損傷的修復(fù)醫(yī)學(xué)幻燈片

損傷的修復(fù)醫(yī)學(xué)幻燈片

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時(shí)間:2018-09-03

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1、修復(fù)的概念機(jī)體對(duì)損傷后造成的缺損進(jìn)行修補(bǔ)恢復(fù)(結(jié)構(gòu)和功能)的過程胃粘膜潰瘍修復(fù)潰瘍→疤痕修復(fù)的形式再生周圍同種細(xì)胞修復(fù)纖維性修復(fù)肉芽組織修復(fù)(瘢痕修復(fù))再生Regeneration細(xì)胞的再生能力常見的組織再生細(xì)胞的再生能力再生能力細(xì)胞類型不穩(wěn)定細(xì)胞穩(wěn)定細(xì)胞永久細(xì)胞強(qiáng)表皮細(xì)胞被覆細(xì)胞間皮細(xì)胞造血細(xì)胞較強(qiáng)腺上皮間葉細(xì)胞部分平滑肌弱/無神經(jīng)細(xì)胞橫紋肌心肌常見的組織再生上皮被覆上皮創(chuàng)緣/殘存上皮基底細(xì)胞→單層→延伸→分化常見的組織再生上皮腺上皮基底膜完整—由殘存細(xì)胞分裂補(bǔ)充常見的組織再生上皮肝切除→肝細(xì)胞分裂增生→改建→新肝小葉常見的組織再生上皮肝壞死網(wǎng)架完整—沿支架生長—結(jié)構(gòu)功能

2、正常網(wǎng)架不完整(塌陷/破壞)—膠原纖維分隔—假小葉血管毛細(xì)血管再生---以出芽方式再生內(nèi)皮細(xì)胞肥大、分裂增生→幼芽→實(shí)心條索→管腔→新生毛細(xì)血管→吻合構(gòu)成毛細(xì)血管網(wǎng).可改建為小動(dòng)脈或小靜脈常見的組織再生常見的組織再生血管毛細(xì)血管再生---以出芽方式再生出芽→毛細(xì)血管網(wǎng)→成熟毛細(xì)血管網(wǎng)常見的組織再生血管大血管手術(shù)內(nèi)皮—連接肌層—疤痕纖維性修復(fù)Fibrousrepair肉芽組織granulationtissue概念:由新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞及炎細(xì)胞組成;肉眼觀,鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤、觸之易出血,形似鮮嫩的肉芽。成纖維細(xì)胞炎癥細(xì)胞新生的毛細(xì)血管成纖維細(xì)胞炎細(xì)胞新生的毛細(xì)血管

3、肉芽組織增生期肉芽組織增生期創(chuàng)面液化引流期創(chuàng)面壞死期肉芽組織granulationtissue功能保護(hù)機(jī)化包裹填充肉芽組織演變新生毛細(xì)血管減少小動(dòng)脈、小靜脈肉芽組織疤痕成纖維細(xì)胞增多大量膠原纖維玻變炎細(xì)胞消失水腫液吸收鮮紅色、柔軟、濕潤、易出血蒼白、半透明,質(zhì)硬、韌疤痕疤痕疙瘩周圍神經(jīng)組織常見的組織再生遠(yuǎn)端髓鞘和軸突崩解近端神經(jīng)細(xì)胞Waller變性兩端神經(jīng)鞘細(xì)胞增生常見的組織再生骨血腫形成纖維性骨痂骨性骨痂骨痂改建再塑創(chuàng)傷愈合Woundhealing創(chuàng)傷愈合(自學(xué))基本過程早期變化傷口收縮肉芽、疤痕類型一期愈合二期愈合痂下愈合創(chuàng)傷愈合(自學(xué))影響再生和修復(fù)的因素全身局部常見的

4、組織再生纖維組織靜止纖維細(xì)胞/未分化間葉細(xì)胞纖維母細(xì)胞原膠原纖維纖維細(xì)胞膠原纖維小結(jié)細(xì)胞再生能力的分類血管再生的方式肉芽組織

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