資源描述：
《醫(yī)藥學(xué)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 成人急性共同性?xún)?nèi)斜視的臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、湖南師范大學(xué)本科畢業(yè)論文考籍號(hào)：XXXXXXXXX姓名：XXX專(zhuān)業(yè)：醫(yī)藥學(xué)臨床醫(yī)學(xué)論文題目：成人急性共同性?xún)?nèi)斜視的臨床觀察指導(dǎo)老師：XXX二〇一一年十二月十日【摘要】目的對(duì)成人急性共同性?xún)?nèi)斜視進(jìn)行回顧性研究，獲取診斷、治療的共性。方法對(duì)成人急性共同性?xún)?nèi)斜視病人15例進(jìn)行內(nèi)直肌徙后的調(diào)整縫線手術(shù)，術(shù)后常規(guī)進(jìn)行1～2周同視機(jī)訓(xùn)練，收集資料，進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析。結(jié)果（1）看遠(yuǎn)斜度大于看近。（2）實(shí)際手術(shù)量比共同性?xún)?nèi)斜大。（3）術(shù)后雙眼視功能恢復(fù)好。（4）大部分病人復(fù)視消失。（5）內(nèi)直肌止端靠前。結(jié)論急性共同性?xún)?nèi)斜視大部分可
2、通過(guò)手術(shù)矯正達(dá)到復(fù)視消失、功能治愈的目的，手術(shù)量的計(jì)算與其他共同性?xún)?nèi)斜視不同。【關(guān)鍵詞】成人急性共同性?xún)?nèi)斜視；調(diào)整縫線；功能治愈；手術(shù)量Clinicobservationofadultacutecomitantesotropia【Abstract】ObjectiveTostudyadultacutecomitantesotropia.Obtaintheintercommunityofdiagnosisandtreatment.MethodsAdjustablerecessionofmedialrectusmuscle
3、procedurewereperformedin15casesofadultacutecomitantesotropia.1～2weeknormalregulationtrainingbysynoptophoreafteroperationwasdone.Collect，statisticsandanalyzethedata.Results（1）Thedegreesofstrabismusismorewhenseethedistantplacethanseetheneighboringdistrict.（2）Thea
4、ctualsurgicaloperationquantitylargethancomitantesotropia.（3）Binocularsinglevisionfunctioninstaurategoodafteroperation.（4）Themostpatient’sdiplopiawasdisappeared.（5）Medialrectusmuscleadhereplaceisfront.ConclusionThemostofadultacutecomitantesotropiaattainthepurpos
5、eofdiplopiadisappear，functioncure.Calculationofsurgicaloperationquantitydissimilaritieswiththeothercomitantesotropia.【Keywords】adultacutecomitantesotropia；adjustablerecession；functioncure；surgicaloperationquantity對(duì)成人急性共同性?xún)?nèi)斜視進(jìn)行回顧性研究，做內(nèi)直肌徙后的調(diào)整縫線手術(shù)，收集資料，進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析。
6、本組病例有一些共性，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料1996年9月～2005年9月收治15例急性共同性?xún)?nèi)斜視，年齡19～38歲，中位年齡27歲。發(fā)病年齡18～32歲，中位年齡25歲。符合急性共同性?xún)?nèi)斜視診斷，排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病。手術(shù)前用同視機(jī)、三棱鏡檢查斜視角度、顏氏立體圖檢查遠(yuǎn)近立體視。無(wú)完整資料者除外。1.2方法1.2.1手術(shù)方法手術(shù)在表面麻醉+結(jié)膜下浸潤(rùn)麻醉下完成，球結(jié)膜下注射利多卡因0.1～0.2ml，注射部位盡量靠近角鞏緣，以免肌肉部分麻痹影響眼位與復(fù)視的觀察。結(jié)膜切口選擇肌止端切口，便于暴露肌肉，根據(jù)
7、斜視度數(shù)行兩側(cè)可調(diào)整縫線的內(nèi)直肌徙后術(shù)，術(shù)中注意觀察眼位、看遠(yuǎn)看近的復(fù)視情況，根據(jù)交替遮蓋時(shí)的眼球運(yùn)動(dòng)，患者訴說(shuō)的復(fù)視是交叉復(fù)視或同側(cè)復(fù)視以及復(fù)像間的距離決定調(diào)整量的大小，盡量減少術(shù)中的調(diào)整次數(shù)，直至看遠(yuǎn)內(nèi)隱斜，看近外隱斜，看遠(yuǎn)看近復(fù)視消失。1.2.2術(shù)后治療術(shù)后次日打開(kāi)紗布即開(kāi)始局部抗生素、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素眼藥點(diǎn)眼，做同視機(jī)訓(xùn)練，每日2次，持續(xù)1～2周。如觀察眼位不滿意或有復(fù)視，應(yīng)盡早做縫線調(diào)整，如觀察眼位滿意，無(wú)復(fù)視則應(yīng)將預(yù)留的活結(jié)打緊。術(shù)后1周拆線。術(shù)后隨訪6個(gè)月。2結(jié)果術(shù)前三棱鏡中和復(fù)視情況：看近平均（25.8
8、3±6.57）△，看遠(yuǎn)平均（41.29±9.24）△。因?yàn)榛颊哂幸欢ǖ娜诤戏秶?，三棱鏡中和復(fù)視時(shí)，在一定的范圍內(nèi)加減三棱鏡度數(shù)都能消除復(fù)視，一般取中間值。手術(shù)量：雙眼內(nèi)直肌后徙4.5～6.0mm，平均（5.47±0.68）mm。雙眼視功能：手術(shù)前有同時(shí)視功能14例，有融合功能13例，融合范圍平均5.2°，有立體視功能13例，遠(yuǎn)立體視銳度≤400
