常見外傷的急救處理ppt課件

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1、常見外傷的急救處理是緊張、恐懼、束手無策？還是沉著自救？車禍了！摔傷了！骨折了！流血了！四川又地震了！火災了！突發(fā)意外事件第一部分基本急救技術與技能關于外傷現場急救，我們懂得多少？倘若在急救車到來之前我們能夠快速準確的呼救，科學正確積極的自救，這將意味著爭取有效救治時間，延長生命、保證健康。知識與技能技巧平時加強訓練鞏固鎮(zhèn)定、冷靜、果斷、機警、自信等。通訊工具、急救藥品、急救器械等。各種急救術的指征、操作技巧、轉歸表現。觀察生命體征，心肺復蘇、包扎、止血、固定、轉運等。救命金字塔準備心理準備物質準備救命三步曲：鎮(zhèn)定判斷—正確呼救--現場救治首先冷靜判斷局勢與處境：不

2、論發(fā)生了什么樣的意外事故，不管自傷還是其他同志傷，首先保持鎮(zhèn)定、冷靜、清醒的頭腦，可以用深呼吸來保持自己的鎮(zhèn)靜，冷靜地判斷局勢，如：周圍環(huán)境是否仍然存在危險？如何找到自救與呼救的辦法等。1.鎮(zhèn)定判斷：其次判斷傷情：在確保周圍環(huán)境或自身的安全下判斷自己或傷者的出血情況、疼痛部位、生命危險程度等其他傷情。2.正確呼救：當突發(fā)事件發(fā)生時，應當在第一時間尋求救援，不斷提醒自己一定要冷靜、鎮(zhèn)定，立刻撥打相應救援電話，如：120，119，122，110，同時通知親人，尋求或采用醫(yī)學知識援救，以便減少二次傷害。撥打呼救電話時，首先應準確地向救護者說明患者疾病或損傷的時間、地點、傷

3、病情況？目前該作如何處置？特殊情況下★最簡單易行的辦法是大聲呼叫；★如果被困在建筑物中，可用磚頭，石塊有節(jié)奏地敲擊管道，吸引外部注意；★在野外發(fā)生交通事故時，可進行規(guī)律鳴笛，閃動車燈吸引經過車輛的注意；★也可用晃動的衣物呼叫救援，夜晚可用任何能發(fā)光的物亮和聲響吸引救援。3.現場救治●心肺復蘇CAB（略）●止血●包扎●固定●搬運止血、包扎、固定、搬運一.止血（是外傷急救技術之首）血液是維持生命的重要物質，成年人血容量約占體重的8％，即4000--5000ml；如出血量為總血量的20％（800～1000ml）時，會出現頭暈、脈搏增快、血壓下降、出冷汗、膚色蒼白、少尿等癥

4、狀；如出血量達總血量的40％（1600～2000ml）時，就有生命危險；外傷出血是最需要急救的危重癥之一。常用的現場止血術方法1.指壓動脈止血法;2.直接壓迫止血法;3.加壓包扎止血法;是一種目前最常用的止血方法4.填塞止血法;5.止血帶止血法;使用時要根據具體情況，可選用一種，也可以把幾種止血法結合一起應用，以達到最快、最有效、最安全的止血目的。1.1指壓動脈止血法適用于頭部和四肢某些部位的大出血。方法：用手指壓迫傷口近心端動脈，將動脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。不要任何器械、簡便、有效的止血方法，但因為止血時間短暫，常需要與其他方法結合進行。1.2直接壓迫止血

5、法適用于較小傷口的出血；方法：用無菌紗布、清潔的毛巾、衣物、圍巾等覆蓋壓迫肢體受傷的部位以達到止血目的。壓迫約10min。1.3加壓包扎止血法適用于各種傷口，是一種比較可靠的非手術止血法。先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口，再用三角巾或繃帶用力包扎，包扎范圍應該比傷口稍大。這是一種目前最常用的止血方法，在沒有無菌紗布時，可使用消毒衛(wèi)生巾、餐巾等替代。1.4填塞止血法適用于頸部和臀部較大而深的傷口；先用鑷子夾住無菌紗布塞入傷口內，如一塊紗布止不住出血，可再加紗布，最后用繃帶或三角巾繞頸部至對側臂根部包扎固定。1.5止血帶止血法止血帶止血法只適用于四肢大出血，當其他止血法不能止血

6、時才用此法。1、橡皮止血帶；2、氣性止血帶；3、布制止血帶。使用止血帶的注意事項：（1）部位：上臂外傷大出血應扎在上臂上1／3處，前臂或手大出血應扎在上臂下1／3處，不能扎在上臂的中1／3處，因該處神經走行貼近肱骨，易被損傷。下肢外傷大出血應扎在股骨中下1／3交界處。（2）襯墊：使用止血帶的部位應該有襯墊，否則會損傷皮膚。止血帶可扎在衣服外面，把衣服當襯墊。（3）松緊度：應以出血停止、遠端摸不到脈搏為合適。過松達不到止血目的，過緊會損傷組織。（4）時間：一般不應超過5h，原則上每小時要放松1次，放松時間為1～2min。（5）標記：使用止血帶者應有明顯標記貼在前額或胸

7、前易發(fā)現部位，寫明時間。如立即送往醫(yī)院，可以不寫標記，但必須當面向值班人員說明扎止血帶的時間和部位。不能使用以下物品代替止血帶：二.包扎1.目的：保護傷口，防止進一步污染,減少感染機會；減少出血，預防休克；保護內臟和血管、神經、肌腱等重要解剖結構。2.種類：割傷、淤傷、刺傷、槍傷、挫裂傷。3.現場要仔細檢查傷口的位置、大小、深淺、污染程度及異物特點。4.包扎傷口動作要快、準、輕、牢。部位要準確、嚴密；5.不遺漏傷口，動作要輕，不要碰撞傷口，以免增加病人的疼痛和出血；要牢靠，但不宜過緊，以免妨礙血液流通和壓迫神經。繃帶包扎的方法：環(huán)行法、回反包扎法、“８”字包扎法