不同類型重度子癇前期臨床特點(diǎn).doc

《不同類型重度子癇前期臨床特點(diǎn).doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、不同類型重度子癇前期臨床特點(diǎn)【關(guān)鍵詞】子癇　【摘要】目的探討不同類型重度子癇前期的臨床特點(diǎn)及治療方法。方法分析119例重度子癇前期患者的臨床資料，按發(fā)病孕周將患者分為兩組：孕≤32周70例（早發(fā)型組），孕>32周49例（晚發(fā)型組）。主要分析指標(biāo)：發(fā)病孕周、終止妊娠孕周、孕周延長(zhǎng)時(shí)間、孕婦嚴(yán)重并發(fā)癥、圍產(chǎn)兒死亡率及小于孕齡兒發(fā)生率。結(jié)果兩組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率、圍產(chǎn)兒死亡率差異有顯著性（P<0.05）；兩組小于孕齡兒發(fā)生率比較差異無(wú)顯著性（P>0.05）。早發(fā)型組保守治療時(shí)間為（4.1±3.5）天，晚發(fā)型組為（2.

2、8±3.1）天，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論早發(fā)型重度子癇前期發(fā)病早、病情重，對(duì)母兒危害極大，恰當(dāng)?shù)膰a(chǎn)期管理并適時(shí)終止妊娠是治療成功的關(guān)鍵?！　　娟P(guān)鍵詞】子癇；疾病特征；妊娠結(jié)局　　Clinicalattributesofdifferentkindsofseverepreeclampsia　【Abstract】ObjectiveToclarifytheclinicalattributesandexplorethetreatmentofdifferentkindsofseverepre-eclampsia.Meth

3、odsOnehundredandnineteencasesmeetingthecriteriaofseverepre-eclampsiawereenrolledinthisstudy.Patientsweredividedinto2groupsaccordingtoonsetgestation:earlyonsetgroup（n=70）withonset≤32weeksofgestation,lateonsetgroup（n=49）withonset>32weeksofgestation.Mainoutcomemeasu

4、resincludedprolongationofgestation,perinatalmortalityrateandsmallforgestationalageaswellasmajorcomplications.ResultsBoththecomplicationforpregnantwomenandthemortalityforperinatesoftwogroupsweredifferent（P＜0.05）.Theaveragepregnancyprolongationwas（4.1±3.5）daysforearly

5、onsetgroup,whichwaslongerthanthatforlateonsetgroup［（2.8±3.1）days，P＜0.05］.ConclusionEarlyonsetofseverepre-eclampsiaisharmfulforpregnantwomenandperinates,andthekeyofitscureisappropriatemanagementandstoppingpregnancyproperly.　　【Keywords】eclampsia;attributes;pregancyout

6、come　妊娠期高血壓疾病是嚴(yán)重影響母嬰健康，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一，尤其是早發(fā)型重度子癇前期，發(fā)病早，病情重，對(duì)母嬰危害極大，而國(guó)內(nèi)外相關(guān)報(bào)道甚少。筆者對(duì)我院收治的重度子癇前期患者臨床表現(xiàn)、圍產(chǎn)期管理及妊娠結(jié)局進(jìn)行分析，以期發(fā)現(xiàn)不同類型重度子癇前期的臨床特點(diǎn)，改善圍產(chǎn)結(jié)局?！　?資料與方法4　　1.1一般資料收集我院2004年1～12月收治的重度子癇前期患者119例及其圍產(chǎn)兒136例。重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《婦產(chǎn)科學(xué)》第6版［1］。將119例重度子癇前期患者按照發(fā)病孕周分成兩組：≤32周為早發(fā)型重度子癇前期

7、［2］（earlyonsetseverepreeclampsia，EOSP）組，共70例，初產(chǎn)婦42例，經(jīng)產(chǎn)婦28例；單胎59例，雙胎10例，三胎1例；>32周為晚發(fā)型重度子癇前期（lateonsetseverepre-eclampsia，LOSP）組，共49例，初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦14例；單胎44例，雙胎5例?！　?.2方法　　1.2.1觀察指標(biāo)孕婦行血壓、尿蛋白定性試驗(yàn)、24h尿蛋白定量、血細(xì)胞分析、肝腎功能、凝血功能、心電圖、眼底檢查。胎兒行胎心、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)，B超監(jiān)測(cè)胎兒、胎盤、羊水及臍動(dòng)脈血流S/D等。分析發(fā)病孕周

8、、終止妊娠孕周、孕周延長(zhǎng)時(shí)間、孕婦并發(fā)癥、圍產(chǎn)兒死亡率及小于孕齡兒發(fā)生率?！　?.2.2治療方法原則是解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、擴(kuò)容、利尿及改善微循環(huán)，嚴(yán)密的母兒監(jiān)護(hù)和適時(shí)終止妊娠。保守治療過(guò)程中若出現(xiàn)母兒并發(fā)癥加重，如血壓控制不滿意、持續(xù)性重度頭痛或上腹痛、肌酐升高或肝功能異常進(jìn)行