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《康復(fù)護(hù)理學(xué)常用康復(fù)治療和護(hù)理技術(shù)康復(fù)工程醫(yī)學(xué)ppt》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、常用康復(fù)治療和護(hù)理技術(shù)1康復(fù)護(hù)理學(xué)第一節(jié)物理治療第二節(jié)作業(yè)治療第三節(jié)言語治療第四節(jié)康復(fù)工程第五節(jié)傳統(tǒng)療法2目錄第四節(jié)康復(fù)工程3康復(fù)護(hù)理學(xué)概述矯形器助行器假肢輪椅小結(jié)4內(nèi)容簡介概述康復(fù)工程（rehabilitationengineering）是一門醫(yī)學(xué)與工程技術(shù)相結(jié)合的學(xué)科，是指運(yùn)用工程技術(shù)的手段預(yù)防、代償、監(jiān)護(hù)、減輕或降低損傷、功能障礙、活動受限和參與限制，提高患者的生活質(zhì)量和社會參與能力。5矯形器矯形器（orthosis）是指在人體生物力學(xué)的基礎(chǔ)上作用于軀干、四肢、踝足等部位的體外附加裝置6矯形器矯形器的基本功能：穩(wěn)定和支持固定和保護(hù)預(yù)防、矯正畸形減輕
2、軸向承重抑制站立、步行中的肌肉反射性痙攣改進(jìn)功能7矯形器矯形器的分類矯形器分為固定式和功能性矯形器兩大類。前者主要用于矯形和保護(hù)；后者主要是發(fā)揮殘留肢體的功能。按照治療部位分類：上肢矯形器下肢矯形器脊柱矯形器8矯形器矯形器的使用矯形器的康復(fù)處方患者的基本信息矯形器使用的目的功能要求品種材料尺寸固定范圍體位作用力的分布及使用時(shí)間等9矯形器矯形器的使用矯形器佩戴前后的功能訓(xùn)練佩戴前以增強(qiáng)肌力，改善關(guān)節(jié)活動范圍和協(xié)調(diào)功能，消除水腫為訓(xùn)練目標(biāo)；正式使用前，要進(jìn)行試穿并調(diào)整對位對線，動力裝置等結(jié)構(gòu)，教會患者如何穿脫矯形器，重復(fù)練習(xí)熟練掌握，并在穿上矯形器后進(jìn)行一系
3、列的功能活動和日常生活活動訓(xùn)練。對長期使用矯形器的患者，應(yīng)每3個(gè)月或半年隨訪一次，了解矯形器的使用情況，動力裝置及病情變化，根據(jù)功能要求及時(shí)修改和調(diào)整矯形器。10助行器助行器（walkingaids）是指輔助人體支撐體重，保持平衡和行走的工具。主要用于一側(cè)下肢縮短、一側(cè)下肢不能支撐行走、步態(tài)異常等行走不穩(wěn)的患者。臨床常用的有：手杖、拐杖和步行器。11助行器確定腋杖長度的方法是：身長減去41cm的長度即為腋杖的長度。站立時(shí)大轉(zhuǎn)子的高度即為把手的位置，也是手杖的長度及把手的位置?；蜃尰颊哒玖?，肘關(guān)節(jié)屈曲25～30°，腕關(guān)節(jié)背伸，小趾前外側(cè)15cm處至背伸手掌
4、面的距離即為手杖的長度。確定腋杖的長度12假肢假肢是用于彌補(bǔ)因先天性肢體缺損和后天性傷病截肢所致的肢體部分或全部缺失的人工肢體。分類按結(jié)構(gòu)分：內(nèi)骨骼式和外骨骼式；按用途分：裝飾性、功能性、作業(yè)性和運(yùn)動性；按安裝時(shí)間分：臨時(shí)性和正式性；按解剖部位分：上肢假肢和下肢假肢；按控制假肢運(yùn)動的動力來源分：自身和體外力源。13假肢上肢假肢上肢是進(jìn)行日常生活和精細(xì)活動的主要器官，所以上肢假肢的基本要求為外觀逼真、動作靈活、功能良好、輕便耐用、穿脫方便。14假肢上肢假肢的康復(fù)評定：首先對殘肢局部進(jìn)行評估。包括：殘肢有無畸形、有無神經(jīng)瘤，皮膚是否完整、有無潰瘍創(chuàng)面感染、有
5、無瘢痕，關(guān)節(jié)活動度是否受限以及肌群肌力是否良好等。在安裝假肢以前先對上述情況進(jìn)行適當(dāng)處理。其次，測量殘肢長度也很重要。殘肢的長度直接影響到假肢的安裝及裝配后的功能恢復(fù)。15假肢上肢假肢的康復(fù)訓(xùn)練主要包括：穿戴假肢（手）前的訓(xùn)練；穿用假肢（手）的訓(xùn)練。16假肢下肢假肢下肢的主要功能是承重、平衡、站立和步行。功能良好的下肢假肢除了外觀逼真、輕便耐用、操縱簡便以外，還應(yīng)具有適合的長度、良好的承重功能和生物力線，以保證截肢患者安裝假肢后步行平穩(wěn)，步態(tài)良好。17假肢康復(fù)評定：主要包括身體功能評估。皮膚情況殘肢畸形及程度殘肢長度測量殘端形狀關(guān)節(jié)活動度肌力檢查神經(jīng)瘤情
6、況等18假肢康復(fù)訓(xùn)練：臨時(shí)假肢的安裝及康復(fù)訓(xùn)練①穿脫臨時(shí)假肢訓(xùn)練；②平衡訓(xùn)練；③邁步訓(xùn)練；④側(cè)方移動訓(xùn)練；⑤上下階梯及坡道訓(xùn)練。永久性假肢的安裝及康復(fù)訓(xùn)練①穿脫假肢訓(xùn)練；②起坐和站立訓(xùn)練；③平行杠內(nèi)訓(xùn)練；④實(shí)用性動作訓(xùn)練等。19輪椅適用對象：步行功能嚴(yán)重減退的患者，倘若上肢功能減退不能安全抓緊拐杖，也可用輪椅；遵醫(yī)囑禁止走動的患者；腦性癱瘓的患者；身體老化的老年人；肢體殘缺人士、長期病患者和康復(fù)者。20輪椅種類根據(jù)不同殘損的部位及殘留的功能分：普通輪椅電動輪椅特殊輪椅站立式輪椅躺式輪椅單側(cè)驅(qū)動式輪椅電動式輪椅競技式輪椅21輪椅選擇指標(biāo)根據(jù)不同患者殘損的程
7、度及保留的功能，輪椅的選擇及要求應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：（1）座位高度（2）座位寬度（3）座位長度（4）扶手高度（5）靠背高度（6）腳托高度（7）座墊及其他輔件a.坐席高度b.坐席寬度c.坐席長度d.扶手高度e.靠背高度f.輪椅全高對使用輪椅者的測量22輪椅康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)定期察看長期坐輪椅患者受壓迫部位的皮膚狀況，防止壓瘡。坐輪椅時(shí)患者身體承受體重壓迫的主要部位包括：①肩背（近肩胛骨外）；②臀部兩側(cè)（股骨粗隆處）；③臀部下方（坐骨結(jié)節(jié)處）；④膝部后方。23輪椅康復(fù)訓(xùn)練自行推動輪椅的患者，還要學(xué)會后輪平衡術(shù)，以方便上人行道，也可應(yīng)用于上坡人行道邊。方法如下：①準(zhǔn)備
8、姿勢和動作：頭微后仰，上身挺起，兩臂拉后，手肘屈曲，手指緊握后輪輪環(huán)，拇指按在輪
