醫(yī)藥學臨床醫(yī)學畢業(yè)論文 中藥益復康口服液的藥理研究及臨床觀察

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1、湖南師范大學本科畢業(yè)論文考籍號:XXXXXXXXX姓名:XXX專業(yè):醫(yī)藥學臨床醫(yī)學論文題目:中藥益復康口服液的藥理研究及臨床觀察指導老師:XXX二〇一一年十二月十日【摘要】目的對中藥益復康口服液進行藥理研究及臨床觀察。方法益復康口服液分別與嘔立舒口服液、復方阿膠漿作為對照進行動物實驗研究。并將益復康口服液進行臨床應用觀察。結果益復康口服液具有止吐及保護胃黏膜作用;對環(huán)磷酰胺、60Co造模所致小鼠白細胞減少有明顯升高作用(P0.01)。同時,臨床應用觀察表明:益復康口服液對化療所致的胃腸道反應及血

2、液學毒性反應明顯減輕,且WBC恢復時間短,與對照組比較差異有顯著性(P0.05)。結論益復康口服液對癌癥患者放、化療后引起的惡心、嘔吐、白細胞減少等不良反應具有良好的療效。【關鍵詞】益復康口服液;藥理研究;惡性腫瘤;胃腸道反應;白細胞益復康口服液是由人參、沙苑子、當歸、穿山甲等中藥經科學加工精制而成,用于輔助治療接受放療、化療的腫瘤患者。經動物實驗和臨床觀察表明:該制劑對減輕患者的胃腸道反應、白細胞減少有良好的療效?,F(xiàn)將研究觀察結果報告如下。1藥理實驗研究1.1實驗材料益復康口服液(371醫(yī)院制

3、藥廠,批號:970203);嘔立舒口服液(新鄉(xiāng)遠大制藥廠,批號:960607);硫酸銅(鄭州化學試劑廠,批號:920429);復方阿膠漿(山東東阿阿膠股份有限公司,批號:961112);環(huán)磷酰胺(上海第十二制藥廠,批號:961130)。家鴿40只,昆明種小白鼠40只(河南醫(yī)科大學實驗動物中心提供),NIH系小白鼠100只(河南省實驗動物中心提供)。1.2實驗方法與結果1.2.1按苗明三法[1]觀察益復康口服液、嘔立舒口服液對家鴿硫酸銅催吐作用的影響家鴿40只,隨機均分4組,實驗觀察結果見表1表1

4、益復康口服液對硫酸銅催吐作用的影響(從表1可看出益復康大劑量組可明顯延長家鴿嘔吐潛伏期(P0.05),顯著減少嘔吐次數(shù)(P0.01),小劑量組與嘔立舒組可明顯減少嘔吐次數(shù)(P0.05)。1.2.2按苗明三法,觀察益復康口服液、復方阿膠漿口服液對小白鼠環(huán)磷酰胺所致白細胞低下模型的影響NIH系小白鼠50只,雌雄各半,隨機均分5組。其中4組造模型,1組為空白對照。造模4組分別于第1、2、3天分別腹腔注射80mg/kg環(huán)磷酰胺,各組于第1天開始分別灌服大、小劑量的益復康口服液及復方阿膠漿口服液、同體積的

5、生理鹽水,每天給藥1次連續(xù)7天,第7天給藥后2h,小鼠眼眶取測血白細胞數(shù),隨后取小鼠骨骨髓分別染色鏡檢,結果見表2、表3。表2益復康口服液對環(huán)磷酰胺造模小白鼠白細胞減少的影響從表2可看出,模型組白細胞數(shù)明顯低于空白對照組(P0.01),模型組中,大劑量益復康組和復方阿膠漿組可顯著升高白細胞數(shù)(P0.01),小劑量組可明顯升高白細胞數(shù)(P0.05)。表3益復康口服液對環(huán)磷酰胺造模小鼠骨髓象的影響從表3可看出,模型組骨髓粒系統(tǒng)百分數(shù)之和明顯低于空白對照組(P0.05),模型組中大劑量益復康組與復方阿

6、膠漿組粒系統(tǒng)顯著升高(P0.01),小劑量益復康組也明顯升高(P0.05)。1.2.3按苗明三法觀察益復康口服液、復方阿膠漿對NIN系小白鼠60Co所致的白細胞低下模型的影響NIN系小白鼠分組及給藥均同上,造次給藥2h后,小鼠眼眶取血,查白細胞數(shù)結果見表4。表4益復康口服液對60Co造模小鼠血液白細胞的影響從表4可以看出,模型組血白細胞數(shù)顯著低于空白對照組(P0.01),益復康組與復方阿膠漿組可顯著升高血白細胞數(shù)(P0.01)。2臨床觀察2.1病例入選標準(1)病理證實為實體瘤;(2)以往化療未

7、超過4個療程,且未出現(xiàn)過明顯的胃腸道反應及血液學毒性反應;(3)以往用過≤25%的骨髓照射,但未見明顯損傷顯示;(4)化療前血象、肝、腎功能均正常,KB評分為≥70分;(5)能完成本周期治療且可隨訪者。2.2一般資料1998年1~8月收治入院符合入選標準的化療患者共120例。男74例,女46例,年齡39~73歲,平均58歲。其中食管癌46例(均為鱗癌,術后34例,未手術12例),賁門癌及胃癌36例(均為腺癌,術后21例,未手術15例),肺癌20例(鱗癌8例,腺癌12例,術后12例,未手術8例),

8、腸癌18例(均為術后)。其中60例化療配合益復康口服液(治療組),另60例單純化療(對照組);兩組基本情況差異無顯著性,治療前查血、肝、腎功能及心電圖。2.3觀察方法每周查患者血象,每兩周查肝腎功能及心電圖?;熃Y束后繼續(xù)觀察4周。采用WHO國際統(tǒng)一標準的急性、亞急性毒性分級評定[2]和體力狀況級標準[3]。2.4治療方法兩組均以鉑為主的全身化療。主要方法:DDP30~40mg/m2,每天1~3次;5-Fu500~750mg,每天1~5次;VP-16100mg,每天1~5次;CTX80mg,每天

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