是最主要的問題、很多人離開醫(yī)療行業(yè)是覺得有很多傷醫(yī)的事件，很多負(fù)面的新聞，覺得這個(gè)體系里邊沒有給醫(yī)生一個(gè)非常安全的保障。南都：從你獲得數(shù)據(jù)看，北京看病難、看病貴的問題，在過去幾年是加重了還是減輕了？方來英：要我說是減輕了。社會保障我們現(xiàn)在到了90%，社會保障的幅度、保障能力在增強(qiáng)。看病難是資源分配問

5、題，對優(yōu)質(zhì)資源，我們采取什么樣的一種分配方式？醫(yī)生是有限的，服務(wù)時(shí)間是有限的，病人怎么分配這個(gè)資源，靠時(shí)間、金錢，還是靠其他？這個(gè)問題一定要解決，如果解決不了這個(gè)問題，很難從根本上緩解看病難的問題。龔曉明：總體上來說，沒有看到一個(gè)最根本的改善。我把臺灣、美國那邊和協(xié)和門診作了對比，老百姓要掛我的號仍然很困難，即便到了醫(yī)院，一個(gè)是醫(yī)生態(tài)度方面的問題，另一個(gè)是多檢查、多開藥的問題。南都：請問對于現(xiàn)在的醫(yī)改而言，我們?nèi)绻荒芡七M(jìn)一項(xiàng)改革，應(yīng)該著力于哪一塊？ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructur

6、e",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember方來英：要我說，要研究你用什么手段吸引更優(yōu)秀的人進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，用什么手段讓醫(yī)生能夠把他的服務(wù)能力釋放出來，用什么手段讓醫(yī)生能夠到我們最缺醫(yī)生的地方去，研究人，醫(yī)改不能只見物不見人。龔曉明：我們現(xiàn)在的醫(yī)生就像（上世紀(jì)）七八十年代商場、賓館里邊的服務(wù)員，給人感覺是

7、面無服務(wù)表情的，沒有太多積極性，可是現(xiàn)在我們感覺就不一樣了，變化的根本在于解放了這些商場、賓館行業(yè)，讓更多的資本進(jìn)入到這個(gè)行業(yè)中來，讓更多人的積極性調(diào)動起來。我希望再過一二十年后，真正的醫(yī)療是一個(gè)服務(wù)行業(yè)，我說了一個(gè)很多醫(yī)生不愿意提的一個(gè)詞，“醫(yī)療”，這就是一項(xiàng)服務(wù)。主持：南都記者王星采寫：南都特派記者王騫李響攝影：南都特派記者胡可發(fā)自北京嘉賓聯(lián)系：陳竹沁要推動醫(yī)改，必先調(diào)動醫(yī)生積極性（來源：和訊網(wǎng)）來源：和