超聲科疑難病例討論制度

《超聲科疑難病例討論制度》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

超聲科疑難病例討論制度　　篇一：超聲科疑難病例討論制度　　超聲科疑難病例討論制度　　1、科室疑難病例討論由科主任及副主任醫(yī)師組成，全科所有住院醫(yī)師參加討論?！　?、討論病例為臨床常見但易誤診及罕見病例?！　?、疑難病例討論每月不得少于一次?！　?、具體辦法：住院醫(yī)師發(fā)現(xiàn)疑難病例、罕見病例、誤診病例隨訪后，報告科主任?！　?、科主任對發(fā)現(xiàn)的病例組織全科工作人員參加討論，記錄在案并進行反饋?！　∑阂呻y病例討論制度　　疑難病例討論制度　　一、目的　　為了使疑難病盡早確診，并提出合理的治療措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，特制定疑難病例討論制度?！　《?、定義　　凡科內(nèi)遇疑難病例討論的流程標(biāo)準(zhǔn)?！　∪⒙氊?zé)　　1.醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)制定和修訂疑難病例討論制度。　　2.超聲科醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行疑難病例討論制度。　　3. 超聲科主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室對疑難病例討論制度的執(zhí)行。　　4.醫(yī)務(wù)部主任監(jiān)督和檢查全院疑難病例討論制度的執(zhí)行。　　5.醫(yī)療院長、院長負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)部主任疑難病例討論的執(zhí)行?！　∷?、程序　　1.討論對象　　各種疑難病例、診斷不明確的病例、病情復(fù)雜的病例?！　?.討論提出　　疑難病例討論由主管醫(yī)師提出，科主任主持，本科醫(yī)師參加，必要時邀請相關(guān)科室專家參加，特殊情況也可邀請醫(yī)務(wù)部，醫(yī)療院長參加或者由醫(yī)務(wù)部組織全員性討論。　　3.討論前準(zhǔn)備　　討論前由經(jīng)治住院醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備，必要時提前將病例資料整理提交給參加討論人員，參加討論人員應(yīng)查閱相關(guān)醫(yī)學(xué)資料，認(rèn)真準(zhǔn)備。　　4.討論程序　?、儆懻摃r由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病史，病情及診療經(jīng)過；主旨醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)分析病情，提出開展本次討論的目的及關(guān)鍵的難點疑點等問題；參加討論的人員針對該病例充分發(fā)表意見和建議；最后由主持人進行總結(jié)，并確定進一步診療方案?！　、?科內(nèi)疑難病例討論由三級醫(yī)師主持，負(fù)責(zé)介紹解答歐冠病情、診斷、治療等方面的問題，并提出分析意見。病歷由住院醫(yī)師報告，會議結(jié)束時由主持人做總結(jié)?！　?.討論記錄　　疑難病例討論應(yīng)有記錄，討論由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記，將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本?！　∮涗泝?nèi)容包括：討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病情報告及討論目的、參加人員發(fā)言、討論意見、考慮診斷和治療方案、今后應(yīng)當(dāng)做哪些工作、有哪些經(jīng)驗教訓(xùn)、其它注意事項等等?！　⒂懻撚涗浀娜炕虿糠謨?nèi)容整理后另附頁抄寫，確定性或結(jié)論性意見?！　∑撼暱浦贫葏R編　　XX縣人民醫(yī)院　　超聲科　　工作制度匯編　　目錄　　超聲科工作制度................................................................1　　心電圖室工作制度.............................................................3 　　B超室工作制度..................................................................4　　超聲科值、交接班制度.....................................................5　　超聲科臨床病例隨訪制度.................................................6　　超聲科疑難病例討論制度.................................................7　　超聲科上級醫(yī)師審核制度.................................................8　　超聲報告單復(fù)核、報告簽發(fā)制度.....................................9　　超聲科超聲診斷報告單書寫規(guī)范...................................10　　超聲科超聲儀器管理制度...............................................12 　　超聲科心電圖機維護保養(yǎng)制度.......................................13　　超聲儀器操作流程...........................................................14　　心電圖機操作流程...........................................................15　　醫(yī)療差錯事故登記報告制度...........................................16　　醫(yī)療差錯事故處理程序...................................................17　　超聲科質(zhì)量安全管理制度...............................................18　　超聲科應(yīng)急管理制度.......................................................19　　超聲科會診制度...............................................................20 　　超聲科首診負(fù)責(zé)制度.......................................................21　　進修人員培訓(xùn)制度...........................................................22　　超聲科質(zhì)量控制評價制度...............................................23　　超聲科質(zhì)量控制管理制度...............................................24　　超聲科感染控制制度.......................................................25　　超聲科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度.......................................................26　　超聲科實習(xí)生管理制度...................................................27　　超聲科工作制度 　　1.實行科主任負(fù)責(zé)制度，健全科室管理，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高超聲質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，積極學(xué)習(xí)外地經(jīng)驗，配合臨床科研。開展新項目新方法，滿足臨床與病人的要求，及時和臨床溝通，通過臨床驗證來不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平?！　?.作檢查的病人，由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫申請單，包括癥狀、體征，并說明檢查目的及要求，表明檢查部位。急診及危重病號開通綠色通道，需預(yù)約患者提前登記，預(yù)約檢查日期，預(yù)約時應(yīng)向病人詳細(xì)說明檢查前應(yīng)注意的事項。心電圖急診檢查隨叫隨到?！　?.超聲及心電圖工作人員應(yīng)按申請單，收費憑證接診，杜絕私收費、漏收費、亂收費；查對病人姓名、性別、年齡，明確檢查目的、檢查部位。報告單發(fā)出前再次核查病人信息，核查報告單描述及診斷是否無誤?！　?.診斷報告應(yīng)及時發(fā)出，按規(guī)定的時限，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師按規(guī)范書寫檢查報告，要密切結(jié)合臨床。門診病人應(yīng)在檢查結(jié)束后立即發(fā)送報告，住院患者8小時內(nèi)發(fā)出報告，疑難復(fù)雜報告24小時內(nèi)發(fā)出。重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查?！　?. 書寫報告要求專業(yè)術(shù)語，超聲所見描述詳細(xì)，重要陽性聲像圖應(yīng)附照片和體位標(biāo)志。心電圖報告應(yīng)詳細(xì)書寫。明確獎懲制度，對于書寫規(guī)范、準(zhǔn)確率搞的報告工作人員作為范例適當(dāng)獎勵，對于錯發(fā)、漏診、誤診病例的工作人員實施嚴(yán)厲的懲罰制度?！　?.進修、實習(xí)醫(yī)師書寫報告應(yīng)由上級醫(yī)技人員審核簽字。　　7.超聲及心電圖人員工作期間本著認(rèn)真負(fù)責(zé)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，禁止工作期間聊天、打電話，嚴(yán)禁訓(xùn)斥患者，遇到處理不了的病例應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報，必要時及時和臨床醫(yī)生溝通。　　8.公共場所要保護病人隱私，尊重病人?！　?.工作室內(nèi)保持清潔、整齊、安靜的工作環(huán)境，每日清掃一次，每日更換床單一次，如遇特殊情況立即更換，工作人員工作期間應(yīng)穿戴整潔的工作服?！　?0.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和交接班制度，各種檢查記錄應(yīng)妥善管理．建立檔案及借閱簿?！　?1.離開本室前檢查門窗、水電，切斷儀器電源?！　?2.嚴(yán)格上下班制度，值班人員應(yīng)提前15分鐘到崗，工作期間不得私自外出，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項工作制度?！　?3.禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定?！　?4.提供24小時服務(wù)?！　⌒碾妶D室工作制度　　1、需要做檢查的病人，由臨床醫(yī)生寫申請單，在檢查前詳細(xì)的閱讀申請單，以保證診斷的準(zhǔn)確性。 　　2、凡急、危重病人，保證做到隨叫隨到，遇到疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決?！　?、使用儀器必須按照操作規(guī)程進行，發(fā)生故障及時匯報，檢查完畢切斷電源。經(jīng)常保持儀器清潔，每周擦洗1-2次?！　?、心電圖室的儀器不準(zhǔn)外借，外用，每日下班前將導(dǎo)聯(lián)線放好?！　?、室內(nèi)應(yīng)保持安靜，清潔，每日下班前打掃室內(nèi)衛(wèi)生。　　6、堅守工作崗位，做到有事請假。