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《十二項醫(yī)療核心制度》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、十二項醫(yī)療核心制度一、首診負責制1、凡病人經(jīng)預檢掛號到該科就診或經(jīng)住院處收住入院（包括留觀），首診醫(yī)師不得以任何理由推諉病人，要認真詢問病情，檢查病人，書寫病歷及做必要的輔助檢查。2、若經(jīng)檢查后認為是其他科疾病或與其他科有關的疾病時，經(jīng)治醫(yī)師應將病情及意見記錄于病歷，再請其他科會診。（進修、輪轉、實習醫(yī)師不能單獨提請會診，必須由上級醫(yī)師把關簽名）。3、若科與科之間診治意見不能統(tǒng)一時，各科再請示自己的上級醫(yī)師后協(xié)商解決，若仍不能統(tǒng)一，再請醫(yī)務科、門診辦公室協(xié)調(diào)。對病情復雜，各科意見不一的病人，醫(yī)務科有權決定由哪個科收治。4、在其它科接受該病人之前
2、，首診科室應繼續(xù)負責該病人的一切診治工作，尤其對危重病人，首診科室醫(yī)師要認真觀察病情，詳細書寫病歷、病程錄，同時采取必要的治療搶救措施，包括邀請會診，與家屬談話，重大問題向醫(yī)務科、門診辦公室報告等。不得以種種理由貽誤病人的病情。5、在其它科接受該病人后，首診科室醫(yī)師與接受科室醫(yī)師之間要詳細交班，對轉科的急危重病人，應由首診科室負責將病人送至接受科，向轉入科醫(yī)師床邊交班。6、住ICU的病人，如為涉及多科的復合傷，病情穩(wěn)定，有轉出監(jiān)護室指征，應由首診科室接受。如首診科室認為涉及本科的病情已好轉，病人當前的主要矛盾已經(jīng)是它科的情況，可以在病人轉到本科
3、以后，請有關科室會診。二、查房制度一、科主任、主任醫(yī)師查房帶領下級醫(yī)師查房每周至少一次，主任（含副主任）查房時主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實習醫(yī)師、進修醫(yī)師和護士長參加；對告"病危"的患者三天內(nèi)必須每天有主任查房。重點解決疑難病例、重危病例的診斷治療；積極參與重危患者的搶救工作；審查新入院患者的診斷、治療計劃；計劃決定重大手術及特殊檢查治療；對本科難以解決的病例，決定院內(nèi)外會診；抽查病歷和其他醫(yī)療文件書寫質量；介紹國內(nèi)外先進的醫(yī)學理論及最新進展，進行床旁教學和考核，及時糾正醫(yī)療缺陷。二、主治醫(yī)師查房帶領住院醫(yī)師每日查房一次，住院醫(yī)師、實習醫(yī)師、進修醫(yī)師
4、參加，對所管患者分組進行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、手術前后、診斷未明、重危、治療效果不佳的病員進行重點檢查與討論，制訂具體診療計劃。聽取并指導住院醫(yī)師、進修醫(yī)師對診斷、治療的分析及計劃；及時了解患者的治療效果，決定復雜檢查、手術、患者出院、轉科、會診等事宜。檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況；有計劃地檢查住院醫(yī)師病歷書寫質量及醫(yī)囑，并糾正其中錯誤、不準確的記錄。參加對危重患者地搶救工作，及時掌握病情變化，采取有效的治療措施，必要時應報主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）診治；結合查房幫助下級醫(yī)師提高醫(yī)學理論、技術和操作水平。在主任查房前應認真準備，對下級醫(yī)師病情匯報做必要的補
5、充，尤其對疑難、重危患者應及時提出自己的診療建議，并完成主任醫(yī)師的各項指示。三、住院醫(yī)師查房每天進行二次查房，全面巡視所管病員。重復巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術后的病員，作初步診斷和處理、檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、檢查化驗報告、分析檢查結果、了解病員飲食情況，主動征求病員對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見，制訂進一步診治方案，并做好病程記錄。認真記錄好上級醫(yī)師查房意見，記錄好疑難、重危病歷討論以及死亡病歷討論、會診意見。對重危搶救患者，隨時觀察病情變化，及時處理，做好病程記錄，并上報上級醫(yī)師指導處理。theprovisionsofelectricp
6、owerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic四、查房時限及要求1、住
7、院醫(yī)師必須在新患者入院后2小時內(nèi)進行一級查房。2、主治醫(yī)師必須在新患者入院后24小時內(nèi)完成二級查房。3、一般病例：主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）必須在新患者入院72小時內(nèi)進行三級查房。經(jīng)三級查房后，如臨床診斷明確，治療方案確定，治療效果良好，病情無反復，在以后住院期間可維持二級查房（統(tǒng)計時可按三級查房統(tǒng)計）。4、危重病例：對危重患者發(fā)出病危通知后當日內(nèi)應有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）查房，連續(xù)查房三天。住院醫(yī)師（包括進修醫(yī)師、實習醫(yī)師）應隨時觀察病情變化，必要時可隨時請主治醫(yī)師或主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）臨時查房，被請醫(yī)師不得拒絕。5、疑難病例（
8、指入院時診斷不明確，住院期間輔助檢查有很重要發(fā)現(xiàn)、并導致診斷治療更改者、治療效果不好的病例）每周必須進行三級查房，入院二周診斷仍未明確必須有科內(nèi)討論，
