四肢長骨干骨折術(shù)后腫脹伴非感染性發(fā)熱采用黃芪消腫湯治療的臨床價值分析,2500

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1、四肢長骨干骨折術(shù)后腫脹伴非感染性發(fā)熱采用黃芪消腫湯治療的臨床價值分析【摘要】目的對應用黃芪消腫湯對手術(shù)治療后出現(xiàn)腫脹伴非感染性發(fā)熱癥狀的四肢長骨干骨折患者實施治療的臨床效果進行研究。方法將我院收治的86例手術(shù)治療后出現(xiàn)腫脹伴非感染性發(fā)熱癥狀的四肢長骨干骨折患者隨機分為對照組和治療組，平均每組43例。采用七葉皂苷鈉對對照組患者實施治療；采用黃芪消腫湯對治療組患者實施治療。結(jié)果治療組患者腫脹伴非感染性發(fā)熱癥狀治療效果明顯優(yōu)于對照組；發(fā)熱腫脹癥狀徹底消失時間和住院接受治療總時間明顯短于對照組。結(jié)論應用黃芪消腫湯對手術(shù)治療后出現(xiàn)腫脹伴非感染性發(fā)熱癥狀的四肢長骨干骨折患者實施治療的臨床效果

2、非常明顯?！娟P鍵詞】黃芪消腫湯術(shù)后腫脹非感染性發(fā)熱四肢長骨干骨折肢體腫脹及發(fā)熱是目前在臨床實際工作中發(fā)現(xiàn)的，四肢長骨干骨折患者在術(shù)后出現(xiàn)的一種最為常見的并發(fā)癥，腫脹程度嚴重的患者神志會出現(xiàn)骨筋膜室綜合征，及時將腫脹消除對使傷口和骨折的愈合速度加快具有非常重要的意義，而使非感染性發(fā)熱癥狀存在時間縮短，則可以使臨床不適癥狀明顯減少[1-3]。本次研究對手術(shù)治療后出現(xiàn)腫脹伴非感染性發(fā)熱癥狀的四肢長骨干骨折患者應用黃芪消腫湯治療的效果進行研究?，F(xiàn)匯報如下。1資料和方法1.1一般資料選擇2011年11月-2013n年11月我院收治的86例手術(shù)治療后出現(xiàn)腫脹伴非感染性發(fā)熱癥狀的四肢長骨干骨折

3、患者，隨機分為對照組和治療組，平均每組43例。對照組中男性25例，女性18例；患者年齡18-73歲，平均年齡（43.8±1.4）歲；骨折發(fā)病時間1-13小時，平均骨折時間（4.2±0.6）小時；脛腓骨骨折患者17例，股骨骨折患者13例，尺橈骨骨折患者13例；治療組中男性26例，女性17例；患者年齡19-74歲，平均年齡（43.6±1.5）歲；骨折發(fā)病時間1-12小時，平均骨折時間（4.1±0.7）小時；脛腓骨骨折患者18例，股骨骨折患者13例，尺橈骨骨折患者12例。上述四項自然指標兩組研究對象組間無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。1.2病例納入標準①病情經(jīng)診斷后確診為

4、四肢長骨干骨折；②骨折發(fā)病時間在24小時以內(nèi)；③患者年齡在18-75歲之間；④排除合并患有其他骨折和創(chuàng)傷類疾病的可能；⑤患者自愿選擇接受手術(shù)治療且以往沒有手術(shù)治療史；⑥患者自愿加入本次研究。1.3病例排除標準①病情經(jīng)診斷后沒有確診為四肢長骨干骨折；②骨折發(fā)病時間在24小時以上；③患者年齡小于18歲，或大于75歲；④合并患有其他骨折和創(chuàng)傷類疾病；⑤患者不愿選擇接受手術(shù)治療，或以往有手術(shù)治療史；⑥患者不愿加入本次研究。1.4方法對照組：靜脈滴注七葉皂苷鈉，每次20mg，每天一次，計劃治療10天；治療組：口服黃芪消腫湯，基本方劑組成為黃芪30g，當歸、紅花、茯苓各15g，白術(shù)12g，麥

5、冬、熟地、豬苓10g，木香、香附、甘草各6glocatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame，三七粉3g，辯證為陰虛明顯者加用石斛和生地黃，辯證為血瘀明顯者加用桃仁和水蛭，水煎服每日一劑，早晚各服用一次[4]。1.5觀察指標選擇兩組患

6、者的發(fā)熱腫脹癥狀徹底消失時間、住院接受治療總時間、腫脹伴非感染性發(fā)熱癥狀治療效果等指標進行對比。1.6治療效果評價方法臨床治愈：腫脹現(xiàn)象徹底消失，體溫水平完全恢復正常，沒有對四肢長骨干骨折的術(shù)后治療造成任何影響；有效：腫脹程度明顯減輕，體溫水平雖然沒有達到正常范圍但已有顯著改善，基本沒有對四肢長骨干骨折的術(shù)后治療造成影響；無效：腫脹程度沒有減輕或進一步加重，體溫水平仍然居高不下，四肢長骨干骨折術(shù)后治療受到嚴重影響[5]。1.7數(shù)據(jù)處理用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)加減標準差（±s）形式表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施X2檢驗，P<0.05，則差異有顯著統(tǒng)計學意

7、義。2結(jié)果2.1腫脹伴非感染性發(fā)熱癥狀治療效果詳見表1。表1兩組患者腫脹伴非感染性發(fā)熱癥狀治療效果比較[n/(%)]組別例數(shù)(n)臨床治愈有效無效有效率對照組4313(30.2)18(41.9)12(27.9)31(72.1)治療組4317(39.5)22(51.2)4(9.3)39(90.7)P值<0.05<0.05<0.05<0.052.2發(fā)熱腫脹癥狀徹底消失時間和住院接受治療總時間對照組應用七葉皂苷鈉治療后（6.92±1.33）d發(fā)熱腫脹癥狀徹底消失，住院治療總時間為（9.