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《超聲內(nèi)鏡高訓(xùn)班培訓(xùn) ppt課件》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、超聲理論與微探頭操作方法趙志峰沈陽軍區(qū)總醫(yī)院內(nèi)窺鏡科全軍膽胰疾病及內(nèi)鏡診療中心遼寧省消化疾病微創(chuàng)治療研究所錦州超聲內(nèi)鏡診斷與治療高訓(xùn)班目錄超聲的基本知識1超聲診斷的基本過程2微探頭超聲內(nèi)鏡的操作方法3消化道粘膜下腫物的基本區(qū)域分類4超聲的基本知識B型超聲成像是一種基于超聲波在不同人體組織中回聲合成圖像的檢查方法不同組織密度不同，均勻性不同所以產(chǎn)生了各種不同強(qiáng)度的回聲圖像相鄰組織密度差異越大回聲強(qiáng)度越高超聲的基本知識水無回聲消化道肌肉低回聲脂肪高回聲腺體等略高回聲結(jié)締組織稍高回聲水結(jié)締組織交界強(qiáng)回聲帶水消化道肌肉平穩(wěn)過度
2、無明顯回聲增強(qiáng)超聲診斷是怎么個過程在超聲圖像發(fā)現(xiàn)病變根據(jù)病變回聲分析病變的成分根據(jù)病變的成分分布特點確定疾病類型根據(jù)與周邊組織結(jié)構(gòu)關(guān)系判定性質(zhì)微探頭超聲內(nèi)鏡的操作方法志峰快速檢查法建議使用3.2以上鉗道內(nèi)鏡----保證負(fù)壓吸引能力無水檢查法觀察內(nèi)部細(xì)節(jié)預(yù)判斷基本明確不觀察粘膜表層水留存困難有水檢查法觀察粘膜表層不觀察內(nèi)部細(xì)節(jié)探頭難以貼近容易儲存水無水檢查法帶著探頭進(jìn)鏡2探頭轉(zhuǎn)子部分超越病變至遠(yuǎn)側(cè)3通過吸引調(diào)節(jié)氣體和控制鏡身使探頭與病變接觸4看著內(nèi)鏡圖像回拉掃描5凍結(jié)回放圖像6明確病變部位1有水檢查法食管：負(fù)壓吸引，正壓
3、給水首先進(jìn)鏡至胃底充分抽氣，然后退鏡至食管內(nèi)，探頭放于病變上，負(fù)壓吸引，管腔閉合時，鏡前給水，前后全是水腔賁門：在胃底打一部分水，胃底氣腔吸凈，返回賁門，水就跑到賁門，再吸，即為水腔胃底：不建議倒鏡看胃底，一定要正鏡找到病變，先打水，然后抽氣胃竇：先回到胃底，由十二指腸球部至胃底充分吸氣后，再進(jìn)鏡至胃竇部注水球部：胃內(nèi)氣體全部抽空，降段邊打水邊退鏡，退到球腔再給水降段：可類似食管操作法不同消化道粘膜下腫瘤的分類食管入口及上段粘膜平滑肌瘤2固有肌層平滑肌瘤3固有肌層內(nèi)表面間質(zhì)瘤4毛細(xì)血管瘤5纖維脂肪瘤6淋巴濾泡1不同消化
4、道粘膜下腫瘤的分類食管中段粘膜平滑肌瘤2固有肌層平滑肌瘤3顆粒細(xì)胞瘤4血管瘤5脂肪瘤6淋巴管瘤1囊腫7神經(jīng)纖維瘤8肉芽腫9假性夾層動脈瘤10不同消化道粘膜下腫瘤的分類食管下段固有肌層平滑肌瘤34血管淋巴管瘤1固有肌層內(nèi)筋膜間質(zhì)瘤2不典型粘膜下固有肌層鱗癌賁門固有肌層間質(zhì)瘤2固有肌層平滑肌瘤34脂肪瘤肉芽腫1不同消化道粘膜下腫瘤的分類胃底固有肌層平滑肌瘤1固有肌層間質(zhì)瘤2胃體前后壁固有肌層平滑肌瘤13脂肪瘤胃體大彎小彎固有肌層間質(zhì)瘤1固有肌層神經(jīng)纖維瘤3肉芽腫2不同消化道粘膜下腫瘤的分類胃竇肌層神經(jīng)纖維瘤1固有肌層間質(zhì)瘤
5、2炎性肉芽腫63脂肪瘤十二指腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤5異位胰腺4神經(jīng)內(nèi)分泌性腫瘤1間質(zhì)瘤23Brunner腺體增生腺體增生4不同消化道粘膜下腫瘤的分類直腸肌層神經(jīng)纖維瘤1固有肌層間質(zhì)瘤2炎性肉芽腫63肌層平滑肌瘤結(jié)腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤5淋巴組織增生4間質(zhì)瘤1脂肪瘤23神經(jīng)纖維瘤淋巴囊腫4不同消化道粘膜下腫瘤的分類闌尾假性粘液囊腫1膿腫23神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤小腸淋巴組織增生4間質(zhì)瘤1脂肪瘤23淋巴囊腫淋巴組織增生4www.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegalle
6、ry.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegal
7、lery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOwww.themegallery.comLOGOThankYou!www.themegallery.com趙志峰沈陽軍區(qū)總醫(yī)院內(nèi)窺鏡科全軍膽胰疾病及內(nèi)鏡診療中心遼寧省消化疾病微創(chuàng)治療研究所
