兒童保健與疾病預(yù)防 ppt課件

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1、兒科護(hù)理學(xué)1第四章兒童保健與疾病預(yù)防2目的要求1、掌握我國1歲內(nèi)小兒必須完成的預(yù)防接種。2、熟悉各年齡期的保健重點(diǎn)、計劃免疫的相關(guān)概念、小兒各種預(yù)防接種的免疫程序。3、了解意外事故的預(yù)防措施。3重點(diǎn)、難點(diǎn)1、各年齡期兒童的保健要點(diǎn)2、計劃免疫4主要內(nèi)容不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)小兒計劃免疫意外事故的預(yù)防措施5（一）、胎兒期保健一）預(yù)防遺傳性疾病和先天畸形二）提供良好的生活環(huán)境三）保證充足的營養(yǎng)四）預(yù)防產(chǎn)傷和產(chǎn)時感染第一節(jié)　不同年齡期小兒的保健特點(diǎn)61．家庭訪視次數(shù)：①出院后1￣2天③生后10￣14天②生后5￣7天④生后27￣28天（二）、新生兒期保健72．家庭訪視內(nèi)容：(1)了解基本情況

2、(2)詳細(xì)全面體格檢查(3)指導(dǎo)日常護(hù)理(4)預(yù)防疾病和意外(5)早期教育(二)、新生兒期保健8一）合理喂養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng)選擇配方奶粉、添加輔食二）日常護(hù)理清潔、衣著、睡眠、訓(xùn)練大小便(三)、嬰兒期保健9三）預(yù)防疾病和意外計劃免疫、體檢等四）早期教育培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣；促進(jìn)感、知覺發(fā)育。(三)、嬰兒期保健10五）體格鍛煉空氣浴日光浴水浴(或游泳)被動體操(三)、嬰兒期保健11一）合理營養(yǎng)食物多樣三餐兩點(diǎn)制二）日常護(hù)理睡眠充足、口腔保健、訓(xùn)練大小便(四)、幼兒期保健12三）預(yù)防疾病和意外加強(qiáng)免疫接種生長發(fā)育監(jiān)測防各種意外四）早期教育培養(yǎng)良好習(xí)慣、品德教育五）體格鍛煉(四)、幼兒期保健13一

3、）合理營養(yǎng)二）日常護(hù)理睡眠充足、鍛煉自理能力三）預(yù)防疾病和意外每年1￣2次體檢、加強(qiáng)免疫接種(五)、學(xué)齡前期保健14四）早期教育培養(yǎng)獨(dú)立能力培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣培養(yǎng)想象力和思維能力五）體格鍛煉堅持戶外活動(五)、學(xué)齡前期保健15一）合理營養(yǎng)二）日常護(hù)理培養(yǎng)正確的姿勢注意用眼和口腔衛(wèi)生三）預(yù)防疾病和意外每年1次體檢防傳染病、近視、齲齒(六)、學(xué)齡期保健16四）教育培養(yǎng)良好的性情和品格，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)、衛(wèi)生、生活習(xí)慣五）體格鍛煉(六)、學(xué)齡期保健17一）合理營養(yǎng)增加蛋白質(zhì)維生素礦物質(zhì)的攝入二）日常護(hù)理形成健康的生活方式(七)、青春期保健18三）教育法制、品德、生理、心理、衛(wèi)生、性知識教育四）預(yù)防疾

4、病和意外每年體檢1次五）體格鍛煉(七)、青春期保健19意外事故的預(yù)防措施常見的意外事故：窒息與異物進(jìn)入中毒溺水與交通事故外傷20主要預(yù)防措施1、保護(hù)性措施2、安全教育3、立法4、根據(jù)不同年齡兒童好發(fā)的意外事故進(jìn)行有目的的預(yù)防措施。如：窒息為1-3月嬰兒常見的意外事故。據(jù)統(tǒng)計，美國每年約有64名兩歲以下（多為不滿3個月）兒童因同床睡眠而致窒息死亡。21一）、基本概念二）、常用免疫制劑三）、計劃免疫程序四）、預(yù)防接種的注意事項五）、預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理第二節(jié)小兒計劃免疫221．計劃免疫：是根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生情況制定的免疫過程。預(yù)防接種是計劃免疫的核心。免疫方式有兩種：主動免疫

5、和被動免疫。2．主動免疫：是指給易感者接種特異性抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，從而獲得主動免疫力，預(yù)防相應(yīng)的傳染病。持續(xù)時間長約1-5年，是預(yù)防接種的主要內(nèi)容。一）、基本概念233．被動免疫：指未接受主動免疫的易感者在接觸傳染源后，被給予相應(yīng)的抗體，而立即獲得免疫力。有效時間僅3周左右。一般用于應(yīng)急預(yù)防和治療。一）、基本概念241．主動免疫制劑：（1）滅活疫苗：霍亂、傷寒、百日咳、乙腦和甲型肝炎疫苗等。（2）減毒活疫苗：卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、風(fēng)疹和腮腺炎疫苗等。（3）類毒素：破傷風(fēng)和白喉類毒等。二）、常用免疫制劑252．被動免疫制劑：特異性免疫血清丙種球蛋白胎盤球蛋白等。二

6、）、常用免疫制劑26按照我國衛(wèi)生部的規(guī)定：1歲內(nèi)嬰幼兒必須完成卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合疫苗、麻疹疫苗、和乙肝疫苗等5種疫苗的接種。27免疫源初種復(fù)種接種途徑卡介苗生后2～3天到2個月內(nèi)7歲、12歲復(fù)查陰性時皮內(nèi)注射脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗2、3、4月齡各1次4歲口服百、白、破混合制劑3、4、5月齡各1次1.5歲～2歲、7歲各1次皮下注射麻疹減毒活疫苗8月齡以上7歲皮下注射乙肝疫苗第1天、1月、6月齡周歲復(fù)查肌內(nèi)注射三）、計劃免疫程序28小兒各種預(yù)防接種實施程序表病名結(jié)核病脊髓灰質(zhì)炎麻疹百白破乙型肝炎接種方法IDPOIHIHIM接種部位左上臂三角肌上緣上臂外側(cè)上

7、臂外側(cè)上臂三角肌初種次數(shù)13（間隔1月）13（間隔4—6月）3初種年齡生后2—3天至2個月內(nèi)2月3月4月8月以上易感兒3月4月5月出生時1月6月注意事項2月以上應(yīng)做結(jié)核菌素試驗陰性者冷開水送服服后1h內(nèi)禁熱開水291．嚴(yán)格掌握禁忌證2．嚴(yán)格執(zhí)行免疫程序3．嚴(yán)格執(zhí)行查對制度4．嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作四）、預(yù)防接種的注意事項30四）、預(yù)防接種的注意事項1．嚴(yán)格掌握禁忌證（1）一般禁忌證①急性傳染病②嚴(yán)重慢性?、巯男约膊、芑顒有苑谓Y(jié)核⑤化膿性皮膚病者⑥過