資源描述：
《醫(yī)學(xué)影像學(xué)讀片課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)讀片（二）第二臨床醫(yī)學(xué)院鄔穎華急腹癥小兒正常表現(xiàn)腹脂線盆腔內(nèi)鈣化氣腹消化道穿孔-氣腹大量氣腹雙壁征：外緣光滑內(nèi)緣“鋸齒狀”(潰瘍穿孔)雙壁征(Riglers征)肝脾顯影鐮狀韌帶顯影足球征男21歲腸梗阻單純性小腸梗阻常見原因：束帶壓迫、狹窄、蛔蟲團(tuán)X線表現(xiàn)：上中腹部大跨度腸曲層層平行排列呈階梯狀腸管內(nèi)多個(gè)液面寬度＞3厘米結(jié)腸內(nèi)氣體少而消失高位：脹氣腸曲和液面少、位置高、皺襞顯著低位：脹氣腸曲和液面多，布滿全腹，不見皺襞高位小腸梗阻（不全）男40歲1、胃囊充氣2、空腸擴(kuò)張3、結(jié)腸有糞便影高位小腸梗阻（不全）低位小腸梗阻（完全）女48歲腹痛4天1、中量腹水2、腸壁水腫3、結(jié)腸
2、內(nèi)糞便影低位小腸梗阻（完全）蛔蟲腸梗阻膽石癥絞窄性腸梗阻空-回?fù)Q位征男43歲1、排列混亂2、大量糞便影空-回?fù)Q位征女48歲1、大量血性滲液2、回腸扭轉(zhuǎn)360度3、10年前行膽囊切除術(shù)空-回?fù)Q位征女48歲1、大量腹水2、腸壁水腫3、腸內(nèi)有糞便影咖啡豆征男性60歲上腹痛一天小腸扭轉(zhuǎn)360度同心圓男性55歲中上腹部疼痛2天手術(shù)結(jié)果：回腸扭轉(zhuǎn)270度同心園女53歲陣發(fā)性腹痛2天滲液500-600ml回盲部腸壁粘連扭轉(zhuǎn)孤立性腸段男22歲60年胃穿孔72年闌尾切除WBC：170001、孤立性腸段2、與四周腸段不成比例3、位置固定不變孤立性腸段1、血性腹水600ml2、空腸40cm成內(nèi)疝，扭轉(zhuǎn)
3、360。女性38歲腹痛兩天四年前闌尾手術(shù)孤立性腸袢手術(shù)結(jié)果：盆腔束帶形成扭轉(zhuǎn)360度易見于近端梗阻嚴(yán)重,或完全性腸梗阻,氣體散布于充滿液體的腸曲粘膜皺劈之間,典型者呈串珠狀。小腸內(nèi)多液量征(串珠征)男性39歲腹痛兩天結(jié)果：腹股溝疝鉗頓F,73歲盲腸癌手術(shù)后6年腹痛，腹脹6小時(shí)手術(shù)結(jié)果：盆腔束帶形成回腸形成內(nèi)疝手術(shù)結(jié)果：小腸束帶粘連內(nèi)疝形成男性，54歲，臍周腹痛6小時(shí)男性,54歲,臍周陣發(fā)性疼痛6小時(shí)小腸扭轉(zhuǎn)360度，腸壁密度增高，腸壁增厚。男，72歲。四月前有胃癌手術(shù)史腹痛腹脹四小時(shí)手術(shù)結(jié)果腹水500ml橫結(jié)腸至腸系膜根部形成束帶小腸內(nèi)疝形成男，43歲。腹痛、腹脹6小時(shí)手術(shù)：距回
4、盲部100cm有50cm小腸壞死漩渦征女，73歲切口疝嵌頓3天切口疝嵌頓絞窄腸壁積氣征腸壁積氣腸系膜血管栓塞女性，63歲陣發(fā)性臍周疼痛一天SMA部分栓塞男48歲腹部劇烈疼痛2天C-C-C+C+SMA栓塞男42歲糖尿病DM2型腹痛腹脹一天SMV栓塞反射性腸郁積腹部炎癥性疾病可造成分泌功能和動(dòng)力障礙,以至腸道內(nèi)有過量氣體和液平的預(yù)淤積稱前哨腸曲(sentinelloop)闌尾炎女21歲1、直腸內(nèi)有氣體2、脊柱側(cè)凸3、盲腸充氣4、盲腸與腹壁距離增大急性膽囊炎男37歲腹痛兩天右肩部反射痛膽囊顯示麻痹性腸梗阻麻痹性腸梗阻不是因?yàn)槟c腔狹窄，而是由于各種原因引起整個(gè)胃腸道動(dòng)力消失，處于麻痹狀態(tài)
5、所致的腸內(nèi)容物通過障礙。腹腔膿腫盆腔炎乙炔爆炸傷顱腦、脊柱損傷股骨骨折腎出血腹部外傷結(jié)腸梗阻右半結(jié)腸充以液體袋形集中消失或變淺結(jié)腸內(nèi)大量糞便儲(chǔ)留粘膜皺劈增厚而不規(guī)則結(jié)腸內(nèi)緣呈鋸齒狀結(jié)腸內(nèi)混雜斑片狀液體影結(jié)腸梗阻腸腔狹窄（結(jié)腸癌）低位結(jié)腸梗阻乙結(jié)腸Ca腸內(nèi)大量糞便影F32Y陣發(fā)性腹痛伴嘔吐7天乙結(jié)腸癌盲腸擴(kuò)張男18歲上腹痛7天脾曲5X4cm，直徑9cm盲腸擴(kuò)張男43歲直徑10cm，腹壁5mm。結(jié)腸癌導(dǎo)致結(jié)腸梗阻造影顯示結(jié)腸梗阻段乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)KUB和IVP-C+C腎結(jié)石腎結(jié)石腎結(jié)石輸尿管結(jié)石常為黃豆大或米粒大的致密影，其長(zhǎng)軸與輸尿管走向一致；排泄性尿路造影可確定致密影是否在輸尿管內(nèi)，
6、受梗阻的輸尿管常擴(kuò)大。謝謝！
